Если ангина не проходит больше недели, стоит обследоваться на инфекционный мононуклеоз

Заболевание может осложниться поражением сердца и печени

Во время зимних каникул у 20-летнего студента Дмитрия поднялась высокая температура и появились сильнейшие боли в горле. Из-за этого он не мог нормально есть, разговаривал шепотом. Врач сказал: «Типичная ангина» и назначил лекарства. Но больному стало хуже, у него увеличились лимфоузлы. Через неделю парня госпитализировали в инфекционное отделение, где поставили диагноз инфекционный мононуклеоз. Что это за болезнь? Как происходит заражение? На эти и другие вопросы «ФАКТАМ» ответил врач-инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика кандидат медицинских наук Юрий Жигарев.

— Обычно страдающие мононуклеозом попадают в инфекционное отделение не сразу, а уже после того, как длительное время лечились от других болезней, — говорит Юрий Александрович. — Это неудивительно, поскольку на ранних стадиях болезнь напоминает ангину: поднимается высокая температура, появляются сильные боли в горле, голос больного становится хриплым, воспаляются лимфоузлы. Однако у страдающего мононуклеозом увеличиваются печень и селезенка, меняется формула крови. Возбудитель болезни — вирус Эпштейна-Барр. Если человек не получает адекватного лечения, не только инфекционный мононуклеоз, но даже ангина может вызвать тяжелые осложнения. Поэтому с первых дней заболевания лучше обратиться к врачу. А уж если спустя неделю после лечения ангины состояние не улучшается, стоит сходить на прием к инфекционисту в поликлинику или в инфекционное отделение больницы, чтобы исключить или подтвердить инфекционный мононуклеоз. Врач может назначить анализы крови, мочи и направить на УЗИ.

— Каким образом происходит заражение?

— Инфекционный мононуклеоз называют «болезнью поцелуев». Дело в том, что возбудитель болезни в огромных количествах содержится в слюне и на слизистых оболочках полости рта. Хотя заразиться можно и воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют подростки 14-18 лет.

— Заболевание лечится долго?

— Если болезнь не запущена, мы выписываем пациентов уже через две-три недели. Врач назначает противовирусные и антибактериальные препараты. Больному нужно соблюдать щадящую диету даже после выздоровления, чтобы не перегружать печень. В течение полугода следует наблюдаться у инфекциониста.

Осложнения инфекционного мононуклеоза возникают не так часто, но могут быть очень тяжелыми. Это и поражение сердца, печени, легких, нервной системы и даже разрыв селезенки. Естественно, для таких больных лечение будет длительным. Важно понимать: заболевание нельзя лечить дома. Пациенту необходима госпитализация. Помню случай, когда к нам в больницу доставили 17-летнего юношу с высокой температурой, ангиной, интоксикацией организма, увеличенными лимфоузлами. Анализ крови подтвердил, что это инфекционный мононуклеоз. Как оказалось, такое состояние продолжалось три недели, а он даже не обращался к врачу и лечился дома микстурами, которые назначил себе сам. Чуть позже с тем же диагнозом госпитализировали и его девушку. К счастью, у них все прошло без осложнений.