Корь не утихает. Стоит заболевшему чихнуть или кашлянуть, как зловредный вирус находит новые жертвы. Как не пропустить инфекцию?
— Симптомы кори многие родители поначалу принимают за грипп или ОРВИ: у ребенка повышается температура, возникает сухой кашель, появляются выделения из носа, развивается конъюнктивит, — объясняет детский инфекционист доцент кафедры детских инфекционных болезней Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, кандидат медицинских наук Людмила Палатная. — Если мама поведет больного в амбулаторию или поликлинику, то вирусом могут заразиться другие дети и взрослые. Катаральный период длится три —пять дней, и все это время ребенок опасен для окружающих.
— По каким признакам педиатр понимает, что у больного не ОРВИ, а корь?
— Врач должен уточнить, привит ли ребенок. Если нет, то подробно расспросить родителей, был ли контакт с больным человеком, которого беспокоили кашель, лихорадка, высыпания на коже и слезотечение. Также при осмотре важно не пропустить характерные, напоминающие манку, высыпания (пятна Филатова-Коплика). Они находятся на слизистой щек, деснах, внутренней поверхности губ, конъюнктиве глаз. Эти пятна появляются на второй-третий день с начала заболевания, но у некоторых детей их может и не быть. Только когда возникает сыпь (вначале на лице и шее, постепенно «сползая» вниз), диагноз проясняется. Важно знать, что в первые четыре дня высыпаний ребенок остается таким же опасным для окружающих.
— Как лечить корь?
— К сожалению, противовирусного препарата нет, поэтому лечение — симптоматическое. Назначаем жаропонижающие, отхаркивающие препараты, капли в нос, снимающие отек и позволяющие лучше дышать. Чтобы избежать поражения глаз, нужен витамин А.
Детей с тяжелым течением кори необходимо лечить в стационаре, как и малышей первого года жизни. Сейчас, кстати, обсуждается вопрос о более ранней вакцинации. Согласно Национальному календарю прививок, вакцинация против кори проводится в 12 месяцев. Но многие специалисты выступают за то, чтобы в регионах с высокой заболеваемостью корью первую прививку можно было сделать в девять месяцев. Также под наблюдением врачей должны лечиться дети, страдающие сахарным диабетом, болезнями крови, иммунодефицитом. Вирус снижает клеточный иммунитет, из-за чего эти пациенты больше подвержены осложнениям.
Какие осложнения дает корь и можно ли их избежать? Почему болеют привитые дети? Нужно ли откладывать прививку до окончания эпидемии гриппа?
На эти и другие вопросы наших читателей в понедельник, 18 февраля, с 15:00 до 16:00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит детский инфекционист Людмила Александровна Палатная.
Звоните в редакцию по телефону (044) 503−77−74
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес med@fakty.ua
Материал о прямой линии читайте в четверг, 28 февраля
Как сообщали ранее «ФАКТЫ», во Львове объявили тотальную вакцинацию детей против кори, а в Одесской области дети, не привитые от кори, будут допускаться к посещению школы или садика только по решению медкомиссии. В Мукачево же таким детям запретят посещать школы и детсады.