Чтобы у ребенка был крепкий иммунитет, его важно закалять, но не время от времени, а постоянно
Двухлетняя дочка моих знакомых часто болеет. Насморк, температура, потом — кашель. Уже третий раз за два месяца. «Почему так происходит?» — недоумевают родители, все же объясняя ситуацию плохим иммунитетом, который передался малышке по наследству. Но, к сожалению, они очень мало гуляют с девочкой. Даже когда она здорова. То дождь, то снег, то мороз… Сколько же необходимо гулять с ребенком до года и старше? Как его закалять? С этим и другими вопросами я обратилась к заведующему кафедрой педиатрии Ь 4 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца члену-корреспонденту Академии меднаук Украины доктору медицинских наук профессору Виталию Майданнику.
- Зимой с малышом можно гулять на улице уже на второй-третьей неделе жизни 15-20 минут при температуре не ниже минус пяти градусов, — отвечает Виталий Григорьевич. — Время прогулки надо постепенно увеличивать до полутора-двух часов два раза в день. В безветренную погоду с крохой от одного до трех месяцев можно гулять при температуре минус 10 градусов, с ребенком старше трех месяцев — при минус 12, старше шести — при минус 15. Насморк у грудничка — не противопоказание к прогулкам, нужно только предварительно прочистить носик. Лицо ребенка зимой должно быть открытым, но в начале прогулки на 15-20 минут вокруг личика можно уложить одеяло в виде своеобразного колодца, чтобы малыш постепенно привыкал к прохладному воздуху. Затем одеяло расправьте и продолжайте гулять. Сон на улице очень полезен не только грудничкам, но и детям постарше, поэтому как можно дольше укладывайте ребенка спать в коляске. Кроме того, необходимо правильно, по погоде, одевать малыша перед выходом из дому, не перегревать. Нельзя, чтобы после прогулки затылок ребенка был влажным. А если это произошло, в следующий раз оденьте малыша полегче.
- Какой должна быть температура в комнате, где спит ребенок?
- Для новорожденного оптимальная температура в детской — 23 градуса, потом ее необходимо снижать. В возрасте от одного до трех месяцев — 21 градус, от трех до года — 20, старше года — 18. Кроме того, новорожденным нужно много кислорода, примерно в два с половиной раза больше, чем взрослым. Это важно для развития мозга. Поэтому чаще проветривайте детскую. Зимой — четыре-пять раз в день по 10-15 минут. А летом практически постоянно держите форточки открытыми (разумеется, натянув сетку, чтобы не было мух и комаров). Проветривать комнату можно и в присутствии детей: температура воздуха снижается на один-два градуса, что является закаливающим фактором. Делать это следует очень осторожно и не устраивая при ребенке сквозняка.
- Что такое воздушные ванны?
- Малышу необходимо, чтобы кислород проникал через кожу в кровь, ведь в этом возрасте очень высока проницаемость кожных покровов. Для этого и нужны воздушные ванны, которые принимают в хорошо проветриваемом помещении при температуре воздуха 20-22 градуса. Вначале длительность процедуры составляет одну-две минуты, каждые пять дней она увеличивается на две минуты и доходит до 15 минут для детей до шести месяцев и до получаса для тех, которые старше полугода. Если вы видите, что кожа у ребенка бледная, руки и ноги холодные, не прекращайте закаливания, просто уменьшите время процедур. Например, можно частично раздеть малыша и проводить воздушные ванны всего по пять минут, но несколько раз в день.
- Сейчас популярно обливать ребенка холодной водой, делать из него «моржа». Насколько полезно такое закаливание?
- Я категорически против экстремального закаливания, ведь при обливании холодной водой организм малыша испытывает сильнейший стресс! Происходит спазм сосудов, который приводит не к укреплению иммунитета, а к его ослаблению и даже иммунодефициту. Но это не означает, что водные процедуры не нужны. Начинать водное закаливание следует постепенно. Малышей от рождения до трех месяцев надо купать ежедневно в воде, температура которой 36-37 градусов, в течение пяти минут, а затем обливать водой, температура которой на два градуса ниже. Вынув ребенка из ванночки, держите его спинкой кверху и сначала облейте ему пяточки, а потом лейте воду от позвоночника до головки. Малышу в возрасте от девяти месяцев до года уже делают общее обливание. Ребенок может сидеть или стоять, шланг душа нужно держать близко к его телу (на расстоянии 25-30 сантиметров), струя воды должна быть довольно сильной. Сначала обливают спину, затем — грудь, живот и руки. После обливания малыша растирают до легкого покраснения кожи. Вначале температура воды должна быть 35-37 градусов, затем каждые пять дней ее снижают на градус, доводя до 28.