Дети, у которых есть гельминты, иногда жалуются на боли в животе и тошноту
Часто бывает: ребенок стал бледный, отказывается от еды, жалуется, что болит голова, живот. Но анализы не показывают, что есть яйца глистов.
— Неудивительно, ведь цикл откладывания яиц может длиться несколько дней, а затем гельминты две недели циркулируют в организме, — рассказывает врач-педиатр высшей категории отделения младшего детства Национальной детской специализированной больницы «Охматдет», заслуженный врач Украины Светлана Онысько. — Если брать анализы в это время, то каким бы образом ни собирался материал для исследования (соскоб, кал), яйца не будут выявлены. Даже когда родители обнаружили в горшке острицы и посадили их на кал в баночку с анализом, лаборант может написать: «Яйца глистов не выявлены».
Еще один метод диагностики — определение антител в крови. Их наличие говорит о том, что наш организм сталкивался с глистами, наработал иммунитет, и это отображается в иммунной памяти. Но так не всегда можно подтвердить глистную инвазию.
— Что делать, если у ребенка выявили лямблиоз?
— Диагноз часто ставят на основании анализа крови, определяющего суммарные антитела к лямблиям. Например, обнаружили незначительное превышение, и ребенку назначают лечение. Это неправильно! Лечение лямблиоза крайне токсично, и в нем нуждаются только те дети, у которых есть клинические симптомы: боли в животе, тошнота, снижение аппетита. Но если малыш сегодня не хочет есть любимую манную кашу, это не повод лечить его, ведь все дети капризны в той или иной мере. Возможно, завтра он будет есть с аппетитом. Врач должен лечить не анализы, а заболевание.
— Если родители обеспокоены показателями анализов, то как правильно действовать?
— Незначительное превышение суммарных антител к лямблиям — это повод задуматься. Советую через две-три недели в той же лаборатории (это очень важно!) пересдать анализ крови и посмотреть, растет или снижается титр суммарных антител. Если увеличился в несколько раз, дообследовать и пролечить ребенка. Но если повысился на десятые доли, не стоит лечить малыша, который хорошо себя чувствует. Через месяц можно еще раз повторить анализ.
— Нужно ли проводить профилактику глистной инвазии?
— Риск заражения детей гельминтами достаточно велик. Летом малыши любят копаться в песке, играть на земле. Дома в прихожей стоит уличная обувь, а дети бегают босиком или в носках по полу, затем залезают на диван, прыгают на подушках, прижимают их к лицу — и так могут заполучить гельминтов. Поэтому по рекомендациям ВОЗ профилактику глистов желательно проводить ежегодно. Также если мама увидела в горшке у одного ребенка острицы или аскариды, то необходимо провести лечение всем членам семьи.