Днепропетровские кардиохирурги впервые в Украине провели уникальную операцию по соединению перерванной сердечной аорты новорожденному ребенку. Такие дети обычно не имеют шансов на жизнь
Детей с врожденными сердечными патологиями в Украине с каждым годом становится все больше. Только на Днепропетровщине ежегодно рождается от 200 до 500 маленьких «сердечников». Операции таким детям нужно делать срочно — в первый год, а то и в первый месяц жизни, что требует высочайшей квалификации хирургов. До недавнего времени подобных малышей принимали только клиники Киева, Донецка и Одессы. Но крошечный Никита Васильев, появившийся на свет в Днепродзержинском роддоме, ни до одного из этих городов просто не успел бы доехать…
Беременность у Натальи Васильевой протекала вполне нормально. На УЗИ врач никаких отклонений в развитии плода не увидела. И роды у молодой женщины прошли без осложнений. Она даже успела полюбоваться сынишкой, который выглядел как все новорожденные. Однако через день начались проблемы: у ребенка развилась сильнейшая тахикардия, он посинел, стал задыхаться и буквально на глазах разбухать.
— Отек был ужасный — мальчик напоминал синий мешочек с водой, — рассказывает директор Днепропетровского областного диагностического центра Юрий Григоренко. — Даже глаз и носика не было видно. Из роддома его машиной сан-авиации перевезли в областную детскую клиническую больницу, где с помощью УЗИ поставили неутешительный диагноз: перерыв дуги аорты. Это означало, что в нижней части туловища вообще отсутствует кровоснабжение, из-за чего не работают почки и другие органы. Отсюда и сильнейший отек — жидкость не выводилась из организма. К тому же развилась сердечная недостаточность. На консилиуме медики сошлись во мнении, что без срочной операции ребенок не выживет. При этом времени, чтобы перевезти его в столицу, нет. Мы приняли решение оперировать его в нашем центре, в прошлом году здесь как раз открылось отделение детской кардиохирургии.
Когда Наташа увидела сынишку перед тем, как его увезли в кардиологический центр, она просто ужаснулась.
— Мне показалось, что он весил, наверное, килограммов восемь, — горестно качает головой мама малыша Наталья Васильева. — Но не мог же ребенок так поправиться за день! Мне объяснили, что это отек и счет его жизни идет буквально на часы. Никита был без сознания, подключен к аппарату искусственной вентиляции легких. Врачи готовили нас к самому худшему: даже операция давала ему только 30 процентов шансов на жизнь.
Все восемь(!) часов, пока шла операция, мама провела под дверью операционного блока. И только когда в половине второго ночи хирург Олег Шашко вышел и улыбнулся ей, женщина немного успокоилась. Сына Наташа увидела одним глазком только на следующий день: ребенок лежал в кювезе, весь опутанный проводами и трубочками, но личико было беленьким и не отечным. Малыш еще был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, однако с сердцем, заверили врачи, проблем у него больше нет.
Детская кардиохирургия, убежден Юрий Григоренко, совершенно отличается от взрослой. И навыки врачам нужны особые, и оборудование, и анестезия. В его лечебном заведении благодаря специальной областной программе такие условия были созданы. Операции на сердце взрослым и ребятишкам старше пяти лет проводят здесь уже лет 15, а вот младенцам первого года и даже месяца жизни стали делать совсем недавно.
— Наши врачи учились у лучших специалистов Кракова — в детской клинике Папы Римского, прошли стажировку в Италии, Брюсселе, — рассказывает Юрий Михайлович. — Оснастить центр оборудованием помогли областные власти. В прошлом году мы открыли новое детское отделение кардиохирургии и интенсивной терапии на восемь коек, три из которых — для выхаживания малышей с особо тяжелыми патологиями. Эти палаты оснащены всем необходимым: аппаратами искусственного дыхания и кровообращения, зондового питания, контроля за сердцебиением… В прошлом году прооперировали 32 ребенка первого года жизни и провели 17 операций на сердце детям в возрасте до месяца. Но пациента нескольких дней от роду у нас еще не было. Насколько я знаю, в Украине новорожденных со столь опасной патологией вообще еще не оперировали. Но наши врачи справились с этой сложной задачей.
Конечно, соединить аорту новорожденному Никите хирургам и анестезиологам было непросто.
— Даже у годовалого ребенка такие тоненькие кровеносные сосуды, что попасть в них — вершина мастерства, — подчеркивает Юрий Михайлович. — Что уж говорить о пациенте, которому от роду несколько дней. Чтобы дать анестезию такому малышу на длительный период сложнейшей операции, нужно не просто войти в вену, которой практически не видно, но и рассчитать микроскопические дозы препаратов, ввести их буквально по капелькам, обеспечить дыхание ребенка и работу всех жизненно важных органов. Анестезиолог Елена Лапкина сумела все это сделать. Операция прошла успешно. Сейчас Никите ничего не угрожает. Были проблемы с легкими, но небольшие спайки, оставшиеся после операции, хирурги убрали, и мальчик идет на поправку.
Маленького Никиту уже готовят к выписке из отделения пульмонологии областной детской клинической больницы, где он на днях отметил свой день рождения — восемь месяцев. Малыш уже дышит сам, узнает маму и всем улыбается. Правда, кушать самостоятельно еще не умеет, медсестры кормят его через зонд. «Лентяй!» — улыбается мама. Но Наташе эта проблема, по сравнению со всеми предыдущими, кажется пустяком. Главное, что сын жив и совершенно здоров.
Фото автора