Увидев на рентгеновском снимке в животе ребенка шесть круглых предметов, хирурги столичной клиники «Охматдет» тут же отправили его в операционную: предметы примагнитились через кишечник и желудок, повредив их стенки и образовав пролежни
С родителями пострадавшего ребенка мы говорили в холле реанимации больницы на следующий день после вмешательства.
— Я видела, что Глеб, которому год и четыре месяца, проглотил шарик из конструктора-головоломки, который мы с мужем иногда собираем, — рассказывает 30-летняя Екатерина из города Вышгорода Киевской области. — Решила, что гладкий предмет вскоре сам выйдет. На следующий день сын, как мне показалось, засунул в рот еще один шарик. Через несколько часов я обратила внимание на то, что Глеб стал вялым, начал капризничать, отказался есть. Затем у него появилась рвота. Я позвонила нашему педиатру, и она, заподозрив отравление, начала диктовать, какие анализы нужно сдать. Но когда я упомянула о шариках, которые проглотил сын, врач тут же сказала: «Немедленно езжайте в «Охматдет». Нужно сделать рентгеновский снимок». Мы послушались ее совета.
— У вас давно этот конструктор?
— Да, — отвечает муж Екатерины Валентин. — Головоломка называется неодимовый магнитный куб (неодимовые магниты намного мощнее обычных. — Авт.). Конструктор состоит из 216 шариков, из которых можно собирать различные геометрические фигуры. Чтобы выяснить, сколько именно деталей не хватает, я собрал куб из граней шесть на шесть. Оказалось, что нет восьми шариков. В их поисках мы отодвинули кровать, заглядывали за шкаф. Две штуки нашли на полу. Остальные, как выяснилось позже, проглотил Глеб…
— По дороге в «Охматдет» я даже не могла предположить, насколько все серьезно, — продолжает Екатерина. — Думала: врачи специальными инструментами зайдут внутрь и легко извлекут магниты. Все оказалось намного сложнее. Увидев снимок, хирурги тут же сказали: «Нужно немедленно делать операцию». Все решилось в течение пятнадцати минут. Мне казалось, что так в наших больницах не бывает…
— К тому времени я уехал домой после суточного дежурства, — рассказывает Александр Гришин. — Телефонный звонок коллеги застал меня в пути. Я сразу понял, что дело серьезное. А когда врач описал мне, что видит на снимке, тут же развернул машину.
Врач показывает мне снимок брюшной полости малыша. На нем ярко видна цепочка из шести кругляшков, которые стоят один за другим.
— Кажется, что все эти шарики расположены в одном месте, — объясняет Александр Александрович. — Но это обманчивое предположение. Рентгеновский аппарат не видит мягкие ткани, кишечник, а именно их стенки находятся между металлическими инородными телами. Эти шарики обладают мощными магнитными свойствами. В прошлый раз мы с вами экспериментировали: пять штучек легко удерживают двухсотграммовый металлический молоток. Так же сильно они притягиваются и друг к другу.
Судя по тому, где находились инородные предметы, малыш в первый день проглотил сразу три штучки, которые в течение нескольких часов из желудка прошли в кишечник. Продвигаясь и не повреждая стенки органов, они со временем, вполне возможно, вышли бы естественным путем. Но мальчик проглотил еще один блестящий шарик. Попав в так называемую тощую кишку, он примагнитился к тем трем, которые уже находились в другом отделе кишечника. Начали развиваться непроходимость и пролежни, ведь предметы с силой давили на стенки. Затем, спустя сутки, ребенок глотает еще два шарика, которые, попав в желудок, притянули к себе остальные предметы.
— Дома я поднесла два шарика к уху, и они примагнитились друг к другу через мочку! — говорит мама мальчика. — Через две минуты мне стало больно. Я даже удивляюсь, почему Глеб не плакал, когда я касалась его животика.
— Предметы проделали отверстия в стенках кишечника за то время, пока находились в теле ребенка, — продолжает Александр Гришин. — Мы обнаружили четыре перфорации. К счастью, поврежденные ткани не пришлось удалять — достаточно было их зашить. После того как мы убрали четыре шарика, к своему этапу вмешательства приступили эндоскописты: чтобы не разрезать желудок и не наносить дополнительную травму, инородные предметы решили извлечь с помощью специальной сетки. Ее ввели в желудок, и каждое движение врачей показывала миниатюрная видеокамера.
— Мы не первый раз выполняли вмешательство совместно с хирургами, — добавляет врач эндоскопического отделения Георгий Мозговой. — И если поступает ребенок, который проглотил инородный предмет, в первую очередь ищем возможность помочь ему малотравматично, не выполняя большое хирургическое вмешательство. Но если бы мы сразу попытались вытащить шарики из желудка, они потянули бы за собой и те, которые находились в кишечнике, — таким образом невозможно было бы избежать серьезных повреждений.
О работе врачей этого отделения наша газета также рассказывала не раз. Высокий уровень профессионализма специалистов ярче всего подтвердил случай, когда с помощью эндоскопа пришлось закрыть расстегнутую булавку в кишечнике двухлетнего малыша и только после этого ее извлечь.
— Родители не всегда способны оценить серьезность ситуации, произошедшей с их ребенком, — объясняет Александр Гришин. — «Видимых повреждений нет — и хорошо, можно идти домой», — рассуждают они. Честно говоря, мне как детскому врачу хотелось бы поменьше сталкиваться с ситуациями, когда нужно оперировать малышей. Но опыт показывает: несмотря на огромное количество информации, предупреждения и статьи в прессе, нам приходится иметь дело все с более серьезными случаями. Дети глотают батарейки, пьют средства бытовой химии, пробуют на вкус игрушки. Все это может нанести серьезный вред их здоровью, привести к страданиям и длительному лечению.
Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»