Прямая линия

Иммунолог Татьяна Бондаренко: "Раз в год желательно пройти лечение, избавляющее от глистов"

7:30 — 13 февраля 2016 eye 38537

Иммунная система — страж нашего организма. От нее зависит, заболеет ли человек простудой и гриппом или у него не будет даже насморка. Она отвечает, перенесет он болезнь легко или тяжело, защищает от инфекции, ограждает от чужеродных веществ, вызывающих аллергию, и даже уничтожает раковые клетки. Как усилить надежность иммунной системы? Какие продукты полезны для иммунитета? Чем укрепить местную защиту носоглотки? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила иммунолог, ассистент кафедры клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика кандидат медицинских наук Татьяна Бондаренко.

* — Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Звонит Татьяна из Киева. Мне 27 лет, и я с детства часто простужаюсь. Этой зимой уже перенесла ОРВИ и два раза бронхит. Почему так?

— У человека, который болеет изредка или не болеет вообще, хорошо работает первая линия иммунной защиты, которая называется неспецифический иммунитет. Клетки неспецифической защиты и антитела (секреторные иммуноглобулины А) находятся в слизи, которая, как барьер, защищает от инфекции слизистую оболочку носоглотки, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Когда иммуноглобулинов, А мало, человек заболевает, сталкиваясь с любой инфекцией — вирусной, бактериальной или грибковой.

Важно знать, что иммунная система работает избирательно. Если у аллергика возникает аллергическая реакция, то иммунитет, отвечающий на аллерген (пыльцу растений, бытовую пыль), не может одновременно активно воевать с бактериями и вирусами. Поэтому во время аллергического процесса пациенты часто переносят еще и вирусную или бактериальную инфекцию.

* — «ФАКТЫ»? Алла из Вишневого Киевской области. Как помочь себе в первые часы после заражения вирусом гриппа?

— Если вы или кто-то из домочадцев вернулись домой заболевшими, то желательно сразу принять препараты, которые препятствуют прикреплению вируса (тамифлю) и распространению его в организме (ремантадин, амиксин). Я часто назначаю, особенно детям, свечи, содержащие готовый интерферон — защитный белок, который подавляет размножение вируса.

В холодное время года нужно есть больше овощей и фруктов, богатых витамином С (особенно цитрусовых). Очень полезны горькие продукты. Когда недомогание только началось, рекомендуется чай с имбирем и лимоном: он хорошо согревает, повышает иммунитет и помогает бороться с вирусами. Такой чай можно использовать и для полоскания горла. Он вызывает легкое раздражение слизистой, усиливает выделение слизи в носоглотке и желудочно-кишечном тракте, а с ней выходят не успевшие прикрепиться вирусы и бактерии.

— Что делать, если высокая температура держится несколько дней?

— Температуру, не превышающую 38,5 градуса, сбивать не рекомендуется. Больному гриппом полезно немного, два — два с половиной дня «погореть», чтобы усилить выработку защитных антител. Хотя бывает, что человек плохо переносит жар из-за проблем со здоровьем или развития судорог, тогда нужно сбивать и более низкую температуру — 37,5 градуса. Если лихорадка не проходит за три дня, можно заподозрить развитие осложнений, которыми опасен грипп.

— Как уберечься от гриппа?

— Лучшая защита — прививка, но ее надо делать заранее. В период эпидемии можно использовать капли в нос, усиливающие иммунную защиту. Однако я не приемлю эпизодическую профилактику, а считаю, что иммунитетом нужно заниматься постоянно. Его укрепляют три простые вещи: правильное питание, здоровый режим труда и отдыха и противоглистная терапия.

Человеку, который часто болеет, я рекомендовала бы посоветоваться, как защититься от гриппа, со своим семейным врачом или участковым терапевтом. Если иммунитет слабый изначально (иммунодефицитное состояние), то готовиться к эпидемии следует более прицельно: пройти вакцинацию, подкорректировать работу иммунной системы. Сегодня есть много хороших гомеопатических средств, укрепляющих иммунитет. Я часто назначаю спрей в нос: за счет горечи он вызывает небольшой дискомфорт и жжение слизистой. Выделяется много слизи, а с ней — вирусных и бактериальных клеток. Таким образом организм самопроизвольно очищается.

* — Это Анна из Фастова Киевской области. Какие продукты полезны для иммунитета?

— Чтобы укрепить иммунитет, налегайте на фрукты и овощи, богатые витамином С: облепиху, киви, тыкву, смородину, клюкву. Их можно есть свежими или замороженными, либо готовить смузи, морсы, компоты, варенье. Полезные вещества, витамины лучше усваиваются, если употреблять эти продукты отдельно от другой еды.

В рационе должно быть достаточно белков — мяса, рыбы, сыра и творога, яиц. Пищу следует принимать пять раз в день: три основных приема и два перекуса. За один раз женщина должна съедать не больше 300—350 граммов, а мужчина — 400—450. Тогда поджелудочная железа и печень работают ритмично, вовремя включаются ферменты и хорошо оттекает желчь. Иммунная система не отвлекается на плохо переваренные пищевые остатки и шлаки, воспаления в кишечнике, а занимается вирусами и бактериями.

* — Ирина из Киева, 58 лет. Я много лет страдаю аутоиммунным тиреоидитом. В анонсе прямой линии прочитала, что при этом заболевании нельзя стимулировать иммунитет, хотя мне об этом никто из врачей не говорил.

— При аутоиммунном тиреоидите собственная иммунная система, проявляя агрессию, разрушает клетки щитовидной железы. Поэтому вам следует с осторожностью относиться к стимуляторам иммунной системы и всегда подбирать препарат с врачом (эндокринологом либо терапевтом, а еще лучше — с иммунологом). Предварительно доктор определит, на каком этапе и насколько агрессивно заболевание, назначив анализы на антитела.

Можете обратиться к специалистам нашей кафедры клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии. Перезвоните мне в будний день с 9.00 до 16.00 по телефону 0 (67) 636−03−09, чтобы уточнить время консультации.

— Мне можно делать прививку от гриппа?

— У вас повышен уровень антител против щитовидной железы — иммуноглобулинов G, которые при вакцинации тоже вырабатываются. Поэтому предварительно надо сдать анализы. Если основное заболевание в «затишье», можно прививаться.

— А чеснок можно есть?

— Пожалуйста! Это полезно, если у вас нет аллергии. Лук и чеснок богаты витаминами А, С, Е, обладают бактерицидным действием благодаря особым веществам — фитонцидам, а также хорошо противостоят глистам и простейшим. Как известно, паразиты снижают нашу иммунную защиту, и вирусы, другие возбудители начинают активно размножаться в организме.

* — Алло! Это Оксана. Оба моих ребенка (трех и пяти лет), когда пошли в садик, первое время не вылезали из болезней. Педиатр говорит, что частые болезни — это не страшно, а плохо, если ребенок болеет подолгу и с осложнениями. Сколько раз в год в норме должен болеть ребенок?

— Следует обратить внимание на иммунную систему ребенка и показаться специалисту, если малыш болеет более шести раз в год, и у него часто возникают осложнения: не успел заболеть, как тут же развились отит, ангина или бронхит. Доктор назначит анализы, иммунограмму и определит, есть ли иммунодефицит.

— Что влияет на иммунитет ребенка?

— Большое значение имеют беременность и роды. Мама, ожидающая появления малыша, должна соблюдать режим труда и отдыха — вовремя ложиться спать, хорошо высыпаться, не переутомляться, больше гулять на свежем воздухе. Также следует правильно питаться, стараться не нервничать. Важно родить малыша естественным, предназначенным природой способом. У детей, появившихся на свет путем кесарева сечения, часто возникает гиперреактивность бронхов: они реагируют на любое раздражение, что впоследствии может привести к бронхиальной астме. До года ребенка лучше кормить грудью: с молоком матери он получит все защитные антитела. Начиная с шести месяцев нужно грамотно вводить прикорм. Когда мама это делает неправильно, у младенца появляется сыпь, и ему требуется диета, урезание рациона, что плохо отражается на иммунитете.

* — Беспокоит Людмила Викторовна из города Малин Житомирской области. Почему анализы не всегда показывают наличие глистов?

— Бывает, врачу уже во время осмотра и беседы с пациентом становится ясно, что причина его недомогания — глисты, но подтвердить диагноз с помощью анализов не получается. Доктор может заподозрить заражение гельминтами, если заболевание не укладывается в клиническую симптоматику, вызывает непонятную аллергизацию, и назначить анализ кала на яйца глистов. Но паразиты не каждый день откладывают яйца, да и во взятом образце их может не обнаружиться.

Кроме того, ряд глистов, например, токсокара (собачья аскарида), паразитируют в организме человека и не выделяют яиц — тогда нужно делать анализ крови на антитела. Если есть повышение их титров и пациент раньше никогда не лечился от паразитов, то ему необходимо принимать препараты. Сложность в том, что в организме далеко не всех людей из-за иммунодефицита вырабатываются антитела. К тому же гельминты мутируют, как вирусы и бактерии, что помогает им уйти от иммунного ответа. Для дополнительной диагностики я использую биорезонансный метод (в народе его называют компьютерная диагностика). С помощью датчиков и компьютерной программы можно определить заселенность организма бактериями, вирусами, глистами.

Если же выявить паразитов не удается, то раз в год мы все равно рекомендуем профилактическое лечение. Вот сегодня пришел мужчина, который был у меня года полтора назад по поводу синдрома хронической усталости. Я сказала ему: «Не начну работу с вирусами, пока не вылечимся от глистов». Он выслушал меня и пошел к другим врачам. Сейчас вернулся и признался: «Знаете, опытный паразитолог подтвердил, что вы были правы. У меня были глисты, я пролечился препаратами — вышли целые клубки…»

* — Вам звонит Антонина из города Бережаны Тернопольской области. Когда и как лучше пройти профилактику от глистов?

— Советую осенью, после окончания клубнично-ягодного сезона. Прежде чем принять лекарство, нужно одну-две недели пить желчегонное средство. Обычно я назначаю противоглистный препарат широкого спектра, действующий против большинства гельминтов и простейших — от токсокаров до лямблий.

Некоторые люди опасаются принимать лекарство, объясняя это его токсичностью. Но безопасное для организма средство безвредно и для паразитов. Чтобы гарантированно удалить глистов, через две-три недели прием препарата следует повторить. Организм отдохнет, печень немного восстановится, и если первый раз мы воздействовали на взрослые особи, то теперь — на вылупившиеся личинки.

После этого человек должен некоторое время принимать сорбент и препарат, содержащий полезные для кишечника бактерии. Таким образом поддерживаем организм и иммунную систему, освобождая ее от ненужной работы. Хорошо в течение года есть больше чеснока, лука, тыквенных семечек. Можно купить готовую настойку черного ореха или приготовить ее самому и пить. Также есть разные травяные средства, в частности пижма, поддерживающие в кишечнике противопаразитарную среду.

* — Андрей из Киева. Зимой у меня часто возникает насморк, хотя аллергии нет. Можно ли укрепить местный иммунитет в носоглотке?

— Секреторный иммуноглобулин, А находится в слизистой оболочке носа и горла. Если антител недостаточно, человек будет болеть, едва рядом кто-то чихнул. Чтобы усилить иммунитет и защитить слизистую, можно использовать препараты, содержащие готовый интерферон. Он начнет работать, как только вирус попадет на слизистую.

Многие люди во время эпидемии гриппа смазывают носовые ходы оксолиновой мазью, но я считаю ее не очень эффективной. Более того, в мазевой основе могут накапливаться вирусные частицы, поэтому нос нужно периодически промывать, а потом снова наносить средство. Оксолиновую мазь можно сравнить с марлевой повязкой: поначалу она защищает, а потом сама становится источником вирусных частиц. Сегодня есть немало других хороших средств, которые образуют пленочку на слизистой и препятствуют проникновению различных вредных частиц — их назначает врач.

Придя домой с улицы, желательно умыться, промыв нос, глаза. При першении в горле поможет полоскание с содой или солью. Такой раствор действует раздражающе и вытягивает из слизистой бактериальные и вирусные частицы, предупреждая их дальнейшее внедрение. Также очень полезна пряность, которую используют многие хозяйки, — гвоздика. Можно разжевать бутончик или заварить пару штучек как настой, либо добавить имбирь и полоскать горло. Для полоскания подходит и отвар имбиря. Этот корень, как и гвоздика, обладает антибактериальным действием и вызывает повышенную секрецию слизи. А вот промывать этими отварами нос нежелательно, потому что концентрированный раствор может обжечь слизистую.

Гвоздика вообще очень полезна. Эту пряность используют как противоглистное средство (выпускаются препараты в виде капсул). Врачи иногда рекомендуют пациенту принять две капсулы, отправляясь поесть в ресторан или кафе. Тогда даже если в организм попадет личинка паразита, она не разовьется, а выйдет транзитом.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»