Такому человеку обязательно нужно проконсультироваться у пульмонолога
К бронхиту многие люди относятся несерьезно. Подумаешь, кашель: откашлялся — и все прошло. Однако далеко не всегда болезнь бывает такой безобидной. Иногда человек, у которого воспалились бронхи, начинает явственно слышать хрипы и свист при дыхании.
— Это значит, что произошла так называемая обструкция дыхательных путей, — рассказывает заведующая пульмонологическим отделением Киевского городского пульмонологического центра, врач-пульмонолог высшей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Гончар. — Они сузились, и поступление и выход воздуха затруднились. Причина может быть в вязкой мокроте, которая скопилась в бронхах и плохо откашливается, или за счет аллергического отека слизистой. Бывает, что в бронхи попало инородное тело и слизистая отекла, перекрыв свободное движение воздуха по дыхательным путям. Возможно, растет опухоль, которая их сдавливает. Если что-то препятствует нормальному дыханию, нужно обратиться к врачу. Человек, игнорирующий лечение бронхита с обструктивным компонентом, рискует: у него могут возникать приступы удушья из-за того, что сильный отек перекрывает дыхательные пути.
— Какие нужны обследования, если возникли хрипы?
— Обязательны рентген грудной клетки и специальное исследование — спирометрия. Оно доступно даже в обычной поликлинике. Спирограмма показывает, как дышит человек, сколько воздуха вмещают легкие, а также какой объем воздуха и с какой скоростью выдыхается. Если причину заболевания установить не удалось, делаем бронхоскопию, иногда — компьютерную томографию. При подозрении на бронхиальную астму, когда дыхательные пути сужаются в ответ на аллергены (пыльцу растений, клещи пыли, шерсть домашних животных, дым, холодный воздух), зачастую рекомендуем сделать кожные пробы на аллергию и пройти лечение этими же аллергенами. Следует знать, что предрасположенность к аллергиям передается по наследству.
— Легкие тоже могут пострадать от сужения дыхательных путей?
— К сожалению, да. Обструкция может появиться при лечении воспаления легких, когда возникает осложнение — аллергия на антибиотики. Но чаще всего бывает, когда человек не лечится и в легких скапливается вязкая мокрота, которая не откашливается. Состояние легких ухудшают курение, работа в загрязненной химическими парами или пылью среде. Неудивительно, что сегодня все чаще встречаются люди, страдающие хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ). Исследования показали, что, если курильщик ежедневно на протяжении двадцати лет выкуривает по пачке и больше сигарет, он обрекает себя на ХОЗЛ.
Как лечат обструктивный бронхит? Зачем делают бронхоскопию? Как предупредить приступ бронхиальной астмы? На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 14 марта, с 16.00 до 17.00 ответит пульмонолог Екатерина Евгеньевна Гончар. Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте в субботу, 22 марта