Здоров'я та медицина

«Я почувствовал давящую боль и жжение в груди. Не мог понять, что со мной. По мобильному вызвал «скорую», а когда очнулся, то был уже в реанимации»

0:00 — 13 серпня 2010 eye 16994

У 28-летнего Игоря, приехавшего в столицу на заработки, прямо на улице случился обширный инфаркт. В летнее время количество обращений к кардиологам за экстренной медицинской помощью возрастает почти на четверть

- Мужчину привезли к нам в шоковом состоянии, с серьезными осложнениями, — рассказывает заведующий инфарктным отделением № 1, заместитель главного врача по медицине Александровской клинической больницы города Киева врач-кардиолог высшей категории Алексей Башкирцев.  — Коронарография показала, что у пациента в сосудах сердца образовались сгустки крови (тромбоз). Мужчине сразу же провели эндоваскулярную операцию: с помощью небольших проколов на коже под рентгеновским контролем хирурги осмотрели сосуды сердца, нашли и растворили тромб. Игорь несколько недель провел в реанимации, а затем — в отделении интенсивной терапии. После выписки из нашей клиники он пройдет курс реабилитации в специализированном санатории.

- Последние полгода с левой стороны груди и в спине между лопатками я чувствовал ноющую боль, — говорит Игорь.  — Думал, что потянул мышцы или дает о себе знать остеохондроз. В Киев я приехал из Сумской области. В городе Кролевец, где живу с женой и пятилетним сыном, с работой сейчас тяжело, поэтому, чтобы прокормить семью, уже восемь лет занимаюсь отделкой квартир и коттеджей в столице. Когда срочный заказ, то работать приходится даже ночью. В один из таких дней у меня появились давящая, тянущая боль и жжение в груди, занемела левая рука. Не мог понять, что происходит. По мобильному вызвал «скорую», а когда очнулся, то был уже в реанимации.

- С каждым годом к нам все чаще привозят людей в возрасте от тридцати до сорока лет с инфарктом или тромбоэмболией, — продолжает Алексей Башкирцев.  — Многие из них занимаются тяжелым физическим трудом. Когда очень жарко, даже у вполне здорового человека может участиться пульс, появиться одышка, ощущение нехватки воздуха, сдавленности в груди. Все это результат повышенной нагрузки на сердце. Те, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно уязвимы: в жару у них колеблется артериальное давление, учащается пульс, повышается риск сердечных приступов и инсультов. В знойные дни таким людям следует по возможности отложить физическую активность: не таскать тяжелые сумки, не устраивать долгих прогулок (на свежем воздухе лучше бывать в утреннее и вечернее время — до 11 и после 17 часов). Поберечься необходимо и дачникам. Нужно помнить, что нельзя полоть грядки сильно согнувшись и опустив голову: такая поза нарушает отток крови от головы, из-за чего у человека может резко подняться артериальное давление и случиться инсульт.

- Если человек, находясь на солнце, почувствовал одышку и учащенное сердцебиение, что нужно предпринять?

- В большинстве случаев достаточно пойти в тень, выпить воды, положить холодный компресс на голову. При повышении температуры необходимо выпить жаропонижающие препараты. Если у человека солнечный удар, то определить это достаточно просто: сразу появляется шум в голове и ушах, головокружение, общая слабость, бледность, холодный пот, потеря сознания. Дальнейшие симптомы — это тяжелая головная боль, рвота, судороги, ухудшение зрения, заторможенное состояние с повышением температуры тела до 40 градусов. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь. Положить человека в более прохладном и продуваемом месте. Следует расстегнуть или снять одежду, положить на лоб влажный компресс, обрызгать или облить водой. При резком охлаждении пострадавший может беспричинно размахивать руками, несвязно бормотать. Неплохо дать свежей воды с ложкой соли, но ни в коем случае нельзя давать алкоголь, напитки, содержащие танин, кофеин (чай, кофе, какао). Если это случилось в транспорте, пострадавшего немедленно нужно вынести на свежий воздух в тень, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом или одеколоном, растереть виски.

- Как можно избежать перегрева и обморока?

- Если в жаркую погоду вам нужно непременно выйти из дома, старайтесь не находиться долго под прямыми солнечными лучами, надевайте головной убор и легкую одежду светлых тонов. В зной усиливается потоотделение, наш организм теряет много жидкости, а вместе с ней минеральных солей (калия и магния, которые необходимы для поддержания сердечного ритма), поэтому следует выпивать достаточное количество воды — 30-40 граммов воды на один килограмм веса. Алкоголь употреблять в такую погоду недопустимо, так как он повышает риск получения теплового удара. В жару очень мало крови поступает к сердцу, в мозг и печень, потому что основная часть крови уходит к коже, чтобы охладить организм. Если человек пьет алкогольные напитки, то эти органы еще больше обедняются кровью, а спазм сосудов в них может быстро привести к инсульту или инфаркту. Энергетическими напитками тоже не стоит злоупотреблять, так как все они содержат высокую концентрацию кофеина и повышают сердцебиение, артериальное давление. Жажду лучше утолять простой негазированной водой, морсом, компотом, травяным или зеленым чаем. Хорошо разжижает кровь лимонный сок.

Также следует откорректировать питание. Желательно нормализовать свой вес, избавиться от лишних килограммов, жировых отложений, требующих снабжения кровью, а значит, и усиленной работы сердца. Мясо каждый день лучше не употреблять — тяжелая пища увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему. Хорошо, если в рационе будет присутствовать больше водосодержащих овощей и фруктов, особенно арбузов, капусты и огурцов. Обязательно следует употреблять продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами (рыба, морепродукты), а в качестве гарнира — печеный картофель (в нем много полезного для кровообращения калия), рис.