Гипертензией страдает каждый третий взрослый, но многие люди не знают о своей болезни
Бывает, случайно измерил давление и оно оказалось повышенным. Это гипертензия?
— Артериальное давление может повыситься ситуационно: если человек перенервничал, пробежался, выпил кофе, — рассказывает врач-кардиолог высшей категории, заведующий кардиологическим отделением Александровской клинической больницы г. Киева кандидат медицинских наук Леонид Кушнир. — Но чтобы убедиться, что артериальная гипертензия стойкая — верхнее (систолическое) давление 140 миллиметров ртутного столба и выше, а нижнее (диастолическое) равно или превышает 90, — нужно повторить измерение не менее двух-трех раз в течение четырех недель. Тем, у кого при первом измерении показатель выше 180 на 110 миллиметров ртутного столба, нужно обращаться к врачу немедленно.
— Чем опасно, если человек не лечит повышенное давление?
— Оно часто приводит к инсульту или инфаркту миокарда. Также, если человек болеет артериальной гипертензией давно, но не знает об этом или по каким-то причинам не принимает таблетки, снижающие давление, у него может развиться хроническая сердечная недостаточность, страдают крупные сосуды: сонные артерии, аорта, артерии ног. Высокое давление сказывается на почках — и возникает хроническая почечная недостаточность. Ухудшается зрение. Не говоря уже о том, что люди, которые не лечат высокое давление, живут меньше, страдает качество их жизни. Поэтому я не устаю повторять: лечение нельзя откладывать «на потом». Выявили повышенное давление, врач подобрал лекарства — начинайте принимать, причем каждый день без пропусков.
— Тем, кто болеет сахарным диабетом или перенес инсульт, иногда трудно удерживать давление в норме, тем более что показатель для таких больных ниже…
— У нас есть такое понятие, как целевой уровень артериального давления, и он не должен превышать 140 на 90 миллиметров ртутного столба. Но для пациентов с высоким и очень высоким риском — больных сахарным диабетом, тех, кто ранее перенес инфаркт миокарда или инсульт, операцию на сердце и сосудах, страдающих хроническими заболеваниями почек — целевой уровень давления несколько ниже: меньше 130 на 80 миллиметров ртутного столба. Такие пациенты нуждаются в усиленном наблюдении не только кардиолога, но и эндокринолога, нефролога, невролога.
Что делать, если лекарства перестали удерживать давление? Как добиться снижения давления у человека, страдающего сахарным диабетом или перенесшего инфаркт миокарда? В каких случаях нужно лечить гипотонию? Какие продукты повышают и понижают давление?
На эти и другие вопросы наших читателей в понедельник, 21 мая, с 14.00 до 15.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит кардиолог Леонид Владиленович Кушнир.
Звоните в редакцию по телефону (044) 503−77−74
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес med@fakty.ua
Материал о прямой линии читайте в четверг, 31 мая