Важно пить много жидкости, надувать шарики и выполнять специальные упражнения
«С началом учебного года у ребенка регулярно возникают простуды, осложняющиеся бронхитом. Часто врач назначает антибиотики. Принимали разные препараты для укрепления иммунитета, профилактики бронхита, но ничего особо не помогает. Почему возникает хронический бронхит и как его правильно лечить?»
Читательница «ФАКТОВ» Алла Васильевна
— У многих детей есть свои слабые места в организме: у одних при вирусной инфекции может возникать бронхит, а у других — синусит, — рассказывает врач-педиатр детской поликлиники № 2 Подольского района Киева Любовь Шипунова. — К бронхиту больше других склонны дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, а также те, у кого из-за пропущенного рахита неправильно сформировалась грудная клетка. Заболевание иногда вызывают и глисты — аскариды. Чаще обострения случаются в сырую холодную погоду. Если ребенок болеет бронхитом три раза в год, можно уже говорить о том, что у него хронический бронхит.
— Какое лечение назначает врач?
— Очень часто родители не обращают внимания на первые признаки простуды. У ребенка начинается насморк, болит горло, он слегка покашливает, однако температура тела не повышается. И его отправляют в школу или детсад. Но ребенка, особенно страдающего частыми бронхитами, непременно надо сразу же показать врачу, ведь инфекция очень быстро может опуститься в бронхи. Педиатр прослушает пациента, назначит препараты для лечения насморка (спрей с морской водой для промываний носа, сосудосуживающие капли), противовирусные и противоаллергические средства, лекарства от кашля, растворы для ингаляций. Ребенку важно с первых дней болезни находиться дома и проходить лечение.
Как при простуде, так и при бронхите, важно пить много жидкости: простую воду, чай, компот, морс, разбавленный свежевыжатый сок (особенно полезен морковный или морковно-яблочный). Цитрусовые и мед до двенадцатилетнего возраста лучше не давать, так как они могут провоцировать обструкцию бронхов (затруднение дыхание, удушье).
Если у ребенка температура не повышена, у него влажный кашель, ему полезно гулять на свежем воздухе, подальше от дороги. Пешие прогулки на воздухе способствуют укреплению иммунитета и улучшению самочувствия при бронхите. Сейчас на улице еще достаточно тепло (гулять можно при температуре воздуха до минус десяти градусов), и рекомендуется прогуляться с ребенком 15—30 минут. При повышенной температуре тела, сильном сухом кашле без мокроты выходить на улицу нельзя. Время от времени надо проветривать комнаты в квартире, а если в помещении сухо — увлажнять воздух.
— Нужно ли смазывать спину разогревающими мазями, ставить теплые компрессы?
— Нельзя наносить детям мази, купать в горячей ванне, делать паровые ингаляции. Так можно спровоцировать разбухание слизи в бронхах и обструкцию. Если ребенок страдает аллергией, мази в любом возрасте запрещены. Согревающие компрессы при бронхите противопоказаны, если температура тела повышена. Если же она нормальная, можно приложить к спинке (но не на область груди!) теплую грелку, завернутую в полотенце, или сделать лепешку из отварного картофеля (ее тоже не кладут на голое тело). Горчичники, чеснок и другие «острые» средства использовать нельзя. Лучше, чтобы и такое народное лечение назначал врач.
Полезно делать дренажный массаж. Родители могут освоить его в Интернете. Рекомендуются упражнения, улучшающие отхождение мокроты. Например, ребенку полезно стоять на локтях и коленях головой вниз, чтобы ягодицы были вверху. Также рекомендуется «ходьба» на руках. Папа или мама держат ребенка за ноги, а он передвигается по комнате, опираясь на ладони. Рекомендуется надувать воздушные шарики.
— Почему врачи при бронхите часто прописывают антибиотики?
— Антибактериальные препараты нужны при затянувшейся инфекции. Ведь если у ребенка сильные хрипы в бронхах, то это может закончиться воспалением легких. Однако бронхит нередко возникает из-за воздействия аллергена, в том числе и токсинов вируса. Тогда у ребенка буквально с первых дней ОРВИ может начаться обструкция, ему тяжело дышать, он жалуется на боль в груди. В таком случае могут понадобиться гормональные препараты. Только врач может решить, нужны ли ребенку антибиотики или без них можно обойтись. Кстати, в нынешнем сентябре многие дети переболели ОРВИ (респираторно-синцитиальным вирусом, вызывающим инфекции дыхательных путей), при которой сразу же развивался бронхит. Приходилось назначать пациентам антибиотики.
Ребенку, часто болеющему бронхитом, в первую очередь надо укрепить иммунитет. Но это не значит, что нужно принимать препараты и синтетические витамины. Важно, чтобы ребенок полноценно питался. Ему нужны белки, которые есть в мясе, углеводы, содержащиеся в кашах и цельнозерновом хлебе, витамины из свежих овощей и фруктов. Рекомендуются процедуры закаливания (после выздоровления), самая простая из которых — контрастный душ. Причем вода не должна быть горячей и холодной, а комфортной — теплой и прохладной. Также научите ребенка делать дыхательную гимнастику. Если он будет выполнять ее практически каждый день, кровоснабжение бронхов значительно улучшится, и он, вполне возможно, забудет о бронхитах. Для профилактики курсами стоит проходить массаж. Летом ребенку рекомендуется отдыхать на море.
Что делать при бронхите
- Давать ребенку пить больше жидкости: обычную воду, компот, морс, сок.
- Делать влажную уборку в квартире, проветривать комнаты, увлажнять воздух.
- Гулять на свежем воздухе хотя бы полчаса в день, когда температура тела у ребенка снизится.
- Класть теплую грелку на спину перед сном (если температура не повышена).
- Выполнять дренажный массаж, «ходить» на руках.
- Важно, чтобы родители, бабушки и дедушки больного не курили в квартире.
Задайте свой вопрос: vopros@fakty.ua