Тропикамид — глазные капли, применяемые в офтальмологии для диагностики проблем со зрением, — последние год-полтора стали активно использоваться наркоманами. Этот препарат, смешанный с «ширкой» (раствором из маковой соломки) или героином, вызывает мгновенное привыкание и стремительно разрушает организм. У сидящего на игле наркомана отказывают печень и почки, мышцы начинают гнить и отделяться от костей. Потребность офтальмологических клиник в этом специфическом препарате невелика. Тогда почему его производят миллионами доз? По мнению экспертов, ответ может быть один: официально разрешенное производство лекарственного наркотика приносит кому-то сногсшибательный доход.
— Первый раз я попробовал эти глазные капли по совету приятеля, — рассказывает «ФАКТАМ» Алексей, наркоман с
В своей жизни Алексей успел перепробовать практически все виды наркотиков. В 14 лет курил травку, в студенчестве увлекся трамадолом, глотая до десяти капсул в день. Три года назад перешел на чистый героин. Доза стоила 250 гривен, в день необходимы были две. Денег стало катастрофически не хватать. Алексей втянулся в сомнительные делишки, начал подворовывать у родителей. Приятели дали парню совет: вслед за порцией «ширки» вогнать в вену пару кубиков... глазных капель.
— Я каждый раз стал колоть тропикамид вместе с наркотиком, а потом и вовсе перешел исключительно на капли, — вспоминает Алексей. — Это дешевле — один флакончик стоит 23 гривни, да и купить проще. Фармацевты были в курсе, ведь вместе с каплями я всегда покупал и шприцы. Бывало, даже в долг давали. В какой-то момент я перестал себя контролировать. Через две минуты после укола хотелось уколоться еще.
У Алексея начались серьезные проблемы со зрением, стала болеть печень, по телу пошла сыпь.
— У моего приятеля дела были еще хуже. Ноги покрылись гниющими незаживающими язвами, мясо стало отставать от костей. Чтобы уколоться, он просто раздвигал мышцу и нашаривал вену. И боли при этом почти не чувствовал. В последнее время товарищ кололся тропикамидом целыми днями. Его забрали в больницу, пытались спасти, но он умер, — рассказывает Алексей.
По словам мужчины, именно смерть приятеля стала для него сигналом: нужно остановиться любой ценой, пройти любое лечение, пережить страшную ломку — но прекратить разрушать себя.
— У меня первый же опыт с каплями оказался жутким, — поделился
О похожих впечатлениях от первого приема тропикамида «ФАКТАМ» рассказал еще один бывший наркозависимый, Сергей, проходящий лечение в реабилитационном центре Всеукраинского родительского комитета борьбы с наркотиками:
— Сначала я смешивал глазные капли с «ширкой», а потом с «винтом». «Винт» — это вываренный и процеженный метамфетамин с фосфором и кристаллическим йодом. Мощный стимулятор, который и сам по себе дает улетный эффект, а смешанный с «тропиком» — многократно усиливает ощущения. Ты становишься батарейкой, у которой не садится заряд. Но потом эйфория проходит. Уже не получаешь удовольствия от капель, чувствуешь себя отвратительно — я, например, похудел вдвое, очень плохо соображал, понимал, что скоро отправлюсь на тот свет — но остановиться не можешь. Много знакомых ребят по двадцать лет сидели на «ширке», а от «тропика» сгнивали заживо и умирали за пару месяцев. Знаю случай, когда человека не стало после первой же дозы. А как-то мне самому не хватило денег на наркотик, и я от отчаяния укололся чистым тропикамидом. Это был кошмар. Полное ощущение, что стою не там, где надо, люди и предметы вокруг не те. Все неправильно и жутко, и это бесило до невозможности. Я почти ослеп, меня бросало в пот. Начало казаться, что схожу с ума, что меня преследуют и хотят убить. Чтобы избавиться от этого ужаса, решил повеситься. Уже даже веревку нашел, но не хватило сил это сделать...
По словам главного нарколога столицы Владимира Ярого, мода на тропикамид пришла из России всего год-полтора назад.
— С течением времени популярные наркотики меняются, — объясняет врач. — В
Наркологи считают, что на данный момент тропикамид можно назвать одним из самых опасных наркотических средств — дешевых и доступных. Большинство наркоманов колются «тропиком», не понимая, какой ущерб здоровью приносит погоня за кратковременным эффектом, который даже трудно назвать эйфорическим или хотя бы просто приятным. При попадании тропикамида в кровь в организме начинаются необратимые процессы, связанные с отмиранием и разложением тканей внутренних органов. У наркоманов, употребляющих эти «глазные капли», кожа в течение считанных недель приобретает цвет желтого воска. Резко падают гемоглобин и артериальное давление, начинается головная боль с эпилептическими припадками, очень быстро изнашивается сердце. Постоянная температура тела
— Увы, родители подростков, подсевших на наркотики, тянут с обращением к врачу до последнего, — продолжает Владимир Ярый. — Удивительно, но кашель с насморком кажутся взрослым неоспоримым поводом обратиться к врачу, а вот появление симптомов наркозависимости (поздние приходы домой, резкие смены настроения, следы уколов и синяки на руках, исчезновение из дома денег и ценностей) желания пообщаться со специалистом не вызывают. Родители всячески пытаются самостоятельно вернуть свое чадо на путь истинный — стыдят, воспитывают, запирают, не понимая того, что их ребенок болен и нуждается в помощи врача.
Что касается производства тропикамида, — заключает главный нарколог, — считаю, что его производство в сотни раз превышает количество необходимого для медицинских нужд препарата. На том же «Фармаке» его выпускают миллионами доз. Ответ тут один: официально разрешенное производство лекарственного наркотика приносит кому-то сногсшибательный доход.
— В любой аптеке больше половины дневной выручки — за счет наркоманов, — объяснила «ФАКТАМ» Евгения, попросившая не указывать ее фамилию в газете. — Я сама по профессии фармацевт, работала в аптеке и знаю, о чем говорю. Все сотрудники нашей аптеки, включая заведующую, относились к наркоманам двояко. С одной стороны, брезгливо брали у них деньги, смотрели, как на отребье, а с другой, всегда предупреждали, в какой день привезут метамфетамин, тропикамид или кодеиносодержащие таблетки от кашля. Все эти лекарства умело использовались наркоманами для изготовления зелья. В день завоза к вечеру у нас не оставалось уже ни одной единицы.
Чтобы узнать об отношении к этой проблеме офтальмологов, «ФАКТЫ» обратились в Центр микрохирургии глаза.
— Препаратами, в составе которых есть действующее вещество тропикамид, мы пользуемся давно, — поясняет главный офтальмолог Украины Сергей Рыков. — Они необходимы во время диагностики зрения. Раньше активнее использовались средства на основе мезатона, атропина. Эти вещества позволяли расширить зрачок пациента, расслабить глазную мышцу. В некоторых случаях врачи рекомендуют подобные препараты закапывать и дома, чтобы улучшить питание глаза и снять перенапряжение. Но все эти лекарства должны продаваться в аптеках только по рецепту врача.
Мне, честно говоря, не очень понятно, почему пикетировали именно киевский фармацевтический завод. Он насыщает рынок подобными препаратами не более чем на треть. Все остальные — это импортные капли, которые легко можно найти в наших аптеках. Сегодня выяснилось, что офтальмологические капли, будучи введенными в кровь, вызывают наркотический эффект. Несколько лет назад оказалось, что таким же действием обладают простейшие таблетки от кашля. Не удивлюсь, если завтра еще в чем-то простом и широко употребляемом выявят подобные побочные свойства, если применять его не по назначению.
Из аннотации к лекарству следует, что препарат среди других побочных эффектов провоцирует расстройство центральной нервной системы, при применении могут возникнуть психотические реакции и нарушения поведения. Видимо, при внутривенном введении этот эффект достигается мгновенно. При попадании на слизистую глаза — в редких случаях.
Женщина-провизор, работающая в аптеке при Центре микрохирургии глаза, только вздохнула:
— Из-за подобных скандалов, вспыхивающих время от времени, сложнее становится работать врачам. Эти препараты, вокруг которых сейчас разгорелись страсти, мы всегда выдаем только по рецептам. Они входят в перечень строгой отчетности. Безусловно, недобросовестные аптеки продают даже наркосодержащие лекарства без рецептов, хотя сейчас при покупке следует предоставить бланк нового образца. А мы даже нашим врачам, которые проводят диагностику пациентам, вынуждены выдавать эти лекарства по специальным запросам. Но, поверьте, никакие меры не уменьшат количество наркоманов в нашей стране. Тот, кто хочет найти какую-то «дурь», обязательно ее найдет. Не в глазных каплях, так в других, еще более доступных препаратах...
И это правда. В результате борьбы с наркоманией наносится удар и по обычным больным. Давным-давно из аптек исчезли необходимая в хозяйстве марганцовка, противоаллергический препарат димедрол (его теперь можно достать только на черном рынке по бешеным ценам), болеутоляющий трамадол. По словам нарколога Владимира Ярого, в результате борьбы с трамадолом, применяемым для обезболивания онкобольных, обеспеченность украинцев болеутоляющими препаратами составляет только 20 процентов от общеевропейского уровня.
«ФАКТЫ» написали официальный запрос в компанию «Фармак» и попросили ответить, правда ли, что производство тропикамида по сравнению с прошлыми годами выросло со ста восьмидесяти тысяч до двух с половиной миллионов единиц в год. Кроме того, мы поинтересовались, знает ли руководство, что их офтальмологический препарат активно используется инъекционными наркоманами, и какие меры принимает против такого нецелевого употребления.
— Минздрав Украины выдал приказ о том, что тропикамид подлежит предметно-количественному учету, — ответил на это начальник сектора по связям с общественностью «Фармак» Марк Лаврух. — С ноября 2012 года наша компания перестала выпускать тропикамид. Продажи же препарата не превысили прошлогодних показателей. Что касается немедицинского использования этих глазных капель — обращайтесь с вопросами в Министерство здравоохранения.
Однако в государственной службе по контролю за наркотиками только развели руками: тропикамид не включен в список наркотических препаратов. Наоборот — считается безопасным и жизненно важным лекарством, поэтому за нецелевым потреблением глазных капель известной категорией населения контролеры за наркотиками не следят. Равно как и за объемами производства тропикамида. В государственной службе лечебных средств пояснили, что, согласно правилам, препарат должен отпускаться только по рецепту и его продажа без соответствующего документа остается на совести аптекаря. Что касается объемов производства — это вообще не их парафия.
Материал подготовили корреспонденты «ФАКТОВ» Мария ВАСИЛЬ, Дария ГОРСКАЯ, Виолетта КИРТОКА