Полуторамесячная Катюша уже привыкла к частым визитам гостей и журналистов. Девочка не боится посторонних, с любопытством их рассматривает и не плачет, когда ее берет на руки врач. Специалисты единогласно отмечают: после операции Катя стала спокойнее и жизнерадостнее. А ведь первый месяц жизни малышка находилась в реанимации, где дышала при помощи кислородной маски, питалась через зонд.
— О том, что в легком дочери образовалась киста размером с небольшую дыню, мы с мужем узнали через несколько дней после Катиного рождения, — говорит жительница Винницы Леся Годованюк. — Поначалу Катя ничем не отличалась от других деток, но позже врачи в роддоме заметили: малышка натужно дышит.
*"До операции дочка питалась через зонд, а теперь она с аппетитом съедает бутылочку смеси и получает удовольствие от еды", — говорит Леся (фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»)
Врачи сказали: «Кате нужна сложнейшая операция на грудной клетке, иначе она не выживет». Нас направили в Киев — в Институт педиатрии, акушерства и гинекологии, где дочку уже ждал профессор Алексей Слепов, который более 30 лет оперирует новорожденных. Как оказалось, хирург уже знал Катину историю болезни: винницкие врачи, наблюдавшие дочь, все это время консультировались с ним по телефону.
— Мы хотели и раньше перевезти девочку в Киев, в наше отделение, но боялись, что она не перенесет дорогу, ведь ее состояние было тяжелым, — говорит заведующий отделением хирургической коррекции врожденных пороков развития у детей Института педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной академии медицинских наук Украины профессор Алексей Слепов. — Однако дальше откладывать уже не могли. Жидкость из кисты мы отправили в лабораторию на исследование. Результаты показали, что образование поражено «злой» инфекцией, которая не поддавалась антибиотикам. Это, а также гигантские размеры опухоли — до 12 сантиметров в диаметре — осложнило ход операции, ведь нам требовалось удалить кисту целиком, чтобы инфекция не попала за ее пределы и не вызвала угрожающие для жизни осложнения. Раньше в Украине таких операций еще не делали. К счастью, у нас это получилось. Сейчас я могу с уверенностью сказать, что малышка здорова.
На восьмой день после вмешательства Катю из реанимации перевели в палату, где девочку ждала мама. Сейчас малышка нормально дышит, с удовольствием ест из бутылочки и спокойно спит.
— Если бы я раньше знала о патологии, то рожала бы в Киеве в специализированном учреждении, как и положено в таких случаях, но все четыре УЗИ, которые я проходила во время беременности у одного и того же специалиста, показывали: ребенок будет здоровым, — продолжает Леся. — Лишь во время пятого обследования, которое я делала за неделю до родов, обнаружилось: легкие ребенка развиваются неправильно. Признаться, я до последнего надеялась, что это какая-то ошибка.
Спустя несколько дней после появления на свет в правом легком дочери образовался пузырь. Он сдавливал левое легкое и сердце. Врачи попытались откачать скопившиеся воздух и жидкость при помощи дренажа, который установили прямо в кисту, но это не помогло. Катю пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. Дочь забрали в реанимацию, где она дышала через кислородную маску.
*Чтобы инфекция из кисты не попала в организм девочки, профессор Алексей Слепов удалял образование диаметром 12 сантиметров целиком, чего раньше еще не делали в Украине. Сейчас доктор доволен состоянием Кати
Сейчас врачи уверены: самое сложное уже позади. Когда Катюша находилась в реанимации, меня к ней практически не пускали. Но медсестры рассказывали, что дочь была беспокойной, часто плакала, плохо спала. Теперь это золотой ребенок, который практически не капризничает. Свой характер Катя показывает лишь когда хочет есть. Первый месяц жизни дочку кормили через зонд, а теперь она получает удовольствие от еды, с аппетитом съедает целую бутылочку смеси.
— Катя ваш первый ребенок?
— Да. Мы с мужем очень хотели девочку. К рождению дочери специально оборудовали комнату, купили вещи. Малышка пока еще не была дома, но я каждый день рассказываю ей о папе, бабушках и дедушках, которые с нетерпением ждут нас в Виннице. По нашим подсчетам, дочь должна была появиться на свет седьмого декабря, в день святой Екатерины, но она засиделась в моем животе и опоздала на пару недель. Несмотря на такую непунктуальность, мы не стали менять заранее придуманное имя, к которому уже привыкли. Думаю, ангел-хранитель все-таки исполнил свой долг и помог нашей дочери. Я всегда буду благодарить врачей, спасших мою малышку. И в Виннице, и в Киеве к нам отнеслись очень внимательно и профессионально.
— Как часто патологию плода можно выявить во время беременности? — спрашиваю у научного сотрудника отделения, кандидата медицинских наук Алексея Пономаренко.
— На сегодняшний день медицина плода достигла очень высокого уровня. Большинство аномалий удается обнаружить на УЗИ. Многое зависит от аппаратуры, специалистов. По этой причине мы советуем женщинам проходить ультразвуковое исследование в специализированных центрах. Очень важно вовремя выявить недуг. Бывают случаи, когда ребенку можно сохранить полноценную жизнь, если прооперировать его сразу после рождения. В нашем институте, который специализируется на ведении тяжелых беременностей, этот процесс хорошо налажен.
*"На сегодняшний день медицина плода достигла очень высокого уровня, и большинство аномалий удается диагностировать еще во время беременности", — говорит Алексей Пономаренко
— Я хорошо помню свою пациентку, у которой мы обнаружили порок брюшной стенки еще до рождения, — говорит Алексей Слепов. — Внутренние органы девочки буквально плавали в утробе матери. В медицине эта патология называется гастрошизисом. По правилам такого ребенка и его маму должны наблюдать сразу несколько врачей: специалист медицины плода, детский реаниматолог, детский хирург и акушер-гинеколог. Так мы и делали. Всю беременность следили за развитием плода, высчитали оптимальные сроки родов. Девочку прооперировали через 15 минут после того, как она появилась на свет. Это вмешательство стало рекордно быстрым в Украине. Малышке уже четыре годика, она полноценно развивается, ходит в садик. Сейчас в нашем институте находится женщина, сын которой должен родиться на следующей неделе с такой же патологией. Его тоже будем оперировать.
— Насколько мне известно, акушерский и детский корпуса — два разных здания. Как вы доставляете ребенка в операционную?
— Здания сообщены переходом, по которому мы доставляем маленьких пациентов. Для этого у нас существуют специальные автономные кувезы, которые позволяют поддерживать необходимые параметры влажности, температуры воздуха, контролировать уровень насыщенности кислородом. В кувез также встроены аппарат для искусственной вентиляции легких и монитор для контроля жизненных параметров. Такие кувезы уже давно используют в ведущих европейских клиниках. Мы стараемся не отставать. Ведь очень важно доставить младенца в операционную как можно быстрее и при этом не навредить ему. Директор нашего института, академик Юрий Антипкин, а также президент Академии медицинских наук Андрей Сердюк уделяют большое внимание координации работы врачей из разных отделений.
— Какие заболевания лечат в вашем отделении?
— Мы диагностируем и корректируем все врожденные пороки грудной и брюшной полостей. Например, пороки развития трахеи, легких, средостения, диафрагмы, кишечника. Также оперируем доброкачественные образования на теле. Недавно я удалил гигантскую лимфангиому (сосудистая опухоль) новорожденной девочке. Поскольку образование было очень больших размеров, операцию проводили в два этапа: вначале удалили опухоль на шее, а через месяц — со стороны подмышечной впадины. Лимфангиома проросла в сосудисто-нервный пучок правой руки, аксилярную артерию и вену, которые нельзя было травмировать. В противном случае руку девочки можно было потерять. К счастью, все прошло удачно.
— Вы оперируете только младенцев?
— Нет. Мы работаем с детьми до восемнадцати лет. В некоторых случаях врожденные пороки проявляются спустя годы. Частые простуды, затрудненное дыхание, храп могут указывать на патологию органов грудной клетки. А постоянные запоры, несимметричный живот, вздутие, рвота фонтаном, привычка подгибать под себя ноги во сне — признаки, при которых необходимо проверить работу органов брюшной полости. В таких случаях необходимо показать ребенка специалисту по месту жительства, который его обследует и, если посчитает нужным, направит в наш институт.