Хирург Виктор Сидоренко: «Огнестрельные и осколочные раны могут напомнить о себе и через год, и через пять лет»

— В последнее время хирургам пришлось сталкиваться с огнестрельными и осколочными ранениями. Специалисты вашей клиники оказывали помощь людям, пострадавшим на Майдане.

— Да, мы до сих пор лечим тех, кто получил ранения в кровавые среду и четверг — 19 и 20 февраля, — а также в другие дни, — рассказывает старший хирург медицинской клиники «Борис», доцент кафедры хирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Виктор Сидоренко. — Пациентов оперировали, удаляли пули, осколки гранат. В клинике «Борис» 12 коек для таких больных, их лечат бесплатно. Тем, кому не требовалась госпитализация, обработали раны, сделали перевязки и отпустили домой. Хочу сказать, что огнестрельные и осколочные раны, которые люди получили сейчас, могут напомнить о себе и через год, и через два, и через пять лет. Ведь помощь многим оказывали в полевых условиях, где не было рентгеновского аппарата. К нам уже обращались люди, у которых после лечения началось нагноение в месте травмы. Ведь снаряд обжигает ткани, вызывает их контузию, омертвение. Больным, получившим огнестрельное или осколочное ранение, следует пройти обследование, чтобы выяснить, не остался ли в теле инородный предмет.

— Нужно обращаться к хирургу?

— Сначала стоит прийти на прием к терапевту. Выслушав жалобы, врач может направить человека на рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое и эндоскопическое исследование, порекомендует сдать анализы крови и мочи. Если есть необходимость, терапевт направит к хирургу. Некоторым людям потребуется консультация отоларинголога (после взрыва гранаты может пострадать слух), офтальмолога, психотерапевта, других специалистов. После лечения многим предстоит длительный восстановительный курс. Очень тяжело придется людям, получившим нейрохирургические травмы. Серьезное восстановительное лечение потребуется и тем, у кого есть ранение кости, сустава. Когда врач уберет установленную пластину, то руку или ногу придется разрабатывать. К примеру, если гипс наложили на три недели, восстановление будет длиться три месяца.

— Наверняка сейчас к вам поступают и те пациенты, у которых воспалился аппендикс, возникли проблемы с желчным пузырем?

— Пациенты, особенно пожилые, терпят до последнего и приезжают к врачам на вторые-третьи сутки, причем чаще ночью. Они думают, что резкие боли вызвал колит или другое хроническое заболевание, не подозревая: это может быть хирургическая патология, например, аппендицит, кишечная непроходимость, язва, холецистит. Многие горстями глотают обезболивающие, чего делать категорически нельзя, поскольку это затрудняет диагностику. До приезда врачей можно принять таблетку но-шпы, приложить холод. Очень часто человек принимает позу эмбриона — так снимается напряжение мышц брюшной стенки, и боль немного утихает. Хочу предостеречь: ни в коем случае нельзя прикладывать к больному месту грелку: если начался гнойный процесс, это может привести к серьезным осложнениям.

Можно ли удалять воспалившийся аппендикс с помощью лапароскопической операции? Как обрабатывать огнестрельные и осколочные раны? Всегда ли нужно удалять желчный пузырь, в котором образовались камни? Как ухаживать за послеоперационным рубцом? На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 28 февраля, с 11.00 до 12.00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит хирург Виктор Михайлович Сидоренко. Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.

Материал о прямой линии читайте в субботу, 15 марта