Специально для 15-летнего Димы американские врачи привезли систему, позволяющую выпрямить спину. Они провели операцию вместе с украинскими коллегами
Прихрамывая, Дима вошел в ординаторскую, где собрались детские хирурги из двух стран. Из-за сколиоза, искривившего позвоночник подростка, у него появился горб, одна нога стала короче другой.
- После операции спина выровняется, и ты будешь выше на четыре-пять сантиметров, — пообещал Диме американский детский хирург Джозеф Верска.
- А в футбол смогу играть? — спросил у врачей 15-летний паренек. — Я отличный вратарь…
- Хромота не мешала бегать по полю? — задаю вопрос Диме уже после того, как его осмотрели врачи.
- Совершенно. Я люблю футбол, люблю стоять в воротах. И сколиоз не был помехой. А то, что одна нога короче другой… Я к этому приспособился. Правда, дышать последнее время было тяжело. Оказывается, искривленный позвоночник сдавливает сердце и легкие, из-за чего появляется одышка. Это мне уже в Киеве объяснили. И я согласился на операцию, чтобы избавиться от всех этих проблем.
Паренька прооперировали на прошлой неделе. Дима уже ходит и действительно стал немного выше.
- Угол искривления позвоночника у мальчика составлял 97 градусов, — объясняет профессор кафедры детской хирургии Национального медуниверситета имени А. Богомольца, главный детский ортопед-травматолог Минздрава Украины Анатолий Левицкий. — При таком сколиозе обычно выполняется одна операция: позвоночник в правильном положении фиксируют с помощью металлической конструкции. Коллеги из Соединенных Штатов Америки полгода назад предложили нам провести две совместные операции, чтобы обменяться опытом. Для этих вмешательств они предоставили конструкции, которые используют уже много лет. В Америке их стоимость оплачивают страховые компании, родители же наших пациентов вынуждены платить свои деньги, а это не всем по карману. Диме и 14-летней Диане из Умани установили американские конструкции, поддерживающие позвоночник в правильном положении. Две операции мы провели параллельно.
- Доктора не запрещали заниматься спортом? — спрашиваю у Димы.
- Нет.
- Мы живем в селе Хлыстуновка Городищенского района Черкасской области, и местные врачи даже не знали, что от сколиоза избавляют хирургическим путем, — к нашей беседе присоединяется мама мальчика Екатерина Глебовна. — Естественно, они не могли объяснить причину болезни, рассказать, что может повлиять на ее развитие. Признаюсь: об операциях, которые действительно останавливают прогрессирование сколиоза, я узнала из вашей газеты. В «ФАКТАХ» была статья о столичных врачах, которые умеют лечить детей с искривленным позвоночником. В мае мы побывали на консультации в Киеве. Врачи рассказали, что систему, необходимую для поддержки позвоночника, Диме привезут американцы, спросили, согласны ли, чтобы вместе с украинскими хирургами Диму оперировали специалисты из США. Мы не возражали.
- Диану было легче оперировать, чем Диму, — говорит Джозеф Верска. — В нашей практике почти нет пациентов, у которых из-за сколиоза развился горб. До этого просто не доходит: в Америке болезнь выявляют на ранних стадиях и оперируют пациента до того, как угол искривления достигает 50 градусов.
- У нас же детей приводят к хирургам лишь после нескольких лет консервативного лечения, походов по бабкам и целителям. К этому времени угол искривления составляет более 120 градусов! — добавляет Анатолий Левицкий. — Мы тщательно обследуем каждого пациента и никогда не назначаем операцию, если ее можно избежать. Ежегодно в Украине оперируют около 150 детей со сколиозом. И практически все случаи запущенные, когда невозможно провести одно вмешательство. Приходится прибегать к более сложной двухэтапной методике. Во время первой операции мы надеваем на ребенка специальный гала-аппарат, закрепляя его на голове и бедренных костях, чтобы заставить позвоночник выпрямиться. Процесс вытяжения может длиться месяц-полтора. Затем мы фиксируем позвоночник в правильном положении с помощью металлической конструкции.
Американские хирурги попросили показать пациента в гала-аппарате, ведь они подобной методикой не владеют. Девочка с металлическим «нимбом» вокруг головы вызвала у них неподдельный интерес.
- Случаи, которые мы называем простыми, для коллег из США трудные, — подытожил кто-то из наших врачей.
На следующий день после совместной консультации медики одновременно прооперировали Диму и Диану. За работой хирургов Украинской детской специализированной больницы «Охматдет» и американских коллег наблюдали врачи харьковского Института позвоночника и суставов.
- В какой части позвоночника закреплена система, какова ее длина, как закручены шурупы — от всех этих нюансов зависит результат операции, — объясняет старший научный сотрудник отдела малоинвазивной и инструментальной хирургии позвоночника Института позвоночника и суставов Андрей Мезенцев. — Первые полгода после вмешательства человеку, конечно, нужно беречься, не поднимать тяжестей, не бегать. Но затем постепенно можно вернуться к привычному образу жизни. Поэтому мы так уверенно говорим, что Дима будет играть в футбол.
- Диму мы оперировали семь часов, Диану — пять, — рассказал Анатолий Левицкий на следующий день после операций. — Все прошло нормально. Мы поняли, что работаем практически так же, как американцы, подход к подобным операциям у нас идентичен.
Мама Дианы перед вмешательством задавала врачам один и тот же вопрос: «Когда дочери можно будет вставать с кровати?» Украинские хирурги обычно поднимают своих пациентов после операции на позвоночнике дней через пять.
- Вы больных очень жалеете, — возразил на это Джозеф Верска. — Мы ставим прооперированных на ноги уже через сутки после вмешательства. А через неделю выписываем домой.
Американцы еще раз приехали в клинику на следующий день после операций — чтобы помочь Диане подняться. Правда, сначала девочка категорически не хотела это делать. Но когда ее поставили, сказала:
- Даже боли не чувствую, хотя, когда лежу, швы дают о себе знать. Можно, я постою подольше?
- После этих двух операций я сделал вывод: наши хирурги не уступают американским коллегам в умении проводить самые сложные операции, — говорит главный врач Украинской детской специализированной больницы «Охматдет» Юрий Гладуш. — Нам бы еще современное оборудование и необходимые больным детям системы… Но это зависит не от хирургов, а от государства.