До сих пор подобные операции проводили лишь для профилактики заболеваний сердца, а запорожским хирургам пришлось ее делать в момент острого приступа
Скольких нервов стоят ежедневная давка в общественном транспорте и постоянная спешка, знает каждый. Но для людей пожилых, с ослабленным здоровьем «обычная» нервотрепка может стать смертельно опасной: внезапный приступ -- и то, выживут ли они, зависит от внимания окружающих, от того, как быстро оказана медицинская помощь. Благополучно закончилось такое «приключение» для жителя Запорожья, ради спасения которого кардиохирурги применили не совсем обычную в подобных случаях операцию.
-- Я вышел из дома в полшестого утра, чтобы добраться на другой конец города: нужно было занять очередь в сберкассе и получить пятьдесят гривен в качестве компенсации за утерянный «советский» денежный вклад, -- рассказывает Анатолий Сичкарь. -- Рассчитывал, что моя жена подъедет позднее и сменит меня… Но на автобусной остановке было очень много людей, и мне довелось долго бегать от одного автобуса к другому, пока втиснулся. То же самое повторилось, когда пришлось пересаживаться на другой маршрут. Конечно, от такой толкотни начал злиться. Только заняв, наконец, очередь в сберкассу, стал успокаиваться. А через некоторое время ощутил жар, начали неметь кисти рук.
… Почувствовав, что ему становится совсем худо и сознание вот-вот оставит его, Анатолий Сичкарь написал на клочке бумаги свое имя, фамилию и передал женщине, которая стояла в очереди следующей за ним. Попросил дождаться его супругу и сообщить, если с ним что-то случится. Что было дальше, не помнит.
А его, потерявшего сознание, в критическом состоянии доставила «скорая» в отделение Запорожской областной клинической больницы. Там сразу провели медицинское обследование и выяснили: коронарный сосуд закупорил тромб, и сердце задыхается без крови.
-- Когда я пришла к сберкассе, мне сказали: мужа увезла «скорая», у него инфаркт, -- вспоминает Екатерина Федоровна. -- Не думая больше ни о каких гривнах, я помчалась в больницу. В отделение реанимации меня, конечно, не пустили. Но потом ко мне вышел врач и сообщил: пока состояние мужа не внушает особых надежд, лишь часа через четыре станет ясно, будет ли он жить… Не понимаю, как такое произошло с Анатолием, ведь до этого он на сердце не жаловался!
… Медики областной больницы не раз имели дело с тромбом. Ввести препарат, рассасывающий его, не составляло особого труда. Однако в этом случае тромболизис не спас бы пациента, так как сосуд в том месте, где застрял сгусток, оказался сильно суженным. Сохранить жизнь Анатолия Сичкаря можно было только с помощью специальной металлической пружинки-стента, которая расширила бы место «затора». Сложность состояла в том, что до сих пор в Украине подобные операции проводили для профилактики инфаркта миокарда, а в период острого приступа -- никогда…
-- Такую операцию мне предстояло сделать впервые, риск очень высок, но выбора не было: больной умирал на наших глазах, -- говорит заведующий отделением ангиографии и эндоваскулярной хирургии Запорожской областной клинической больницы Аркадий Матерухин. -- Под местным обезболиванием прокололи его бедренную артерию и по ней подвели стент к суженному участку сосуда. На экране монитора было хорошо видно, как продвигается пружинка, как расширяется кровеносный канал. Когда кровь свободно пошла к сердцу, у больного быстро восстановился сердечный ритм, давление нормализовалось, исчезла боль. Операция длилась час.
-- Подобные операции имеют смысл в первые шесть часов после приступа, позже в сердечной мышце происходят необратимые изменения, -- объясняет заведующий кардиохирургическим отделением больницы Вячеслав Осауленко. -- Анатолию Сичкарю повезло, что на операционный стол он попал через два часа после закупорки сосуда тромбом. Мы предотвратили дальнейшее развитие инфаркта, сохранили пациенту работоспособность и качество жизни. Сейчас состояние его здоровья удовлетворительное, на этой неделе он сможет вернуться домой.
… Анатолию Сичкарю повезло еще и в том, что операция, стоимость которой составляет полторы тысячи долларов, обошлась ему бесплатно. Областная клиническая больница недавно получила двадцать стентов из Канады в виде гуманитарной помощи. (Кстати, подобных операций, например, в США проводят около полутора миллионов ежегодно. В Украине -- не более тысячи. ) Руководил операцией известный запорожский хирург профессор Александр Никоненко. Это он внедрил в Запорожской области методику тромболизиса, благодаря которой удалось значительно снизить смертность от инфаркта.