На днях 39-летняя Ольга, жизнь которой все это время поддерживала аппаратура, моделирующая работу всех органов — почек, печени, легких, пришла в себя. Спасти женщину от хелп-синдрома — осложнения, развившегося после родов, удалось благодаря слаженной работе и большому опыту всей медицинской команды столичного роддома № 5. Согласно мировой статистике, смертность при подобном состоянии достигает 98 (!) процентов
Когда Сергей берет Олю за руку и наклоняется, чтобы поцеловать, у окружающих на глаза наворачиваются слезы. Лишь несколько дней назад к женщине вернулось сознание, она вышла из комы, в которой находилась больше трех недель.
— 27 мая Оля родила здорового сынишку, — рассказывает Сергей. — Я хотел присутствовать при родах, но не успел приехать — все произошло очень быстро. Жена позвонила и сообщила, что масик у нее на руках, вес — два килограмма 270 граммов, рост — 46 сантиметров, просила передать привет нашей восьмилетней дочке Марийке, которая очень ждала братика, да и имя для него выбрала — Санька. А уже через несколько часов у Оли резко поднялось давление, нарушилась свертываемость крови, и она впала в кому. Врачи поставили диагноз — хелп-синдром, объяснив, что это редчайшее и очень опасное осложнение. По образованию я биолог, медицинскую терминологию понимаю. То, что прочел в Интернете, меня шокировало.
Оле еще предстоит реабилитация, но, как утверждают специалисты, самое страшное позади. Дав согласие сфотографироваться для «ФАКТОВ», женщина сказала: «Надо накраситься». Врачи считают, что это добрый знак.
*Когда Оля находилась в коме, Сергей с ней постоянно разговаривал, стараясь достучаться до ее сознания. Врачи уверены, что именно Сережа не дал жене уйти (фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»)
Оле трудно понять, что с ней произошло. Тем более что беременность проходила нормально, роды без осложнений. Поводов для тревоги у врачей не было.
*"Дочке мы сказали, что у нее будет братик, и во время моей беременности она стала смотреть передачи, читать книги о том, как ухаживать за малышами", — говорит Ольга (фото из семейного альбома)
— Помню, как родила сыночка и его, завернутого в пеленочку, дали мне, — говорит Ольга. — Затем у меня почему-то началась сильная головная боль. Оказалось, давление подскочило до 240 на 120. А дальше — кома, которая длилась три недели, но показалась мне одним мгновением. Правда, я во сне как будто искала воду, очень хотелось пить… Когда пришла в сознание, увидела рядом маму.
*Восьмилетней Марийке очень нравится держать брата на руках. Вместе с папой они решили назвать его Сашей
— Когда Оля была без сознания, то поначалу дышала сама, — рассказывает Сергей. — Затем состояние ухудшилось, ее подключили к аппарату искусственного дыхания, позже понадобилась трахеостома (сделали отверстие на шее, в которое вставляется специальная трубка, чтобы через нее воздух попадал в легкие). Казалось, нас уже знали все сотрудники роддома, начиная с главного врача Михаила Макаренко, его заместителя Дмитрия Говсеева, врачей реанимации и заканчивая нянечками и дежурными медсестричками. Это действительно команда, работающая четко и слаженно. Люди делали свое дело днем и ночью, без выходных и перерывов на обед. Врачи с помощью следящей аппаратуры контролировали жизненно важные показатели крови, в лаборатории проводили анализы. Им, как они говорили, нужно было понять, какие препараты необходимы, чтобы у Оли в организме не начались необратимые изменения.
— Счет шел на часы и даже на минуты, мы пытались не ошибиться, — говорит Михаил Макаренко. — Приходилось воссоздавать работу всех органов и систем: за Ольгу дышал аппарат искусственной вентиляции легких, работу почек замещала «искусственная почка» (у нас один из самых современных аппаратов), а функции печени выполнял целый технический комплекс. Хелп-синдром — тяжелое и коварное состояние, связанное с разрушением печеночных клеток. Оле делали плазмаферез, переливали компоненты крови. Фактически за три недели пребывания в коме ей трижды заменили кровь, постоянно убирая продукты распада и возвращая в организм белок, эритроциты, витамины (в том числе витамин К, от которого зависят многие процессы). «Плохую» плазму замещали донорской, чтобы остановить каскад реакций, которые могли привести к гибели, если вовремя не начать спасать человека. Опыт лечения пациенток с дородовым токсикозом, гестозом, гепатозом, состояниями, которые сопровождаются нарушением обменных процессов, сбоями в работе печени, у нас был. Он и помог планировать тактику ведения пациентки. Мы и раньше изучали проблему свертываемости крови. Искали влияющие на нее методы, видели действие тех или иных препаратов на показатели крови, проводили исследования. Но надо знать иммунологию, гематологию, гепатологию, чтобы понимать, что делать и в какой последовательности.
И тем не менее Оля — уникальная пациентка. Видимо, проявление хелп-синдрома было у нее генетически запрограммировано. Конечно, не имея опыта, современного оборудования, невозможно было бы справиться с такой проблемой. Мы приглашали консультантов из других медицинских учреждений, обсуждали с ними, какие методы лучше применять. Они давали советы, но не верили в успех лечения. А никто из наших сотрудников не потерял надежду даже через 10, через 20 дней после того, как пациентка впала в кому. Это люди, которые безумно любят свою работу, приросли к ней, в них нет ни капли безразличия. Такие и должны работать в медицине.
К Ольге совсем недавно вернулось сознание. На снимках МРТ видны множественные очаги кровоизлияний в вещество мозга, но, к счастью, жизненно важные центры и память не пострадали, все рефлексы сохранены, прогноз лечения врачи дают благоприятный. Теперь женщине надо будет работать над собой под наблюдением опытных неврологов.
— После выхода из комы с Олей трудно было сразу начать общаться, так как из-за трахеостомы она не могла говорить, — продолжает Сергей. — Чтобы понять, что Оля хочет сказать, мы придумали свой метод: я проговаривал алфавит, и если слово начиналось с определенной буквы, Оля прикрывала глаза. Так мы составляли нужные слова.
— Вы постоянно находились в реанимации?
— Дежурили по очереди я, Олины сестра и мама. Моя мама больше занималась нашими детьми. Саньку мы забрали из роддома через две недели после рождения. Он на искусственном вскармливании, но оказался очень спокойным малышом. Только сейчас у него начались проблемы с животиком. Они такие же, как обычно бывают у младенцев. Мы очень благодарны всем, кто поддерживал и поддерживает нас, — родным, друзьям, Олиным сотрудникам (она экономист и работает в страховой компании). А благодарность врачам роддома № 5 просто невозможно выразить словами. Они спасли и Олю, и всю нашу семью.
— Такой пациенткой можно гордиться, — говорит заместитель главного врача столичного роддома № 5 Дмитрий Говсеев. — И все же я считаю, что именно Сергей спас жену. Когда Оля впала в кому, мы говорили: представьте себе, что человек находится под стеклянной полусферой, закрывающей его от нашего мира. Чтобы ее разрушить, донести звуки, слова, любую информацию, с человеком нужно постоянно говорить. Сережины нежные слова, его рассказы о детях, о планах на будущее в какой-то момент пробили брешь в сознании — и Оля вернулась.
— Что вы сказали об Олином состоянии дочке?
— Мы не приводили Марийку в больницу, — отвечает Сергей. — Просто сказали, что мама заболела. Напомнили, как дочка однажды лежала в стационаре, ей делали уколы, ставили капельницы — и она выздоровела. Заверили, что так будет и с мамой…