Этот вирус нередко обостряется во время беременности и приводит к выкидышам и уродствам развития плода
-- Когда шесть лет назад на третьем месяце беременности у меня замер плод, я обращалась к разным врачам, чтобы выяснить, что же случилось, -- вспоминает Ирина. -- В одной из клиник у меня выявили цитомегаловирус. Врач объяснил, что он и был виноват в моем горе -- вирус «прогрыз» плаценту и погубил плод. Я открыла медицинскую энциклопедию и прочитала, чем грозит эта болезнь: если ребенок и родится, то у него могут быть уродства (заячья губа, волчья пасть, ДЦП, умственная отсталость). Мне сказали, что заболевание не излечивается, но назначили курс лечения, запретив беременеть в ближайшие три года. Я сомневалась: а что изменится к тому времени? Поэтому стала искать другого специалиста.
-- Анализы показали, что у Ирины нет цитомегаловируса, но обнаружен другой вид герпеса, -- говорит известный инфекционист, руководитель клиники «Витацелл» доктор медицинских наук Игорь Марков. -- Поскольку вирусы из организма не выводятся, это значит, что женщине поставили неправильный диагноз. К сожалению, Ирина прошла лечение против цитомегаловируса небезвредными высокотоксичными препаратами, в котором не нуждалась. Простой герпес менее агрессивен по отношению к плоду, но тоже может стать причиной аномалий у ребенка или погубить его. Поскольку беременность провоцирует обострение заболевания, то Ирине не имело смысла ее откладывать, но нужно было постоянно находиться под наблюдением специалиста. Дело в том, что при первой беременности инфекция обостряется в 15--20% случаев, а при последующих -- в 90%. Мы делаем анализы, определяющие активность вируса. При необходимости назначаем безопасное для плода лечение -- вводим женщине специфический иммуноглобулин против герпеса. Вирус удается подавить, и тогда ребенку ничто не угрожает. У Ирины герпетическая инфекция обострялась дважды за время беременности. Благодаря своевременному лечению малыш родился здоровым. Сейчас Владику три с половиной года.
Сегодня известно несколько вирусов герпеса, которые опасны для человека: простой (в народе его называют лихорадкой), генитальный, ветряночный, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, а также возбудитель синдрома хронической усталости. В Украине у всех женщин есть свой набор вирусов герпеса.
Опасность в том, что вирус может не беспокоить будущую маму, у 60--70% беременных инфекция не проявляется. А в это время вирус может преодолевать плаценту и разрушать плод. Так распоряжается природа. Поэтому можно сказать, что Ирин Владик и другие детки появились на свет не благодаря, а вопреки природе.
-- Мы наблюдали 750 беременных, у которых были обнаружены те или иные вирусы, -- продолжает Игорь Марков. -- 397 из них не требовалось лечение, и 97% родили здоровых младенцев. 217 женщин с активной формой заболевания прошли курс лечения, у 96% родились здоровые дети. 136 женщин отказались от лечения -- у кого-то не было средств, кто-то решил, что все обойдется и так. В итоге 85% из них потеряли детей.
В кабинете Игоря Маркова на стене в рамках фотографии малышей, которым он помог родиться.
-- Это Олечка, ее мама обратилась к нам, когда уже была беременна, -- рассказывает Игорь Марков. -- На 17-й неделе беременности у женщины обнаружили высокие титры к токсоплазмозу и направили ее на аборт. Отношения в семье были накаленными, от этого ребенка зависело, будут ли родители вместе. Поэтому мама не смирилась с приговором врачей. Мы дали добро на роды, сейчас девчушке четыре годика, она здорова и сохранила семью. Это был не единственный случай в нашей практике. Два года назад мы опубликовали для своих коллег книгу о том, что высокие титры антител G к вирусам говорят не об активности герпетических инфекций и токсоплазмоза, а о том, что человек когда-то переболел недугом. Значит, не несут угрозу заболевания ни маме, ни ребенку. Мы рассказываем там о современных методах лабораторной диагностики. С 1997 года в Украине впервые стали использовать ПЦР-тесты, результаты которых говорят об активности инфекции. К сожалению, пока эта информация не дошла до некоторых специалистов, а значит, в нюансах нужно разбираться заинтересованным в этом пациентам. Причем такая ситуация сложилась не только в Украине. Я много лет консультирую людей по Интернету, с проблемами гипердиагностики к нам обращаются граждане России, русскоязычные пациенты из Израиля, Испании, скандинавских стран. (Бесплатную консультацию можно получить на сайте www. vitacell. com. ua. )
Перед тем как планировать беременность, женщине нужно сдать анализы на TORCH-инфекции. Если она не болела в детстве краснухой или ветряной оспой, надо сделать прививку. Иначе вирус, перенесенный во время беременности, может погубить ребенка. Также нужно выявить, есть ли в организме антитела к токсоплазмозу. Если анализ положительный, то нет угрозы повторно заболеть, иммунитет к токсоплазмозу будет защищать женщину пожизненно. В противном случае придется отказаться от полусырого мяса, сырых яиц и молока, хорошо мыть зелень и овощи, в грунте работать в перчатках. Токсоплазмоз передают кошки, поэтому в период беременности не стоит заводить новых животных, стараться не бывать в гостях у людей, у которых они есть.
Если у женщины есть один из вирусов герпеса, то прежде чем беременеть, нужно определить, в какой он форме. Если в активной, то придется пройти лечение и в течение всей беременности наблюдаться у специалиста, несколько раз проводить ПЦР-тесты на их активность.
Мужьям не нужно обследоваться на эти инфекции -- даже если они у мужчины есть, то не повлияют на развитие ребенка.