Чтобы у ребенка на фоне болезни не развился ацетонемический синдром, ему полезно есть сладкое
Эпидемии гриппа в Украине нет, чему радуются и врачи, и пациенты. Однако многих свалил парагрипп, симптомы которого похожи. У некоторых выздоровление затянулось.
— В последнее время мы наблюдаем много детей с клиническими симптомами парагриппа: температура повышается от 38,5 до 40 градусов, у больного появляются насморк, кашель, — рассказывает врач-педиатр, доцент кафедры госпитальной педиатрии № 1 Днепропетровской медицинской академии Минздрава Украины Людмила Вакуленко. — Как правило, парагрипп протекает легче, чем грипп, но болезнь нередко длится дольше. Состояние ребенка может улучшиться лишь спустя пять — семь дней. Чтобы не развились осложнения, врач обычно на четвертый день заболевания назначает антибиотики, в основном пенициллинового ряда.
— Какое лечение требуется ребенку в первые дни?
— Жаропонижающие на основе парацетамола, ибупрофена, теплое питье. Некоторые дают ребенку липовый и малиновый чаи, которые обладают потогонным действием. Однако увлекаться ими не следует. Из-за того что ребенок интенсивно потеет, может страдать сердечно-сосудистая система. По этой же причине не нужно резко сбивать температуру. Но ребенку надо пить много. Постоянно поите его обычной водой с лимоном: вирусы погибают в кислой среде.
— Считается, что сладкое во время болезни лучше не давать. Так ли это?
— Наоборот, ребенку полезны чай с сахаром или майским медом, конфеты, например леденцы. Ведь из-за болезни он ничего не ест, на фоне высокой температуры нередко бывает рвота, и в результате недостатка углеводов может начаться ацетонемический синдром (нарушение функции системы обмена веществ). Благодаря сладкому в организме будет удерживаться необходимый уровень глюкозы, что позволит избежать опасного состояния. Кроме того, леденцы будут смягчать воспаленное горло.
Также больному ребенку полезно есть каши, в которых содержатся так называемые медленные углеводы — главный и стабильный источник энергии для организма. Достаточно съесть всего пару ложек овсянки или риса, чтобы в организме не было скачков глюкозы. Во время болезни полезны кисломолочные продукты.
— Стоит ли принимать противовирусные средства?
— Их назначают в том случае, когда известно, какой у ребенка вирус, иначе они могут оказаться неэффективными. Такие препараты обычно принимают в первые два дня. Хочу предостеречь, что не следует увлекаться сосудосуживающими каплями. Их можно закапывать перед сном не дольше пяти дней, если у ребенка сильно затруднено носовое дыхание. При использовании сосудосуживающих капель происходит спазм сосудов, хуже выводится слизь из носа, пересушивается слизистая. Лучше промывать нос морской водой, принимать растительные препараты, улучшающие отток слизи.
— Иногда бывает, что ребенок болеет легко, без температуры, и вдруг у него начинается кашель, врач слышит хрипы. Почему это происходит?
— Если ребенок болеет без температуры, возможно, в организм попало небольшое количество вируса. Но чаще это говорит о том, что иммунная система недостаточно реагирует на «врага». Важно показать ребенка врачу, проходить лечение дома. Примерно в 90 процентах случаев бронхит — проявление вирусной инфекции и лишь в десяти — бактериальной. Следует учитывать длительность кашля и характер хрипов — если они свистящие, с большой вероятностью присутствует аллергический компонент. При бронхите не всегда назначают антибиотики, но это может решать только врач. Кашляющему ребенку показаны ингаляции минеральной водой, растительные препараты, способствующие выведению мокроты (особенно с эффектом «ингаляции изнутри»).
— Какое лечение при вирусной инфекции назначают ребенку-аллергику?
— Такое же, как и другим детям. Но им не назначают сиропы и суспензии с красителями. Таким больным подходят капли, таблетки. Сегодня существуют растительные препараты, которые не вызывают реакций у детей-аллергиков. О них знают педиатры. Таким детям во время простуды обязательно прописывают противоаллергические средства.
— Нужно ли давать ребенку зимой витамины в таблетках?
— Я назначаю такие препараты курсами, поскольку в растительной пище сейчас очень мало витаминов. Месяц ребенок пьет витамины, а следующий — отдыхает. Существуют даже витамины с пробиотиками. Последние тоже полезны, так как известно, что иммунитет формируется и в кишечнике.