Здоров'я та медицина

Борис Тодуров: «Впервые в Украине мы поставили пациентам стенты, которые в течение двух лет... растворятся»

16:15 — 8 листопада 2012 eye 2367

Революционную методику лишь недавно начали применять в клиниках Европы. Директор киевского Центра сердца Борис Тодуров рассказал о том, как прошел мастер-класс

Новые биостенты по форме не отличаются от обычных металлических. Их так же вводят в суженный сосуд через прокол в бедренной артерии с помощью системы катетеров. При этом каждое свое движение хирург контролирует с помощью рентгеновского оборудования.

— Первым пациентом, которому мы поставили растворяющийся стент, стал 56-летний киевлянин, уже несколько лет страдающий ишемической болезнью сердца, — рассказывает директор столичного Центра сердца, главный кардиохирург Минздрава Украины доктор медицинских наук Борис Тодуров. — У него было предынфарктное состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства — одна артерия, идущая к сердцу, критически сузилась. Ее и расширил наш эндоваскулярный хирург Андрей Хохлов. Причем операция длилась... восемь минут.

За каждым движением врача следили представители компании-производителя стентов. Они решили провести мастер-класс именно в нашей клинике, выбрав ее из всех подобных на территории бывшего Советского Союза. Для первых операций производитель бесплатно предоставил новые «пружинки», которые растворяются в сосудах. Надеюсь, нам удастся заложить в бюджет следующего года покупку еще и таких современных стентов. Прежде всего они необходимы больным, которые страдают тяжелыми формами атеросклероза.

Заболевание развивается, если уровень холестерина в крови повышен. В этом случае стенки сосудов покрываются холестериновыми бляшками, просвет сужается, из-за чего все органы испытывают недостаток в питании. Когда сужены артерии, ведущие к сердцу или головному мозгу, у человека повышается риск развития инфаркта или инсульта. Чтобы этого не произошло, до сих пор сосуды расширяли с помощью металлических «пружинок» — стентов.

*Директор Центра сердца Борис Тодуров (справа) и эндоваскулярный хирург Андрей Хохлов (слева), который и проводил установку новых стентов, выписали первого пациента уже на следующий день после операции. Теперь мужчине не угрожает инфаркт

— Эти приспособления начали широко использовать в начале 1990-х годов, — объясняет Борис Тодуров. — Их изготавливали из металла. Но такие стенты достаточно быстро зарастали. У человека снова появлялась серьезная угроза развития инфаркта или инсульта. Затем металлические стенты начали покрывать специальными препаратами, которые в течение нескольких лет не позволяли образовываться тромбам. Подобные используют и сейчас. Но если стент закрылся, его нельзя вытащить, проблематично открыть.

Признаюсь, мы ждали появления новых «пружинок». Они сделаны из биоматериалов, которые через три месяца после установки начинают растворяться, а спустя два года после процедуры нельзя найти даже их следа в сосудах. Так как в составе этих стентов есть специальные вещества, они буквально возвращают сосуду эластичность, природную структуру. Если в том же месте через несколько лет снова появятся атеросклеротические бляшки, артерию можно будет еще раз расширить с помощью стента или провести шунтирование. Я считаю, что в арсенале кардиохирургов появилась настоящая революционная методика.