Многие родители считают, что летом ребенок должен «навитаминиться» про запас. Поэтому усиленно предлагают ему свежие ягоды и фрукты. Но иногда это может навредить.
— Бывает, что организм малыша не готов к такой усиленной углеводной нагрузке и неадекватно реагирует на еду — возникает ацетонемический синдром, — рассказывает детский гастроэнтеролог, заведующая соматическим отделением болезней детской клинической больницы № 9 г. Киева Татьяна Рубан. — Он развивается из-за нехватки ферментов печени и поджелудочной железы, необходимых для нормального переваривания пищи. Если ребенок стал вялым, отказывается от еды и плохо пьет, его беспокоят тошнота и рвота, а изо рта слышен запах ацетона, нужно вызвать врача. Детей, у которых ацетонемический синдром проявился несколько раз, следует показать гастроэнтерологу, чтобы найти причину нарушения. Чаще всего оно возникает из-за погрешности в питании или вирусной инфекции либо после лечения антибиотиками, но иногда так проявляется сахарный диабет первого типа — важно не пропустить начало заболевания.
Ацетонемический синдром может возникать у малышей, имеющих очаг инфекции (например, в носоглотке), выраженный дисбактериоз, глистную инвазию, ведь на этом фоне быстро сдвигается углеводный обмен. Также он нарушается у детей — носителей герпетической инфекции: герпес угнетает функцию поджелудочной железы, и она адекватно не отвечает на пищевые раздражители.
— Почему страдают в основном малыши?
— У многих детей до семи лет еще не сформирована ферментативная функция, ведь она у всех по-разному набирает обороты. Печень и поджелудочная железа работают вразнобой, а ферментативный сбой не позволяет нормально переваривать пищу — в организме появляется ацетон. Это также зависит от того, как женщина вынашивала, рожала и вскармливала ребенка, как младенец развивался на первом году жизни.
— Какие проблемы с пищеварением возникают у школьников?
— С пяти лет и до начала подросткового возраста дети жалуются на боль в животе, у них более выражены признаки расстройства пищеварения (диспепсия) — беспокоят тошнота, изжога, отрыжка, а также нередко встречаются глисты. У подростков гастроэнтерологические проблемы часто идут рядом с вегетососудистыми нарушениями. Ребенок помимо болевого синдрома и явлений диспепсии жалуется на быструю утомляемость, головную боль, у него может повышаться артериальное давление, иногда возникают проблемы с сердцем. Есть даже особая форма вегетососудистой дистонии, которая называется вегетовисцеральной: она охватывает нарушения внутренних органов.
Что делать, если ребенок жалуется на боль в животе? Как помочь при ацетонемическом синдроме? Чем проявляется синдром раздраженного кишечника? По каким признакам можно заподозрить болезни печени?
На эти и другие вопросы наших читателей 14 августа с 16.00 до 17.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит детский гастроэнтеролог Татьяна Владимировна Рубан.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте в субботу, 22 августа