Ротовая полость -- индикатор не только стоматологических недугов
«Недавно я водила пятнадцатилетнюю дочь к стоматологу. Она внимательно осмотрела полость рта, и, поставив пломбу, посоветовала обратиться еще и к гастроэнтерологу. После анализов специалист диагностировала гастрит. Гастроэнтеролог говорит, что мы вовремя обратились, пока болезнь не запущена. А мне интересно, как зубной врач заподозрила заболевание?» -- спрашивает киевлянка Леся Владимировна.
-- Многие хвори во рту видны, как на ладони, -- утверждает заместитель директора, заведующая кафедрой стоматологии детского возраста Института стоматологии Киевской медицинской академии последипломного образования, главный детский стоматолог Главного управления здравоохранения г. Киева, заведующая детским городским центром профилактики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта доктор медицинских наук Наталья Савичук. -- Но бывают случаи, когда лечение у стоматолога не помогает, а ротовая полость может оказаться единственным местом, где явно проявляются признаки совсем не стоматологического заболевания.
Однажды к Наталье Савичук привезли на консультацию 12-летнюю девочку из волынского села. Девочка стонала от боли и буквально пылала: температура подскочила под 40 градусов! Родители объяснили, что у нее заболели десны, и зубной врач лечил стоматит, пока у девочки не начались судороги… При осмотре Наталья Олеговна обратила внимание на небольшие пузырьки в полости рта: это была герпетическая инфекция, которая едва не погубила девочку. Назначенные инфекционистом противовирусные препараты спасли ребенку жизнь.
-- Сегодня симптомы болезней сильно изменились, они стали маскироваться, слабо проявляются и иногда даже узкому специалисту бывает трудно поставить диагноз, -- продолжает Наталья Савичук. -- Детям часто назначают множество дорогостоящих анализов, ультразвуковое, магнитно-резонансное исследования. А ведь многие болезни стоматолог может увидеть первым и подсказать, к какому специалисту необходимо обратиться.
Вообще-то в прежние времена осмотр пациента начинался с просьбы показать язык. Но таким способом обнаруживали лишь некоторые болезни. Обобщив информацию множества исследований, ученые кафедры стоматологии детского возраста Института стоматологии пополнили список недугов, которые можно диагностировать, заглянув в полость рта. С наибольшей точностью можно судить о том, что происходит в желудочно-кишечном тракте.
Впрочем, доктор может сделать некоторые выводы еще до того, как ребенок откроет рот. Заеды в уголках «говорят» о том, что организму не хватает витаминов группы В. В некоторых случаях трещинки на губах и заеды указывают на то, что появился грибок. Ранки обязательно нужно лечить, потому что они могут «перерасти» в опухоль. Если губы чешутся, а краснота переходит на кожу вокруг рта, возможно, это аллергия.
Бывает, что у малыша часто болят десны, а во время чистки зубов кровоточат. Если щетка и зубная паста правильно подобраны и ребенок чистит зубы два раза в день, значит, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Возможно, «подавлена» полезная микрофлора и возник дисбактериоз. Баланс микрофлоры нужно побыстрее восстановить, иначе со временем могут выпасть зубы. Иногда кровоточивость десен -- это признак такого тяжелого заболевания крови, как лейкоз. Грибковое заболевание (молочница, или кандидоз) -- частый спутник сахарного диабета. А если ребенок страдает от «неизлечимого» стоматита, то есть большая вероятность того, что он заражен цитомегаловирусом, герпесом или токсоплазмозом.
Тревогу у врача могут вызвать расширенные кровеносные капилляры на бледном небе: часто это говорит о том, что кровяное давление неустойчивое и у ребенка вегето-сосудистая дистония.
-- Немало о здоровье хозяина может «разболтать» язык, -- рассказывает Наталья Олеговна. -- Еще Авиценна говорил, что он -- зеркало желудка. У здорового человека язык бледно-розовый, шершавый, с заметными сосочками, без налета, с ровной складкой посередине. Он бледнеет у истощенных детей, а краснеет у тех, кто страдает сердечными, легочными и инфекционными заболеваниями. Если язык малиновый, то, возможно, у малыша скарлатина. Синюшность языка бывает при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы. Если язык стал таким гладким, что зубы оставляют на нем отпечатки -- это наверняка симптом гастрита. Покрылся темным налетом, а небо пожелтело -- проверьте печень. Плотный белый налет «говорит» об интоксикации организма при инфекциях или запоре. А если язык стал пятнистым, как географическая карта, а его кончик -- пупырчатым, как клубника, стоит проверить, нет ли аллергии или глистной инвазии.
Впрочем, не всегда изменение цвета языка свидетельствует о заболевании. Он может покраснеть от горячей еды, некоторых лекарств или пломбировочных материалов, стать оранжевым от съеденной морковки, бордовым от свеклы и фиолетовым -- от черники.
-- Научите сына или дочь регулярно показывать вам язык, -- советует Наталья Олеговна. -- Скажите ребенку, например, что так делал гениальный Альберт Эйнштейн. Тогда вы не пропустите сигналы неблагополучия в его организме и вовремя обратитесь к врачу. Диагноз по состоянию полости рта, конечно, не окончательный и подлежит лабораторному «обжалованию».