Воспаленной печени для полного восстановления нужно два-три месяца «отдыха»
Заразиться гепатитом, А (болезнью Боткина или, как говорят в народе, желтухой) несложно: достаточно съесть немытое яблоко, которое держал в руках больной гепатитом А, или выпить зараженной вирусом воды. И хотя гепатит, А считается самым легким из всех вирусных «собратьев», никому не хочется подвергать свою печень испытаниям. Ведь ей и так сегодня немало достается. Как избежать заражения?
Как не заразиться гепатитом, А
- Чаще мыть руки! На улице можно пользоваться одноразовыми влажными салфетками.
- Пить только кипяченую воду.
- Хорошо мыть овощи и фрукты.
- Не покупать продукты на стихийном рынке.
— Гепатит, А часто еще называют болезнью грязных рук, ведь вирус распространяется, если больной человек после похода в туалет не вымыл руки, — рассказывает врач-инфекционист высшей категории кандидат медицинских наук Юрий Жигарев. — Заболевание можно сравнить с банальной кишечной инфекцией, возбудители которой попадают в организм, если, например, съесть какой-то немытый продукт или воспользоваться предметом, побывавшим в руках больного, выпить грязной воды. Чтобы не заразиться, нужно как можно чаще мыть руки (после возвращения с улицы домой, перед приготовлением пищи и после туалета — обязательно!), хорошо промывать фрукты и овощи, а те, которые едите свежими, нелишне обдать кипятком. Также не стоит покупать сомнительные продукты на стихийных рынках.
— Можно заразиться, просто пообщавшись с больным?
— Вполне возможно, если, например, пожать больному руку. Советую следить за своим самочувствием и при малейших признаках заболевания обращаться к врачу. У гепатита, А есть продромальный период: инфекция уже попала в организм, но еще не проявилась. Человека беспокоят симптомы, которые мы называем неспецифическими: возникают слабость, вялость, ухудшается аппетит, появляется отвращение к пище. Бывает, больной ходит в таком состоянии до двух недель, выделяя вирус и не осознавая, что опасен для окружающих. Обычно симптомы болезни проявляются на шестой-седьмой день с момента заражения, хотя инкубационный период может затянуться до месяца.
— Кожа желтеет всегда?
— Сразу отмечу, что пожелтение кожи и склер глаз — очень характерный признак гепатита А. Желтуха возникает, когда заболевание в разгаре: активно разрушаются печеночные клетки, и в кровь поступает билирубин. Но гепатит, А может протекать и в безжелтушной форме. Человек считает, что он простудился: жалуется на слабость, ломоту в мышцах, повышение температуры, тяжесть в животе и расстройство кишечника. Поэтому при якобы беспричинном ухудшении самочувствия желательно сдать анализы, чтобы как можно раньше установить диагноз.
— Какие анализы?
— Биохимическое исследование крови (так называемые печеночные пробы). Его результаты всегда покажут гепатит А, даже если нет желтухи. Чтобы она проявилась, билирубин должен в несколько раз превысить норму. Кроме того, можно сделать полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или другой специфический анализ, подтверждающий заражение вирусом.
— Как лечить гепатит А?
— Основное — диета и покой. Сегодня гепатит, А можно лечить на дому. Госпитализируем, если у пациента тяжелое течение или сопутствующие патологии. Тогда назначаем лекарства, помогающие печени быстрее избавиться от вирусных частиц. К счастью, гепатит, А практически не дает серьезных осложнений.
— Почему в поликлинике врачи всегда интересуются, перенес ли человек гепатит А?
— Думаю, это пережитки советского прошлого. Раньше понятие «болезнь Боткина» включало все гепатиты: больных ставили на диспансерный учет, они не могли сдавать кровь как доноры. Потом вирусные воспаления печени начали различать. Выяснилось, что, например, хронические гепатиты В и С — это тяжелые заболевания, которые могут привести к серьезным осложнениям: циррозу и раку печени, а гепатит, А проходит практически без последствий, если соблюдать рекомендации врача. Считается, что почти 90 процентов детей до десяти лет заражаются гепатитом А, но не заболевают. У них вырабатывается иммунитет, и в дальнейшем они защищены от вируса. Поэтому большинство взрослых либо переболели в стертой форме, даже не подозревая об этом, либо встретились с вирусом и перенесли болезнь.
— Какую диету следует соблюдать больному?
— Исключить жирную, острую, тяжелую пищу, а также употребление алкоголя. Печени надо отдохнуть: тогда она сама прекрасно восстановится, даже без помощи гепатопротекторов.