В мире увеличивается число женщин, страдающих ожирением, которые хотят стать мамами
На прошлой неделе наша газета рассказала о том, как украинки, весившие 160 и 200 килограммов, стали мамами. Малыши появились на свет естественным путем, здоровыми. Но врачи столкнулись с некоторыми трудностями: оказывается, в украинских роддомах нет специальных кресел-кроватей, способных выдерживать настолько тяжелых рожениц — под одной из наших героинь кресло просто сломалось! Так как в мире увеличивается число людей с избыточной массой тела, врачи все чаще сталкиваются с разнообразными проблемами: то операционный стол не может выдержать крупного больного, то невозможно принять роды, так как не на что положить женщину…
В Дании эти вопросы тоже волновали медиков. Опыт показал, что в большинстве случаев бороться с ожирением беременные не могут, да и не хотят. Поэтому врачам пришлось приспосабливаться к потребностям своих пациенток. Университетская больница в городе Оденсе теперь принимает беременных весом от 130 до 550 килограммов. Клиника оборудована специальными широкими и прочными кроватями. Кроме того, медики разработали собственный подход к родовспоможению, который позволяет оказывать эффективную помощь даже очень тяжелым будущим мамам.
Кстати, весной 2009 года в Москве ребенка родила 250-килограммовая женщина. Этот рекорд еще не побит. Родившийся мальчик весил всего два килограмма.
Врачи делают все, чтобы помогать таким пациенткам, но при этом настаивают: нельзя допускать ожирения! Это серьезная болезнь, которая может сказаться и на здоровье будущего малыша. Известно, что у беременных с нормальной массой тела из допустимых 10-12 килограммов физиологической прибавки около четырех приходится на увеличение массы жировой ткани, которая используется в качестве резерва для энергозатрат матери и плода. У беременных же с тяжелым ожирением, когда вес больше допустимой нормы вдвое, прирост массы не должен превышать пять-шесть килограммов.
У больных ожирением беременность редко протекает без осложнений, да и родовая деятельность часто бывает слабой. Типичные осложнения у тучных будущих мам — это синдром задержки развития и гипоксия плода. В послеродовом периоде высок риск кровотечения, развития послеродового эндометрита, тромбоэмболических осложнений.
Чтобы этого не допустить, следует отрегулировать режим и характер питания, то есть снизить калорийность пищи и увеличить физическую активность. Количество сахара, варенья, конфет, меда должно быть резко сокращено. Свиной, говяжий жир и маргарин беременным, страдающим ожирением, не рекомендуются. Потребление белков, которые служат основным пластическим материалом для развивающегося плода и важной составной частью гемоглобина, уменьшать не следует. Мясо, рыба, яйца, молоко нужны беременным независимо от того, каким заболеванием они страдают. Потребление сырых овощей и фруктов не только обогащает организм витаминами, но и увеличивает энергозатраты, что важно для тучного человека.
При правильном питании прибавление массы тела во вторую половину беременности не должно превышать 300 граммов в неделю. В этот период один раз в две недели можно проводить разгрузочные дни. К примеру, творожный день: 500-600 граммов творога и один стакан кефира или два стакана чая без сахара. Фруктовый, ягодный день подразумевает потребление полутора килограммов фруктов или ягод, кефирный или молочный — полтора литра напитка. Под влиянием лечения диетой нормализуется соотношение между жировой и мышечной тканью, возрастает активность ферментов, расщепляющих жиры, снижается уровень холестерина в крови. Женщинам, которые страдают избыточным весом, важно прислушаться к этим советам.