Многие считают, что лето — не сезон простудных заболеваний. Однако врачи-отоларингологи могут с этим поспорить. Как правило, в июне в лор-отделениях оказывается самое большое число летних пациентов.
— Когда человек в жаркий день заходит в слишком охлажденное кондиционером помещение, он рискует переохладиться и простудиться, — говорит врач-оториноларинголог высшей категории киевской клинической больницы № 9 Владимир Динец. — Заболев, человек занимается самолечением или же считает, что все пройдет само. Но иммунитет не всегда справляется, насморк становится затяжным (нарушается вентиляция, возникают застойные явления, присоединяется бактериальная микрофлора) — и возникают гайморит, фронтит, отит. Также летом, особенно в жаркую погоду, многие едят мороженое (наиболее коварно ледяное — замороженный сок), пьют холодную воду, пиво, другие напитки, и в результате рискуют получить ангину.
— При гайморите повышается температура тела?
— Не всегда, можно даже сказать, что очень редко. Но человека беспокоят боль в области лба, звон в ушах, постоянный насморк (выделения из носа желтоватого или зеленоватого цвета). Недавно к нам обратился пациент, который больше месяца лечил гайморит самостоятельно: закапывал какие-то капли, промывал нос. Пришел к нам, потому что начались сильные боли в области глаза, щеки, ныли все зубы, поднялась температура тела.
— Сегодня больных лечат без прокола?
— Примерно в 50 процентах случаев обходимся консервативным лечением, а в остальных все же требуется прокол. Его делают, если на третий день после назначения антибиотиков, кортикостероидов, противоотечных, сосудосуживающих и других препаратов, а также физиопроцедур человеку не становится легче. Многие боятся, что, сделав прокол один раз, придется постоянно проходить неприятную процедуру, так как после этого чуть ли не ежегодно будут мучить гаймориты. Но это не так. Заболевание больше может никогда и не беспокоить. А если вдруг и возникнет, то при своевременном обращении к врачу достаточно будет консервативного лечения.
— При гайморите иногда назначают «кукушку». Процедуру особенно любят дети…
— Такое промывание пазух носа (вакуум-перемещение) иногда используют при гайморите и синусите для лечения детей и молодых людей. Свое название процедура получила из-за того, что больной во время нее постоянно должен произносить «ку-ку». Ее часто просят сделать и взрослые люди. Но им, а особенно пожилым людям, процедура не подходит, так как при ее выполнении пережимается позвоночная артерия, и у человека может случиться инсульт. Кстати, важно, чтобы «кукушку» проводил опытный врач, так как при усиленном промывании пазух можно спровоцировать у пациента отит.
— В теплое время многие едят мороженое и пьют холодные напитки, но не у всех страдает горло. Кто склонен к ангинам?
— В первую очередь люди, страдающие хроническим тонзиллитом. Но болеть могут и все остальные при снижении иммунитета и активизации стафилококков и стрептококков — именно эти бактерии вызывают гнойный процесс в миндалинах.
При ангине больному назначают антибиотики и полоскания. Для полосканий следует приготовить раствор фурацилина (две таблетки на стакан воды) с добавлением перекиси водорода. Рекомендуется заварить ромашку, календулу, тысячелистник. Тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, полезно жевать прополис, пергу, употреблять чайную ложечку пыльцы в день. Также рекомендуется разжевывать масло сосны или ели — живицу. Полезно варенье из молодых еловых шишек.
Гнойный налет, возникающий на миндалинах, нельзя сдирать и выдавливать, иначе токсины попадут в кровь, и состояние ухудшится.
Больному важно соблюдать постельный режим, ведь ангина опасна осложнениями: нередко поражаются клапаны сердца, и возникает бактериально-септический эндокардит. Если пострадало сердце, человека беспокоят одышка, слабость, ноющая боль за грудиной. Также могут развиться пиелонефрит, артрит. Так что после лечения ангины рекомендуется сдать общий и развернутый анализ крови, сделать электрокардиограмму или ЭХО (ультразвуковое исследование) сердца, пройти ревмапробы. Особенно эти процедуры нужны, если есть жалобы на самочувствие.
Многие недооценивают опасность ангины, но иногда за миндалиной может образоваться гнойник (паратонзиллярный абсцесс), который придется удалять хирургически.