Его следует держать в норме, чтобы предотвратить инсульт
О том, что повышено давление, многие люди узнают, измерив его случайно. Неужели нет признаков, по которым можно заподозрить гипертоническую болезнь?
— Почему же нет? У начинающейся гипертензии есть симптомы, — объясняет врач-кардиолог высшей категории, заведующий поликлиникой Дорожной клинической больницы № 2 кандидат медицинских наук Ярослав Клебан. — Следует обращать внимание на головную боль, особенно если она локализуется в затылочной области или височных долях головы, расстройство слуха (возникает шум в ушах) или зрения — перед глазами начинают мелькать «мушки». Нередко люди игнорируют эти симптомы: мол, у кого сегодня голова не болит? А болезнь развивается. Кроме того, в организме включаются компенсаторные механизмы, и человек может не ощущать повышенного давления: организм приспособился. Но его непременно нужно снижать, иначе риск инсульта возрастает в несколько десятков раз.
— Как устанавливается диагноз?
— Если, например, у человека обнаружили слегка повышенное давление, то сразу никто не назначает лечение. Мы понимаем, что пациент, пришедший в поликлинику, может испытывать подъем давления из-за эмоционального напряжения. Тогда врач рекомендует на протяжении двух недель регулярно измерять его уровень. Если такой возможности нет, проводится суточный мониторинг с помощью прибора, прикрепленного к телу (холтеровское мониторирование). В случае когда давление превышает 160 на 90, назначаются лекарства. Их необходимо принимать каждый день. Подбирая препараты для нормализации давления, нужно учитывать пол, возраст, вес, сопутствующие заболевания пациента. Иногда больному требуется углубленное обследование, ведь артериальная гипертензия может быть симптомом других недугов: нарушения функции щитовидной железы, патологии желудочно-кишечного тракта, мочекаменной болезни. Проблемы с давлением возникают также из-за колебаний гормонального фона как у мужчин, так и у женщин.
— Чем опасно сниженное давление?
— Гипотония может быть патологической или физиологической. Нужно обращать внимание на сниженное давление, возникшее у людей старше 45 лет. Это может быть признаком острой сердечной недостаточности, начинающегося инфаркта миокарда, даже эмболии легочной артерии. Иногда давление снижается из-за скрытого кровотечения. Также гипотония часто бывает у беременных женщин. Важно знать, что у гипертоников, которые лечат заболевание щитовидной железы или почек, давление может снижаться, если нормализуется гормональный баланс или уменьшится воспаление. Нужно быть осторожным, принимая таблетки против гипертензии — может возникнуть медикаментозная гипотония, требующая коррекции.
Что делать, если назначенное лекарство перестало удерживать давление? Как лечат гипертензию при сахарном диабете? Чем опасен гипертонический криз?
На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 2 ноября, с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит кардиолог кандидат медицинских наук Ярослав Иванович Клебан.
Звоните в редакцию по телефону (044) 236−90−69.
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес med@fakty.ua
Материал о прямой линии читайте в пятницу, 11 ноября