Многие врачи не знают о новых методах лечения, из-за чего страдают пациенты
Доктор Богомолец показывает мне свой архив, где собраны тысячи фотографий ее пациентов до и после лечения. Лицо врача светится радостью, когда удается помочь пациенту, и наоборот, становится печальным, если это невозможно.
-- Недавно к нам на консультацию родители привезли 3-месячную девочку с ярким сосудистым новообразованием, -- рассказывает заведующая дерматологической клиникой, кандидат медицинских наук Ольга Богомолец. -- Они рассказали, что «родинка» появилась у ребенка вскоре после рождения. Поначалу это была всего лишь маленькая яркая точечка возле молочной железы. Заметив, что она увеличивается, мама обратилась с ребенком в поликлинику. Здесь поставили диагноз -- капиллярная гемангиома и предложили подождать, поскольку бывает, что такие доброкачественные опухоли, которые появляются у 10 процентов малышей, рассасываются без лечения.
Однако у Анечки этого не произошло. Наоборот -- пятно все больше расползалось и через месяц уже было размером с ее ладошку, захватило весь сосок. Ребенку назначили криодеструкцию -- весьма болезненную манипуляцию, при которой опухоль разрушают жидким азотом, после чего на ее месте образуется пузырь, как при ожоге. Когда рана заживает, то неизбежно остается рубец.
К сожалению, при проведении криодеструкции вместе с опухолью были разрушены и клетки молочной железы. Представьте, что это может значить для будущей женщины… Однако и после столь травматичной процедуры опухоль не прекратила расти, и, наконец, специалисты направили девочку на лазерное лечение, которое и было показано ей с самого начала.
-- Замораживание поверхностных сосудистых опухолей -- отжившая методика, -- говорит доктор Богомолец. -- Назначив ее ребенку, врачи поступили опрометчиво. Вымораживание следует применять только для более глубоких опухолей. Поскольку у нашей пациентки опухоль была поверхностная, ее с самого начала следовало лечить лазером, который склеивает патологические сосуды и они постепенно рассасываются, не оставляя на коже следов. Кроме того, луч не способен проникать в глубину, а потому не повредил бы молочную железу маленькой пациентки. Мы пролечили девочку, как положено. Вероятности, что опухоль появится снова, практически нет. Но железу, увы, не вернешь.
По словам Ольги Богомолец, когда родители впервые приводят на прием к врачу малышей с гемангиомами, специалисты советуют подождать. Такая тактика принята в нашей стране до сих пор. Однако теперь дерматологи и детские хирурги Европы пришли к выводу, что лечить таких пациентов следует как можно быстрее, поскольку лазерные технологии позволяют удалять опухоли без риска навредить ребенку. Об этом сообщалось на Европейском конгрессе дерматологов, который закончился на днях в Швейцарии.
-- Когда нам вовремя удается помочь ребенку -- это всегда большая радость, -- говорит Ольга Вадимовна и показывает мне фотографии другой своей пациентки -- маленькой Снежаны. На одной из них девочка до операции. На правом крыле ее носика -- большая красная опухоль, начавшая ползти и на щечку. На другом снимке девочка уже с чистеньким лицом, после лечения лазером.
Так же, как и у предыдущей пациентки, гемангиома у Снежаны появилась спустя месяц после рождения. А началось все с крошечной точечки. Мама подумала -- наверное, ребенок сцарапнул. Когда «царапинка» начала расти, обратилась в поликлинику, где поставили диагноз -- гемангиома -- и предложили криодеструкцию. К счастью, она не была проведена -- вмешалась бабушка, которая слышала, что есть опухоли, которые лучше лечить лазером.
-- Мы начали лечение с тревогой -- все-таки случай запущенный и опухоль могла пойти в глубину. Но обошлось -- воздействия лазером оказалось вполне достаточно.
Если бы не информированность бабушки, страшно и подумать, чем могло закончиться такое лечение и как бы оно изменило судьбу этой симпатичной девчушки. Поэтому родителям всегда нелишне проконсультироваться сразу у нескольких специалистов, чтобы выбрать подходящее лечение.