Здоровье и медицина

В столичном Центре детской кардиохирургии маленькому герою публикаций «ФАКТОВ» устранили очень редкий порок

16:50 — 15 ноября 2012 eye 6068

У трехлетнего мальчика из Донецкой области, которому уже несколько лет помогают наши читатели, аорта не только петлей обвивала пищевод и трахею, из-за чего ребенок начал задыхаться, но еще и была сужена.

— В Киев мы приехали в первых числах сентября на завершающую консультацию к генетику клиники «Охматдет», — рассказывает мама мальчика Светлана Шальнева. — Мне казалось, что за несколько лет мы уже решили все проблемы со здоровьем сына. Но врачу, которая осматривала Ваню, не понравился цвет его кожи. Она направила нас на УЗИ сердца в Научно-практический центр детской кардиологии и кардиохирургии. Диагност, глядя на экран, тут же позвонила еще кому-то и договорилась, чтобы сыну срочно провели компьютерную томографию. Только после всех этих обследований мне сказали: «Сначала мы думали, что у вашего ребенка сужена аорта, но оказалось, что она петлей затягивается вокруг пищевода и трахеи. Нужно срочно сделать операцию и исправить врожденный порок, иначе со временем эта сосудистая петля будет крепче затягиваться». Представляете, каким потрясением для меня стали слова доктора.

*Таким мы увидели Ваню впервые чуть больше трех лет назад. Его личико, шея, плечо, грудь и часть спины были обезображены огромной сосудистой опухолью, которая пульсировала под кожей

...Ваня появился на свет, плотно обвитый пуповиной, из-за чего даже не закричал сразу, как это положено. На лице и плече ребенка было огромное родимое пятно винного цвета (гемангиома). Такое образование также называют сосудистой опухолью. Невооруженным глазом видно, как кровь буквально пульсирует под кожей... Первый месяц своей жизни малыш провел в реанимации. Что за это время пережили Светлана с мужем, невозможно представить. Врачи не давали никаких прогнозов, называя состояние младенца критическим. Когда Ваня пошел на поправку, его юная мама тут же принялась искать дерматологическую клинику, в которой могли бы убрать опухоль.

Впервые «ФАКТЫ» опубликовали фотографию этого мальчика, когда ему было около трех месяцев. Глядя на его личико, обезображенное огромным сосудистым образованием, Света приговаривала: «Я должна сделать все, чтобы помочь сыну. Боюсь даже представить, что он может в таком виде пойти в школу. Его же задразнят. Не могу этого допустить»...

*Теперь, после нескольких лазерных операций, лицо мальчика чистое. В октябре столичные врачи устранили ребенку сложный порок сердца

Наши читатели, узнав, что на лечение малыша необходимы деньги, которых в семье медсестры и шахтера просто нет, начали сбор средств. Благодаря этому специалисты дерматологической клиники Ольги Богомолец провели Ване пять сеансов лечения с помощью лазерного аппарата. Сосуды прижигали, в них прекращала поступать кровь и участки кожи светлели. Сейчас от гемангиомы не осталось и следа.

Но пятно оказалось не единственной проблемой малыша. Офтальмологи выявили у него косоглазие и глаукому. Нужны были операции еще и на глазах...

«В чувство меня привели слова знакомого врача: «Ребенок не должен видеть твою слабость»

— Сразу после появления на свет сына мне сказали, что один глаз у него косит, — рассказывает Светлана. — Мы отправились в Киев на консультацию к главному детскому офтальмологу Украины Юрию Баринову. Когда сыну исполнилось два года, ему назначили первую операцию на глазах. Вскоре провели еще одну. Ване уже все исправили, но пока он должен носить очки. Надеюсь, со временем их можно будет снять.

Маме мальчика, которая регулярно возила Ваню в столицу то на операции, то на консультации, казалось, что о здоровье сына она знает все. И тут новый диагноз. Да еще какой — порок сердца, требующий сложной операции.

— А я ведь уже расслабилась, видела перед собой практически здорового сынишку, да и врачи обнадеживали, — говорит мама мальчика. — Напряжение, в котором я жила несколько лет, стало уходить. Естественно, когда мне сказали о том, что сыну необходимо делать операцию на сердце, это меня сразило.

После того как ребенка обследовали в детском кардиоцентре, маме позволили забрать его домой, но с условием, что через две недели они вернутся. Света ехала к мужу и младшей дочери Лилии, не понимая, как сообщить им о новом диагнозе Вани.

— Мы возвращались с сыном домой накануне моего 25-летия, — рассказывает Светлана. — Еще летом муж решил, что к этой дате подарит мне кольцо, собирал на него деньги. Мы планировали пойти куда-нибудь отпраздновать юбилей вдвоем. И тут такое! Мне уже было не до праздника. В день рождения и вовсе отключила телефон — не хотелось ни с кем говорить. Несколько дней не могла ни спать, ни есть. В чувство меня привели только слова врача-реаниматолога, которая выхаживала Ваню сразу после рождения и с которой мы сдружились и постоянно общаемся. «Тебе нужно верить в то, что и это закончится хорошо, — сказала она. — Тогда вы все преодолеете. Ребенок не должен видеть твою слабость»... Я взяла себя в руки и начала собираться в Киев.

Столичные кардиохирурги несколько раз переносили дату операции — очень серьезным оказался порок. Нужно было определиться с тактикой проведения вмешательства.

— На раннем эмбриональном этапе развития плода от его сердца отходят две дуги аорты, — объясняет кардиохирург Научно-практического центра детской кардиологии и кардиохирургии кандидат медицинских наук Александр Романюк (на фото). — Одна из них, так называемая правая дуга, закрывается и «рассасывается», а другая, левосторонняя, остается и располагается таким образом, что не задевает соседние органы. У Вани «исчезла» не та дуга аорты, что нужно, а оставшаяся — правосторонняя — переплеталась с трахеей и пищеводом, сдавливая их. Симптомы появились со временем. Когда у мальчика выявили порок, его трахея уже была сужена на 30 процентов. С ростом ребенка аорта, которая также оказалась суженой, еще больше пережимала бы внутренние органы.

Такое сочетание аномалии дуги аорты и ее сужения встречается крайне редко. Чтобы его устранить, аорту нужно было отсечь от сердца, «распутать» и переставить в правильное положение. Это не так просто. Благодаря опыту проведения подобных операций нам удалось все сделать без остановки сердца, без искусственного кровообращения и использования донорской крови. Ваня быстро пошел на поправку. Первое время после вмешательства нужно контролировать давление. Но, думаю, оно не будет повышаться.

«Ване делают УЗИ сердца, а он поет: «Ах, какая женщина...»

— Операция длилась пять с половиной часов, — продолжает Светлана. — Пока ждала, когда выйдет хирург, вспомнила: порок сердца дал о себе знать около года назад. Именно тогда Ваня начал покашливать. Педиатры ставили диагноз бронхит, назначали лечение, но оно практически не помогало. Только теперь я поняла: этот кашель был связан с тем, что трахею перетягивал кровеносный сосуд. Я очень переживала, как пройдет вмешательство, ведь хирург накануне меня предупредил: могут быть непредвиденные осложнения. Но уже по довольному виду Александра Николаевича, который вышел из операционной, можно было сделать вывод, что все хорошо.

Четыре дня малыш провел в реанимации. К нему разрешали заходить маме.

— Сутки Ваня был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, пять капельниц одновременно вводили ему лекарства, — рассказывает мама мальчика. — Но как только из горла сына вытащили трубку, он начал... петь песни. Причем шепотом, ведь у него немного пострадали голосовые связки.

Врачи детского кардиоцентра теперь с улыбкой вспоминают малыша, который во время послеоперационного УЗИ смотрел на диагноста и тихо-тихо пел: «Ах, какая женщина...»

— Уже в реанимации сын просил меня позвонить папе, чтобы услышать его голос, — говорит Светлана. — При этом Ваня очень переживал, что не может нормально говорить. У него даже ручки дрожали. Но когда слушал, как отец ему что-то рассказывал, успокаивался.

*Ваня выглядит и ведет себя независимо и по-мужски самостоятельно. Но время от времени, особенно после перенесенной операции, просит маму его обнять

Мы встретились со Светой и Ваней накануне выписки из Киевского центра детской кардиологии и кардиохирургии. Этот мальчик — настоящий мужичок. Ходил по палате в кепке и шепотом просил маму дать ему то мобильный телефон, то ручку с блокнотом. Внезапно он забрался к Свете на руки и крепко прижался к ее груди.

— Сейчас, накануне выписки, врачи еще раз тщательно обследовали Ваню и сказали, что сердце у него здоровое, опасностей больше нет, — продолжает мама. — В ближайшее время нам нельзя позволять сыну слишком много бегать и прыгать. Как это сделать — ума не приложу. Он у нас такой непоседа! Гоняет на двухколесном велосипеде, висит на шведской стенке, брусьях. Я настаиваю на том, чтобы отдать его в музыкальную школу, а муж хочет, чтобы Ваня был спортивным мальчиком. По телефону мы договорились: пока велосипед спрячем, а на деньги, отложенные мне на покупку кольца, купим Ване... маленькую машину, за рулем которой он сможет ездить по двору. Сын столько всего перенес. Хочется его чем-то порадовать.

— Света, — иногда Ваня называет маму по имени, — когда мы уже домой поедем? Вдруг там кто-то Лилю обидел? Мне же нужно защищать сестричку!

После этих слов мы попрощались с героем наших публикаций. Ваня с мамой пошли собирать вещи. Очень хочется верить, что операция на сердце была последним испытанием для этого славного мальчугана и его семьи.

P. S. Недавно у Светланы изменился номер мобильного телефона, и она потеряла связь с людьми, с которыми подружилась за время лечения Вани. Публикуем ее новый номер: (066) 600-70-58.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»