Здоров'я та медицина

«Часто из-за страха перед врачом даже у здорового человека может подскочить давление, не говоря уже о гипертониках»

10:00 — 7 вересня 2012 eye 1479

Похолодание, дождь, смена погоды... Если человек с крепким здоровьем и стабильным давлением не видит в этих словах никакой угрозы, то гипертоников ожидает неприятный период. Как легче перенести смену сезонов? Что такое «гипертензия белых халатов»? Какие физические упражнения полезны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

— Постоянные скачки давления — основная проблема для гипертоников в период межсезонья, — говорит врач-ординатор отделения кардиологии Киевской городской клинической больницы № 8 Александр Яремчук. — Головные боли в области затылка, частое головокружение, слабость — признаки не только гипертонии, но и многих других заболеваний. Возможно, поэтому пациенты не всегда обращаются к доктору сразу, а «выжидают», пока болезнь разовьется. Артериальная гипертензия опасна возможными осложнениями: инсультом, ишемической болезнью сердца, сердечной или почечной недостаточностью. Чтобы не допустить этого, следует измерять давление регулярно и при первых тревожных симптомах обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение и подберет препараты для постоянного приема.

— Как нужно измерять давление?

— Очень важно правильно подобрать устройство. Уже доказано, что механические тонометры точнее электронных. Электронными аппаратами следует пользоваться только в случаях, когда пациент находится дома один и помочь ему некому. Если человек пришел с улицы, ему стоит немного посидеть, отдышаться с дороги, и лишь через пять-семь минут, когда пульс стабилизируется, приступить к процедуре. Измерять давление необходимо в положении сидя, при этом нужно опереться на спинку стула для дополнительного удобства. Нельзя скрещивать ноги. Манжета должна находиться на уровне сердца, приблизительно на два-три сантиметра выше локтевого сгиба. Вторую руку следует положить под локоть ладонью вверх. Если вы делаете эту процедуру впервые, то измерьте давление на обеих руках. А в дальнейшем повторяйте процедуру на той руке, где тонометр показал чуть более высокий результат.

Измерять давление желательно в спокойной и привычной для вас атмосфере. Недавно я осматривал молодого человека, давление которого было 150/90. Удивившись таким высоким показателям, всю следующую неделю мужчина следил за давлением, измеряя его ежедневно в одно и то же время. При этом тонометр показывал совершенно другие цифры. Усомнившись в исправности устройства, пациент купил новый аппарат, который показал такой же результат. Оказывается, находясь в больнице, молодой человек настолько нервничал, что у него увеличивалось артериальное давление. К слову, такие случаи встречаются достаточно часто. В медицине даже существует специальный термин: «гипертензия белого халата», то есть страх перед врачом и больницей.

— Можно ли предупредить внезапные подъемы артериального давления?

— Да, при помощи медикаментов, назначить которые может только доктор. Если раньше в аптечке гипертоников было одно-два лекарства, способные помочь, то сейчас, когда фармацевтическая индустрия очень развилась, на рынке представлено более сотни таких медикаментов. Как правило, врачи выписывают пациенту комбинацию из нескольких препаратов, и принимать их нужно каждый день. При этом врач исходит из показаний конкретного больного. Поэтому покупать лекарство, которое помогло вашей соседке, не стоит.

Нередко гипертония встречается у людей с избыточным весом. В таком случае, пациенту нужно избавиться от лишних килограммов с помощью диеты. Также следует отказаться от вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курение. Доказано, что одна сигарета повышает давление на 10-20 миллиметров ртутного столба, и держится такой эффект до получаса. Людям, у которых давление и так повышено, это уж точно ни к чему. Стоит также уменьшить потребление соли до пяти граммов в сутки. Рекомендуется есть больше орехов, морской рыбы и овощей. Кофе и энергетические напитки лучше заменить соками, травяными или фруктовыми чаями, морсами и компотами.

— Какие физические упражнения помогут людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, укрепить здоровье?

— Полезными будут спортивная ходьба, разминка, бег в среднем темпе, катание на велосипеде. Оптимальным для гипертоников считается плавание: вода, воздействуя на все рецепторы, успокаивает нервную систему. Продолжительность таких занятий может быть небольшой, до 40 минут, но заниматься следует регулярно: пять-семь раз в неделю. Перед началом занятий все же стоит обратиться к врачу. Ведь, например, силовые нагрузки не показаны больным с серьезными болезнями сердца.