К сожалению, никто из нас и наших близких не застрахован от болезней. Еще не услышав мнение врача и не получив от него назначений, все мы понимаем: за анализы, обследования, диагностические процедуры и лекарства придется заплатить.
Именно по этой причине многие предпочитают обращаться к специалистам, когда уже нет сил терпеть. Понятно, что в таком случае болезнь уже зашла слишком далеко, из-за чего вылечить ее бывает очень сложно, а подчас и невозможно. Можно ли изменить такую ситуацию? Как сделать так, чтобы, обращаясь в поликлинику или больницу, человек не боялся, что у него не хватит средств на лечение? На эти вопросы искали ответы врачи, народные депутаты Украины, представители общественных организаций во время расширенного заседания парламентского комитета по вопросам здравоохранения, которое было посвящено теме «Реформирование системы медицинского обслуживания населения и перспективы введения обязательного медицинского страхования в Украине».
— Уже несколько лет мы говорим о демографическом кризисе в нашей стране, — отметила Татьяна Бахтеева. — За последние десять лет население Украины сократилось на семь миллионов человек. В нашей стране люди живут на 14 лет меньше, чем в Европе. В 80 случаях из ста украинцы погибают или от сердечно-сосудистых заболеваний, или от онкологических. Их развитию способствуют нерациональное питание, гиподинамия, курение, алкоголизм, наркомания, которые весьма распространены в нашем обществе. Кроме того, на профилактику многих заболеваний деньги не выделяются вовсе. Впрочем, как и на распространение информации о грозных болезнях и методах борьбы с ними. А ведь при своевременно предпринятых профилактических мерах от многих недугов людей можно было бы уберечь, сохранив им самое дорогое — здоровье. Мне очень нравится высказывание Сократа: «Здоровье еще не все. Но все остальное без здоровья — ничто».
Когда-то модель оказания медицинской помощи в СССР считалась одной из лучших в мире. В новых экономических условиях эта система, сохранившаяся в Украине доныне, доказала свою неэффективность. Украинская медицина просто задыхается от хронического дефицита государственного финансирования. Чтобы изменить ситуацию к лучшему, Президент Украины определил реформу здравоохранения приоритетным направлением в программе инициированных им экономических реформ, начатых в 2010 году. И уже приняты важные законы, которые направлены на то, чтобы кардинально изменить оказание помощи людям. Теперь нужно менять и модель финансирования медицины. Так как нынешняя неэффективна и не гарантирует бесплатного лечения, как это прописано в Конституции Украины. До конца 2014 года должны быть созданы все условия для перехода к системе обязательного медицинского страхования. Согласно социологическим опросам, в обществе уже сформировалось положительное мнение по этому поводу.
Сейчас мы активно изучаем приемлемые для Украины модели обязательного медицинского страхования. Важно выбрать такую, в условиях которой можно будет обеспечить жесткий контроль за использованием средств, аккумулирующихся в страховых фондах. Чтобы понять, какая система работает наиболее эффективно, мы пригласили наших коллег из России и Молдовы, где страховая медицина уже внедрена. Нам очень важно услышать о проблемах, с которыми столкнулись в этих странах, и позитивных моментах.
— Универсальной модели здравоохранения не существует, — считает председатель комитета по охране здоровья Государственной думы Российской Федерации Сергей Калашников. — Деньги, безусловно, важны, но гораздо важнее разумно организовать систему. Приведу пример. В российские клиники были закуплены дорогостоящие томографы — аппаратура, необходимая для диагностики многих болезней. Но оказалось: чтобы на ней работать, врач должен в течение двух лет учиться в зарубежных клиниках, где ее уже активно используют. И сейчас дорогая аппаратура стоит без дела. Бессмысленно насыщать деньгами отрасль, если не подготовлены кадры.
В России обязательное медицинское страхование введено с 1992 года. Старались многое предусмотреть, но оказалось, здравоохранению выгодно, чтобы человек болел много и долго. В таком случае врачи, клиники, да и страховые организации регулярно получают деньги. Во время перехода на страховую медицину следует продумать, как проконтролировать качество полученного человеком лечения, как будут страховать неработающих людей. Ведь им нельзя ни при каких условиях отказывать в медицинской помощи, тем более экстренной.
— Мы внедрили страховую медицину у себя в стране в 2004 году, — рассказывает председатель комиссии по социальной защите, охране здоровья и семьи парламента Республики Молдова Владимир Хотиняну. — Для этого пришлось создать большую законодательную платформу, учитывающую интересы и врачей, и пациентов, которая теперь помогает нам контролировать качество медицинских услуг. Кроме того, у нас существует 14 категорий людей, которых страхует правительство. Это дошкольники, учащиеся школ, колледжей, лицеев, студенты, получающие высшее образование (дневная форма обучения), беременные, роженицы, пенсионеры, люди, которые ухаживают на дому за инвалидами, матери четырех и более детей. Сейчас мы отмечаем, что страхованием уже покрыто 82 процента населения страны. Также любой иностранец, приехавший в Молдову, может застраховаться. Более того, мы продумали все так, чтобы человеку без страховки тоже обязательно оказывали помощь. При нашей бедности, чего уж там скрывать, важно придерживаться принципов солидарности и поддерживать неимущих. Кстати, мы создали несколько фондов, один из которых финансирует профилактическую медицину. Речь идет о закупке вакцин, консультациях онкологов и пропаганде здорового образа жизни. Уже видим, что наша система страхования дает положительные результаты. Надеюсь, и в Украине скоро произойдут сдвиги к лучшему.