13 лет назад женщине, страдающей онкозаболеванием четвертой стадии, удалили грудь. Но пациентка убеждена: болезнь -- еще не приговор
-- Каждый год студенты мне говорят: «Мы знаем, какая у вас болезнь, но вы не можете не выпустить наш курс», -- рассказывает Тамара Владимировна. -- Признаюсь, мне нелегко в свои 68 лет читать лекции, проверять письменные работы. Но иначе я совсем раскисну. Работа подстегивает меня сопротивляться болезни.
У меня были опухоли молочных желез. Я прошла все круги ада, связанные с лечением: химио- и лучевую терапию. После этого едва передвигалась, и мне казалось, что лучший выход -- смерть, она избавит меня от боли. В какой-то момент решила попробовать отделиться от болезни хотя бы в сознании: пусть она существует отдельно, а у меня должна быть своя жизнь. Вышла на работу. До болезни я вела активный образ жизни: преподавала в Московском университете, часто ездила в командировки. Тогда и здоровье особенно не беспокоило. Пошла к врачу, потому что замучила бессонница, думала, так сказываются перегрузки. Врач тщательно обследовала меня и после пальпации груди воскликнула: «У вас же рак!»
Какой я стресс тогда перенесла! Я много думала: правильно ли было мне в лоб говорить о моем диагнозе? Киевские врачи сперва готовят к этому родственников, а затем больных. Берегут нас. С другой стороны, если бы от меня тогда скрывали истинную картину, я не отнеслась серьезно к болезни. А ведь у меня уже была четвертая стадия, нужно было срочно принимать решение. В Москве врачи посоветовали делать операцию по месту жительства родственников, которые согласятся ухаживать за мной. К тому времени я уже овдовела, поэтому переехала в Киев к дочери. Мне удалили молочную железу в городской онкологической больнице и назначили химиотерапию.
Через три года Тамара Владимировна вернулась на работу, с тех пор преподает в одном из киевских институтов.
-- Четыре года назад у меня обнаружили опухоль в другой молочной железе, -- продолжает женщина. -- Я отказалась от операции и лечения химиопрепаратами. Думала, что лучевая терапия будет менее болезненной. В результате опухоль погибла, но в груди открылась лучевая язва, которая не заживает уже второй год. Случайно познакомилась с онкологом Ольгой Пономаревой. Она назначила мне комплекс препаратов, укрепляющих сосуды и способствующих заживлению раны, подобрала средства для очищения печени, ферменты. Врач сразу предупредила, что мгновенного результата не будет, организм восстанавливается медленно. Но я с оптимизмом смотрю на свое будущее.
-- Лечение онкологических заболеваний всегда связано с тяжелыми осложнениями для больного? -- спрашиваю старшего научного сотрудника Института экспериментальной патологии, онкологии и радиологии им. Р. Кавецкого доктора медицинских наук Ольгу Пономареву.
-- К сожалению, современные методы еще далеки от совершенства. Химио- и лучевая терапия имеют множество неприятных побочных действий. Но пока мы без них не можем обойтись. У Тамары первая опухоль метастазировала в кость. Благодаря химиотерапи мы справились с болезнью, хотя прогнозы были самые неблагоприятные. Несмотря на свою токсичность, химиопрепараты практически не оставляют отдаленных последствий, они оказывают лишь временное действие: рвота, выпадение волос, резкое ухудшение самочувствия. Когда человек прекращает прием лекарств, симптомы проходят. Лучевая терапия вызывает осложнения: фиброзные изменения в органах, отечность, ограничения подвижности. Эти осложнения не опасны для жизни, но ощутимо ухудшают самочувствие больного.
-- После лечения в онкоцентре я превратилась в развалину, врачи в поликлинике от меня отмахивались, -- продолжает Тамара Владимировна. -- На меня смотрели, как на обреченную. Разве что распространители пищевых добавок выписывали таблетки на 200--300 гривен. А когда врач назначал, к примеру, лекарства для нормализации уровня сахара в крови, они вызывали обострение язвы в груди.
-- Терапевты нередко побаиваются лечить онкобольных, потому что не хотят сделать неправильное назначение, -- говорит Ольга Пономарева. -- И бывает, что наши пациенты консультируются с врачами онкоцентра даже по поводу обычной простуды. Проблема в том, что им нужны комплексная восстановительная терапия и психологическая поддержка. Человек остается один на один с недугом, находится в депрессивном состоянии, молодых людей часто в такой ситуации предают мужья, жены. Больные начинают ходить по бабкам, которые дают такие рецепты, что и здорового можно свести в могилу. А ведь природа разумно защитила нас, и без нашей «помощи» ничто не сломает организм. К сожалению, многие онкобольные умирают от страха, считая свою болезнь приговором. На самом же деле рак или любой другой недуг -- повод для драки за жизнь. Пока человек хочет жить, он справляется с любой болезнью.
-- Из тех пациентов, с которыми я познакомилась в онкоцентре 13 лет назад, в живых осталась только я, -- рассказывает Тамара Владимировна. -- Мне уже было 55 лет, когда я узнала о болезни, в таком возрасте легче справиться с ощущением неполноценности. А ведь для молоденькой девушки остаться без груди -- значит поставить крест на личной жизни. Как с этим дальше жить?
-- Больные идут за психологической поддержкой все к тому же онкологу, но у хирурга нет времени, ведь в онкоцентр постоянно поступают новые больные, -- продолжает Ольга Пономарева. -- Для женщин, у которых был рак молочной железы, в отличие от остальных онкобольных, существуют общественные организации, где пациентки могут получить медицинскую, психологическую, юридическую помощь.
На базе Киевской городской курортной бальнеобольницы открыт медицинский реабилитационный центр. Здесь женщины могут проконсультироваться с онкологом, маммологом, сделать дополнительные исследования и пройти курс реабилитации: физиотерапию, массажи, лечебную физкультуру, водные процедуры.
На территории городского онкоцентра действуют Киевский городской благотворительный фонд «Здоровье женщины и планирование семьи», информационно-консультативный центр и кабинет по психосоциальной реабилитации. Сюда могут прийти больные, которым только поставили диагноз.
-- Когда к нам попадает женщина в стрессовом состоянии, ее встречает одна из наших волонтеров, перенесших когда-то мастэктомию. Есть и такие, кто после этого родили ребенка, -- говорит координатор по работе с онкобольными Ирина Желнова. -- Их личный пример убеждает, что жизнь после операции не закончилась. Наш фонд издает брошюры, где собрана необходимая информация для человека, которому поставили диагноз рак. Здесь самые разные советы: как себя вести дома, что говорить о своей болезни знакомым, как питаться во время лечения и после, как разрабатывать руки после операции. Выписываясь из онкоцентра, каждая пациентка, перенесшая мастэктомию, получает бесплатный силиконовый экзопротез и специальное белье. Женщины каждый месяц приглашаются на встречи с врачами, психологами, юристами. Здесь можно обсудить все волнующие вопросы.
-- Женщины должны быть особенно внимательны к своему здоровью, ведь рак молочной железы -- одно из наиболее часто встречающихся онкозаболеваний, -- рассказывает Ольга Пономарева. -- Одна из причин -- неправильный образ жизни. Сегодня женщины все чаще выбирают карьеру, поэтому делают аборты, прерывают кормление грудью, используют противозачаточные средства. В результате в организме развиваются серьезные гормональные нарушения. Поэтому следует раз в месяц делать самоосмотр молочных желез, раз в год показываться специалисту.
В Киеве можно пройти маммографическое обследование в Центральных районных поликлиниках Дарницкого и Деснянского районов, Киевской городской онкологической больнице, Киевском городском консультативном диагностическом Центре, Украинском НИИ онкологии и Научно-диагностическом Центре «Здоровье пожилых людей». Маммографию нужно делать раз в год женщинам после 40 лет.
Чтобы снизить риск развития онкозаболевания или восстановить организм после болезни, следите за состоянием печени. Она очищает организм от токсинов. Посоветуйтесь с врачом, какие желчегонные средства вам лучше принимать.
Употребляйте мясные блюда не чаще трех раз в неделю. Отдавайте предпочтение морской рыбе и сое (она содержит антиканцерогенные вещества).
Не налегайте на иммуномодуляторы, даже если они природного происхождения. Снижение иммунитета у онкобольных -- защитная реакция организма. А стимулируя иммунную систему, мы одновременно ускоряем процесс деления раковых клеток. Самый безопасный и эффективный способ поддержать свою защитную систему -- закаливание организма. Оно также тренирует сосудистую и нервную системы.
От нашего душевного состояния зависит и физическое. Контролируйте свои мысли, эмоции. Не зацикливайтесь на проблемах. У медали две стороны, находите в любой ситуации положительные моменты. Спокойный и уверенный человек быстрее выздоравливает.
Во всем мире ученые работают над новыми методами лечения рака. Будем надеяться, что не за горами то время, когда медики научатся «выключать» гены, продуцирующие раковые клетки.