Вы давно делали УЗИ щитовидной железы или совсем его не проходили? Зря, ведь это исследование помогает вовремя обнаружить опасные узлы.
— Если специалист, оценив структуру узла, заподозрит рак щитовидной железы, то направит пациента на биопсию, — рассказывает хирург-эндокринолог высшей категории, заведующий отделением эндокринной хирургии Киевского городского клинического эндокринологического центра Сергей Цымбалюк. — Взяв на анализ кусочек ткани узла, с большой вероятностью можно сказать, есть ли злокачественный процесс. Если рак щитовидной железы обнаружен в запущенной стадии, то человеку предстоит удаление всего органа и йодотерапия. Сколько понадобится курсов, зависит от наличия метастазов и количества остаточных клеток.
— Что делать, если результаты биопсии неоднозначны и диагноз под вопросом?
— Во время операции мы обязательно делаем гистологический экспресс-анализ. Он более точен, чем биопсия, и определяет дальнейший объем операции. Например, при начальных стадиях папиллярного рака, который наиболее часто встречается, можем ограничиться удалением половины щитовидной железы. К сожалению, количество онкологических заболеваний из года в год увеличивается. Щитовидная железа чувствительно реагирует на все вредные вещества, находящиеся в окружающей среде. Темпы прироста рака в областях, подвергшихся радиационному загрязнению, сегодня ниже, чем в индустриальных регионах. Если в окружающей среде находится огромное количество канцерогенов, которые «поставляют» выхлопные газы автомобилей, выбросы коксохимической и металлургической промышленности, тяжелые металлы (хром, кадмий, никель, свинец), то здоровье щитовидной железы и других органов под угрозой.
— Когда нужно удалять доброкачественный узел?
— Если большой узел давит, мешает глотать, то его однозначно нужно удалить. Мы подходим индивидуально. У худощавого человека узел три-три с половиной сантиметра хорошо виден на шее и вызывает дискомфорт, потому что привлекает внимание окружающих и заставляет пациента нервничать — его нужно удалять. Полные люди такого узла могут и не ощущать: им необходимо убирать опухоль, достигающую четырех-пяти сантиметров. Всем, у кого есть доброкачественные узлы, желательно раз в полгода проходить УЗИ щитовидной железы.
— Как заподозрить заболевание паращитовидных желез?
— Если человека беспокоят боли в костях, случаются частые переломы, возникла мочекаменная болезнь, то нужно проверить паращитовидные железы — сдать специальные анализы крови и мочи, сделать УЗИ.
По каким симптомам можно заподозрить рак щитовидной железы? Когда выполняются операции, сохраняющие орган? Можно ли после удаления узла употреблять продукты, богатые йодом? В каких случаях нужно оперировать аденому паращитовидной железы?
На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 22 марта, с 10.00 до 11.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит хирург-эндокринолог Сергей Николаевич Цымбалюк.
Звоните в редакцию по телефону (044) 236−90−69.
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес med@fakty.ua
Материал о прямой линии читайте в пятницу, 31 марта.