Если у женщины грубый хриплый голос, а у мужчины писклявый, это непривычно. И, скорее всего, вызывает комплексы у человека. Сегодня в странах Азии стали очень модными операции, позволяющие сделать голос более женственным или, наоборот, мужественным. Например, чтобы понизить голос, хирург удаляет часть хряща гортани и вводит в голосовые связки ботокс. Связки укорачиваются, становятся более рыхлыми и плоскими. Для повышения голоса врачи предлагают поместить титановые пластины в мышцы горла — и связки растягиваются. Бывает, часть связки выжигают лазером. В результате появляется рубец, связка становится жесткой, а голос высоким. Но при любой операции возможны осложнения. Например, ботокс временно парализует связки, и легкие становятся уязвимыми, может даже развиться пневмония. Но пациентов это не пугает. О том, проводят ли подобные операции у нас, мы попросили рассказать врача-отоларинголога киевской клинической больницы № 9 Владимира Динца.
— Для того чтобы просто улучшить голос, операции обычно не выполняются, — рассказывает Владимир Яковлевич. — При необходимости вмешательство на голосовых связках проводят пациентам, которым удалили щитовидную железу, чтобы человек не задыхался. Бывают также случаи, когда голосовые связки по какой-то причине не смыкаются. Тогда в них с помощью микроинструментов вводят специальный гель. При осиплости голоса, хрипоте и других проблемах специалисты (отоларингологи, фониатры, логопеды) могут помочь, назначив препараты или используя специальные методики.
— Почему у человека может измениться голос?
— Всем известно, что он меняется во время простуды. При ларингите (воспаление слизистой оболочки гортани), к примеру, голос может пропасть вовсе. Пугаться не стоит, спустя пять—десять дней лечения он обычно восстанавливается. Больному, у которого из-за простуды пропал или изменился голос, полезно пить теплые (не горячие!) чаи с медом, калиной, малиной, липой, молоко с маслом-какао. Рекомендуется жевать прополис. Хороши ингаляции с травами: календулой, эвкалиптом, ромашкой, а также минеральной водой боржоми. При ларингите важно молчать, а не пытаться что-то говорить. Лучше писать домочадцам записки. Афония, при которой человек может говорить только шепотом, встречается не только при ларингите, но и при других воспалительных заболеваниях, а также при появлении опухолей.
Голос может меняться при фарингите, рините, гайморите. Кстати, у людей, страдающих хроническим гайморитом, во время обострения не всегда повышается температура и ухудшается самочувствие, но их состояние выдает французский прононс. Иногда изменение голоса связано с искривленной перегородкой.
— На тембр голоса влияют и гормоны…
— Конечно. Если у женщины вырабатывается недостаточно женских половых гормонов, то голос становится более грубым и низким. А у представителей сильного пола при дефиците мужских гормонов тембр повышается. Выработка гормонов нарушается при эндокринных патологиях, заболеваниях мочеполовой сферы.
Расстройством голоса (дисфонией) чаще страдают люди речевых профессий: преподаватели, дикторы, диспетчеры, переводчики, а также певцы. Голос при этом становится хриплым, слабым, дрожащим, срывающимся. Причем в основном с такой проблемой сталкиваются женщины. Понимаете, на голосовые связки влияет еще и эмоциональное состояние человека. А женщины больше подвержены стрессам. Вредит голосовым связкам курение, работа на вредных химических производствах. Голос может изменяться у спортсменов, которые перенапрягают мышцы верхнего плечевого пояса и шеи, например у штангистов. Ведь у них напрягаются и мышцы гортани, в результате голосовые связки перестают двигаться.
— Какие исследования может назначить врач для диагностики?
— При нарушении функций голосовых связок отоларинголог рекомендует ларингоскопию или стробоскопию, которые помогают выявить воспаление, анатомические изменения. Если специалист заподозрит опухоль, он может назначить ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
— Как улучшить голос?
— Все очень индивидуально, ведь тембр может меняться по разным причинам. Людям речевых профессий важно стараться молчать после работы. Тем, кто трудится на вредном производстве, обязательно надо пользоваться респиратором. Сделать голос звонче можно, употребляя гоголь-моголь (яичные желтки, взбитые с сахаром). Но перед тем как разбить куриное яйцо, надо вымыть скорлупу с мылом или обдать ее кипятком: чтобы избежать заражения сальмонеллезом.
Важно знать, что голос возникает не только при участии голосовых связок, но и дыхания. Необходимо научиться правильно дышать: глубоко, свободно и… животом. Некоторые специалисты рекомендуют петь и кричать, но делать это тоже нужно правильно и не в периоды обострений. Существуют специальные упражнения, позволяющие улучшить голос. Их можно найти в Интернете. Например, следует взять какой-нибудь текст и читать сначала только гласные буквы, а затем только согласные. Упражнение рекомендуется выполнять ежедневно в течение пяти—десяти минут.
Но если у человека серьезные проблемы с голосом, есть какой-то дискомфорт, надо обратиться к врачу-отоларингологу или фониатру. Может потребоваться также помощь эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога и других специалистов.