Чтобы уточнить диагноз, врач направит пациента на рентген или магнитно-резонансную томографию позвоночника
К врачу 35-летнего киевлянина привели последствия тренировок. Чтобы накачать «кубики» пресса, мужчина активно занимался с усилителями в тренажерном зале.
— Когда пациент переступил порог кабинета и осторожно присел на стул, по скованности движений стало ясно, что его беспокоит боль в пояснице, — рассказывает врач-невролог высшей категории неврологического отделения киевской городской клинической больницы № 9 Александра Гончар. — Оказалось, боль возникла из-за чрезмерной физической нагрузки в спортзале, а вызвала ее грыжа межпозвонковых дисков, которая привела к ущемлению нервных корешков. МРТ подтвердило диагноз. Мы назначили пациенту лечение: противоотечные и нестероидные противовоспалительные препараты, витаминотерапию. Витамины группы В кроме того, что обезболивают, уменьшают воспаление и усиливают действие нестероидных препаратов.
Также пациенту объяснили, как правильно себя вести: какие движения противопоказаны, а какие полезны, как лучше наклоняться, переносить тяжелые предметы, чтобы не навредить себе. Конечно, в период лечения тяжести лучше вообще не поднимать, потому что терапия будет неэффективна. Боль в спине часто возникает, когда люди делают резкие движения или рывками поднимают тяжелый груз. Также спина болит у тех, кто вынужден по несколько часов сидеть в одном положении. Из-за напряжения мышечной мускулатуры страдают шейный отдел позвоночника и воротниковая зона, могут беспокоить головные боли.
— При появлении боли в спине люди часто укутывают шею или поясницу. Это правильно?
— Не совсем. При ущемлении спинномозговых корешков тепло не противопоказано, но оно особо не помогает. Прежде всего нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину боли. Она может возникать также из-за заболевания почек или гинекологических нарушений у женщин. Тогда боль не связана с движением, как бывает при проблемах с позвоночником. Многие люди совершают ошибку, когда с жалобами на боль в спине идут к мануальному терапевту. Некоторые специалисты начинают «вправлять» спину, даже не посмотрев рентгеновские снимки или результаты МРТ. Если болит спина, противопоказана и горячая ванна: она может усилить боль и ухудшить самочувствие.
— Можно ли делать массаж?
— Курс массажа полезен для предупреждения боли в спине, потому что улучшает кровообращение и помогает снять напряжение мышц. Но в остром периоде массаж делать нельзя: нужно подождать хотя бы одну-две недели.
В каких случаях нужно делать МРТ? Чем опасен радикулит? Как облегчить его приступ в домашних условиях? Что предпринять, если боль в спине повторяется?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 30 января, с 10.00 до 11.00 ответит невролог Александра Юрьевна Гончар.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте в субботу, 7 февраля