Здоровье и медицина

Причиной ноющей боли в пояснице, которую пытались снять компрессами, оказался... опоясывающий лишай

15:21 — 21 ноября 2012 eye 21623

Из-за снижения иммунитета осенью люди часто страдают от герпеса, проявляющегося в разных формах

Собираясь на работу, 40-летний Дмитрий почувствовал ноющую боль в пояснице, которая сопровождалась сильной слабостью. Мужчина принял антибиотик. А когда через несколько дней появились высыпания, подумал, что это аллергическая реакция на лекарство. Чуть позже боль повторилась. Тогда перед сном мужчина поставил себе компресс. А утром его на «скорой» отвезли в больницу, где врачи диагностировали опоясывающий лишай.

— К сожалению, это типичная ситуация, — говорит ассистент кафедры инфекционных болезней Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика кандидат медицинских наук Юрий Жигарев. — Случаев, когда опоясывающий лишай — один из видов герпеса — путают с аллергией или невралгией, предостаточно. В переводе с греческого слово «герпес» означает «ползучая, распространяющаяся кожная болезнь». Сейчас различают восемь типов заболевания. «Лихорадка» на губах — проявление первого из них, так называемого простого герпеса. А, например, опоясывающий лишай — уже более тяжелое заболевание, которое относится к третьему типу.

Вначале у больного появляется общее недомогание: слабость, утомляемость, ломота в теле. Затем, примерно через неделю, возникают зуд, жжение, покраснение кожи, а также высыпания в виде отдельных пузырьков с прозрачным, а затем гнойным содержимым.

Недавно ко мне на прием обратился молодой человек с характерными для этой болезни высыпаниями. Осмотрев пациента, я сразу понял, что это опоясывающий лишай. Сложнее всего было убедить в этом больного, который сам поставил себе диагноз ветрянка. У опоясывающего лишая есть одно отличительное свойство: высыпания «идут» по ходу нервов, начиная с затылка и заканчивая копчиком. Все зависит от того, какая нервная ветка поражена.

Самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Никогда не забуду пожилого пациента, которого к нам привезли на «скорой». Высыпания, появившиеся на теле, мужчина обильно смазывал зеленкой, в результате чего отравился веществом, которое входит в состав раствора. Мы буквально вытаскивали его с того света. От опоясывающего лишая он благодаря зеленке не избавился. Болезнь требует комплексного лечения. Чтобы подавить размножение вируса, таким больным мы назначаем противовирусные препараты, а также лекарства, блокирующие передачу болевых импульсов. Кроме такого лечения, которое занимает не меньше двух-трех недель, больным также показан постельный режим, обильное питье.

— Как сейчас лечат герпес?

— К сожалению, избавиться от герпеса окончательно нельзя. По данным ВОЗ, почти 90 процентов населения инфицированы одним или несколькими типами герпеса, хотя проявляется он не у всех. Попав в организм человека однажды, инфекция остается там навсегда. Единственное, что можно сделать — не допускать обострений. Как правило, болезнь активизируется на фоне ослабленного иммунитета, смены сезонов или резкого изменения температуры. Есть люди, которым стоит перемерзнуть или, наоборот, перегреться, и уже на следующий день у них появляются высыпания. Старайтесь избегать провоцирующих факторов, укрепляйте иммунитет, одевайтесь по погоде, следите за своим питанием, не допускайте стрессов. Однажды я лечил девушку, у которой после автомобильной катастрофы развился герпетический энцефалит. Причем физически она совершенно не пострадала, но очень испугалась. Такое волнение привело к серьезной болезни.

Часто люди чувствуют начало обострения герпеса. В таких случаях я рекомендую применять специальные препараты: мази, таблетки. Чем раньше это сделаете, тем легче будет протекать заболевание.

Некоторым пациентам, у которых обострения происходят очень часто, я рекомендую вакцинацию. Схема лечения подбирается индивидуально. Бывают случаи, когда больному требуется два-три курса вакцинации. Перед ней необходимо определить тип вируса. Для этого следует сдать анализ крови на специфические иммуноглобулины, показывающие антитела к вирусу. Это позволит определить, активен ли вирус в данный момент.

— Говорят, герпес передается через предметы быта: полотенце, посуду...

— Если вирус находится в активном состоянии, то да. Поэтому в этот период больному следует пользоваться индивидуальной посудой. Герпес также передается при поцелуях, в том числе в щеку.