Киевлянин Владимир стал самым молодым пациентом столичных хирургов, которому применили современную методику, позволяющую похудеть. За два месяца после вмешательства подросток потерял 32 килограмма и продолжает сбрасывать вес
— Я хочу весить 80 килограммов, и врач сказал, что так и будет через полтора года после операции, — говорит Владимир. — Каждую неделю отмечаю: уходит по три-четыре килограмма. Это же так здорово!
Мы беседовали с парнем и его мамой в кабинете хирурга. Подростка уже выписали из клиники, но он еще время от времени приезжал на перевязки. Владимиру уменьшили желудок, удалив ту его часть, в которой вырабатывается гормон аппетита.
*Раз в две недели Вова приходит на контроль к своему лечащему врачу. Вчера весы показали 145 килограммов
— С лишним весом сына мы боремся всю его жизнь, — вздыхает мама парня
Уже в таком юном возрасте у мальчика обнаружили множество серьезных проблем со здоровьем: у него повышенное давление, сахарный диабет второго типа, страдают суставы, которым приходится носить слишком серьезный груз…
— Во всем мире к операциям у детей, страдающих ожирением, относятся очень сдержанно и осторожно, — объясняет заведующий отделом хирургии пищеварительного канала и трансплантации кишечника Национального института хирургии и трансплантологии имени А. А. Шалимова профессор Иван Тодуров. — Вмешиваться в растущий организм опасно, так как можно нанести непоправимый вред. Кроме того, дети зачастую психологически не готовы к операции, после которой они будут вынуждены менять свои привычки. Однако Вова оказался уже достаточно взрослым человеком, ведь он большую часть своей жизни недоволен не только своим внешним видом, но и самочувствием. Парень внимательно выслушал мой рассказ о послеоперационном периоде, о том, какие сложности могут его ждать, и сказал: «Я все выдержу!» Кроме того, изучив историю Вовы, увидев, как стремительно меняется его вес, я понимал: вмешательство жизненно необходимо, иначе к 18 годам вес парня дошел бы до 250 килограммов и проводить вмешательство было бы крайне опасно для жизни пациента…
— Мы с мужем постоянно искали информацию о возможном лечении ожирения, но везде говорилось, что хирургические методики детям не применяют, — продолжает Марина Сергеевна. — Я видела, как вес сына постоянно увеличивается, и боялась, что через несколько лет помочь Вове будет уже невозможно… В интернете как-то вычитала о новых операциях на желудке и кишечнике, которые начали делать киевские хирурги.
*Марина Сергеевна всегда была озабочена здоровьем и внешним видом сына. Только после операции на желудке Вова начал худеть. Все остальные методы, к сожалению, не действовали
— Мы уже два года проводим операции, которые считаются золотым стандартом лечения ожирения, — объясняет Иван Тодуров. — Во время одного вмешательства удаляем часть желудка, в котором находится зона выработки гормона аппетита — именно он и заставляет полных людей постоянно что-то жевать. При этом также уменьшается объем органа, благодаря чему человек быстро насыщается. Такую операцию выполнили и Вове.
Мне не раз приходилось слышать от своих пациентов: «Сажусь на диету, готова отказаться от еды после шести вечера, но не могу уснуть — так сосет под ложечкой. Вот и срываюсь, ночью сметаю все, что есть в холодильнике». Это не слабость и не отсутствие воли, а действие гормона, который вырабатывается в организме и с которым невозможно справиться усилием воли. Факт уже доказан учеными всего мира. Как только мы удаляем эту зону — исчезает жуткий аппетит, человек начинает худеть.
Пациентам, которые весят больше 120 килограммов, помимо уменьшения объема желудка, как правило, приходится проводить еще и шунтирование кишечника. То есть мы выключаем из работы ту его часть, в которой активно всасываются жиры и углеводы. Оставляем лишь небольшой отрезок. Ведь эти питательные вещества необходимы организму, но в небольшом количестве. Их излишки и накапливаются в жировой ткани. Вове мы провели операцию только на желудке. Думаю, этого будет достаточно, чтобы он заметно похудел и больше не набирал вес.
— Вы объяснили подростку, что процесс похудения продлится полтора года, но он уже сейчас сбросил почти тридцать килограммов!
— В первые месяцы после вмешательства вес у наших пациентов уходит быстро и заметно. Это связано с послеоперационным периодом после любой полостной операции. Людям следует ограничивать себя в еде. Но когда шрамы заживают, мы позволяем есть все, что хочется, поэтому процесс похудения и замедляется. Наблюдения наших коллег во всем мире показывают: после операций на желудке и кишечнике пациенты достигают оптимального веса в течение полутора-двух лет и больше не поправляются. За это время человек привыкает есть мало, он не чувствует себя голодным, а организм приспосабливается к новым условиям работы.
— После операции сын полюбил овсянку на воде, — рассказывает Марина Сергеевна. — А вот от рыбы, мяса и бульонов практически полностью отказался, хотя раньше обожал их.
— Почему во всем мире практически не оперируют детей по поводу ожирения? — продолжает Иван Тодуров. — Потому что после вмешательства возникает конфликт: глазами бы съел все, что стоит на столе, а уменьшенный желудок не позволяет это сделать. Дети к такому не готовы. Ко мне не раз приводили на консультацию и
— Мы с Вовой прошли весь этот путь, — рассказывает Марина Сергеевна. — Так как сына наблюдали в Институте эндокринологии, когда он начал резко прибавлять в весе, его положили в клинику. Вову посадили на очень жесткую диету. Можно сказать, он практически ничего не ел. Потерял 14 килограммов. Но это далось слишком дорогой ценой: у сына настолько упал уровень сахара в крови, что ему пришлось вводить глюкозу. Ну и, конечно же, как только Вова вернулся домой, тут же снова начал набирать вес.
Родители все равно не опускали руки. Они нашли тренера, с которым мальчик занимался индивидуально.
— После занятий футболку сына можно было выкручивать, но вес при этом не уходил, — продолжает мама. — Кроме того, чуть больше года назад я обратила внимание на то, что во сне Вова время от времени прекращал дышать. Такое состояние называется апноэ и встречается у всех людей с лишней массой тела. Я по-настоящему испугалась, что однажды сын просто не проснется…
— Вова, а ты сам старался не есть опасных для тебя продуктов — сладкого, булок? — спрашиваю подростка.
— Дома мама следила за тем, чтобы я лишнего не съел, а пища была малокалорийной, обезжиренной, — говорит Вова. — Но когда я встречался с друзьями… Они идут в ресторан быстрого питания, а я что — под зданием должен стоять и их ждать?
— До того как Вова стал нашим пациентом, самым молодым человеком, которому мы провели операцию, был
— Почему большинству толстяков не удается похудеть?
— Существуют генетические поломки, которые оказываются сильнее воли человека. Кроме того, у многих наших пациентов существуют врожденные гормональные аномалии, не позволяющие самостоятельно справиться с проблемой.
*Иван Тодуров: «Родители и бабушки-дедушки, закармливая ребенка, должны понимать: они растят больного человека»
Лечением ожирения, внедрением методик, которые появляются в мире, специалисты Института хирургии и трансплантологии занимаются более десяти лет. А о том, что это направление перспективно и важно совершенствовать операции на желудке и кишечнике, говорил еще создатель института Александр Шалимов.
— Этот год для нас знаменательный — мы отмечаем
— Вы не можете не обращать внимания на то, что на улицах становится все больше полных детей…
— Это действительно так. И в этом, я считаю, виноваты родители и особенно дедушки-бабушки, которые буквально закармливают своих чад сладким, жирным, калорийным. В итоге вырастает больной человек. А ведь благодаря множеству разных передач, выступлениям диетологов мы все хорошо знаем, как вести правильный образ жизни. Но кто выполняет эти рекомендации? Единицы. Кроме того, окружающие, как правило, считают, что полнота — проблема одного человека. На самом деле, чтобы добиться результата и толстяк похудел, вся семья должна придерживаться определенных правил поведения. В первую очередь важно изменить распорядок дня. Всем членам семьи нужно рано вставать и рано ложиться, чтобы не появлялось желание «попить чайку» поздно ночью. Также каждый день необходимы физические нагрузки. И чем разнообразнее они будут, тем лучше — только так можно помочь похудеть полному человеку. Поверьте, от нового образа жизни выиграет вся семья. Мы всегда рекомендуем своим пациентам попробовать сначала поступить именно таким образом. И если это не помогает, тогда уже прибегаем к хирургическому лечению.
«ФАКТЫ» рассказывали, что пациенты Ивана Тодурова создали клуб людей, избавившихся от лишнего веса. Первая встреча прошла осенью минувшего года. Пообщаться с врачами и теми, кто перенес операцию, смогли все желающие. В конце апреля состоится второе заседание клуба. Специально из Закарпатья приедет Елена, пациентка Ивана Михайловича, которая два года назад весила 200 килограммов. После операции она превратилась в изящную интересную женщину. На данный момент она весит 76 килограммов. Будет здесь и Володя с родителями. Люди, которые решились изменить свою жизнь, готовы делиться опытом и советами с теми, кто не знает, как избавиться от лишнего веса. Всех желающих ждут 20 апреля в 10.00 в актовом зале столичного Института сердца по адресу: Киев, улица Братиславская, 5а. Более подробную информацию можно узнать на сайте hirurgia.com.ua.
Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»