Для уточнения диагноза следует сделать рентген грудной клетки
Немногие простудившиеся люди, почувствовав недомогание, остаются дома и лечатся. Остальные ходят на работу, превозмогая повышенную температуру, насморк, кашель, и рискуют получить воспаление легких.
— Пневмония — это острое воспаление нижних дыхательных путей, поражающее легочную ткань, — рассказывает заведующая пульмонологическим отделением Киевского городского пульмонологического центра кандидат медицинских наук Екатерина Гончар. — Обычно заболевший человек жалуется на повышение температуры, кашель с выделением мокроты, боль в грудной клетке, потливость, одышку. При таких симптомах нужно обращаться к врачу. Также осмотр доктора нужен тем, у кого на фоне ОРВИ высокая температура держится пять-шесть дней, или когда после снижения она вдруг повысилась вновь. При подозрении на пневмонию врач выслушает грудную клетку пациента, направит на рентген. Важно сделать и общий анализ крови, который показывает, есть ли изменения, характерные для воспалительного процесса.
Для уточнения диагноза иногда мы делаем бронхоскопию (берем материал — слизь, жидкость — из воспаленной области, чтобы высеять возбудителя, вызвавшего воспаление), а в сложных случаях направляем пациента еще и на компьютерную томографию (КТ) — это помогает точнее оценить изменения в легких. Но поскольку ждать пять — семь дней, пока будут готовы результаты посева, нельзя, то лечение назначаем сразу. Обычно применяем антибиотики широкого спектра действия, которые воздействуют сразу на большое количество разных микробов. Когда результаты посева готовы, лечение при необходимости можно скорректировать, применив другой препарат.
— А если болезнь затягивается?
— Проводим дополнительные исследования: возможно, у человека онкологическое заболевание или туберкулез. А если диагноз пневмония сомнений не вызывает, назначаем физиотерапевтическое лечение, препараты для разжижения мокроты, массаж грудной клетки. Важно знать, что при пневмонии нежелательно постоянно лежать. Как только снизилась температура, нужно двигаться — потихоньку садиться, вставать, выполнять дыхательные упражнения. Следует также больше пить: обильное питье выводит токсины и лекарства лучше действуют.
— Кто чаще болеет пневмонией?
— Заболеть может любой человек, у которого снижен иммунитет, — достаточно вдохнуть воздух, в котором находится большая концентрация микроорганизмов, в том числе и патогенных. Чаще всего пневмонию выявляют у пожилых людей, особенно если есть хронические заболевания легких или сердца, а также у тех, кто страдает сахарным диабетом. В группе риска — курильщики, у которых из-за табака повреждается слизистая дыхательных путей, и люди, злоупотребляющие алкоголем.
Что делать при длительном кашле? Как распознать бессимптомную пневмонию? Какие бывают осложнения воспаления легких и чем они опасны? Можно ли защититься от пневмонии с помощью прививки?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 20 марта, с 14.00 до 15.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит пульмонолог кандидат медицинских наук Екатерина Евгеньевна Гончар.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте в субботу, 28 марта