Прямая линия

Инфекционист Игорь Марков: «Чем больше человек принимает лекарства, тем чаще его беспокоит болезнь»

9:00 — 15 декабря 2012 eye 61855

Читатели «ФАКТОВ», которые дозвонились на прямую линию, задавали практически одинаковые вопросы: «Врач назначает антибиотики, однако лечение не помогает...» Менялись имена и диагнозы, возраст и место жительства, но неизменным оставалось отчаяние. Почему лечение хронических воспалений антибактериальными препаратами недейственно? Как избавиться от постоянного очага инфекции в организме? Что такое аутовакцина и с какого возраста безопасно прививать малышей? На эти и другие вопросы наших читателей ответил руководитель медицинской клиники «Витацелл», врач-инфекционист доктор медицинских наук Игорь Марков.

— Здравствуйте, Игорь Семенович! Вас беспокоит Лидия Николаевна из Прилук Черниговской области. У меня хронический цистит и уретрит. Антибиотики помогают лишь временно, и я практически привязана к дому. Что делать?

— Прекратить принимать антибиотики, потому что такое лечение хронического цистита и уретрита бесперспективно. Чем усерднее вы боретесь с болезнью, тем чаще и сильнее возникают обострения. В 90 процентах случаев воспаление мочевого пузыря вызвано микробами кишечной группы. Около 20 бактерий — кишечная палочка, энтерококк, энтеробактер и другие — постоянно живут в организме и физиологически попадают на слизистые мочевыводящих путей, провоцируя воспаление.

Чтобы избавиться от него, нужно применить бактериальную вакцину. Этот препарат придумали 45 лет назад, а в 1990-х годах Минздрав Украины разрешил использовать вакцину, если инфекция не поддается лечению антибиотиком. Вакцина готовится из «родных» бактерий пациента, высеянных из его мочи, выращенных и обработанных. После курса лечения иммунитет больного учится защищаться собственными силами. Вам, возможно, понадобится несколько курсов лечения. Бактериальная вакцина содержит четыре бактерии из 10-15, и когда мы «выбиваем» основной состав, подтягиваются другие. Лечение нужно повторять, пока человек полностью не вылечится.

— «ФАКТЫ»? Звонит Сергей Максимович из Кагарлыка Киевской области. У меня циститом болеет жена (ей 52 года). Лечилась уже и в районной больнице, и в областной, приняла, наверное, вагон антибиотиков, но улучшений нет. Можете помочь?

— Постараемся. Чтобы не возникали рецидивы, нужно восстановить природную невосприимчивость к бактериям, вызывающим воспаление, — с помощью бактериальной вакцины натренировать иммунитет на защиту организма. Если бы врачи-инфекционисты заинтересовались возможностями аутовакцины, научились ее применять, если бы существовали специальные лаборатории по изготовлению аутовакцин, было бы намного меньше больных, страдающих хроническими воспалениями разных органов.

К сожалению, специалисты сегодня предпочитают привычный путь: есть обострение — надо пить антибиотик. Хронический цистит практически одинаково лечат и в Кагарлыке, и в Киеве, в Нью-Йорке, Рио-де-Жанейро, Тель-Авиве, потому что ошибочна концепция Всемирной организации здравоохранения. Она гласит, что при лечении любых хронических бактериальных инфекций (с окончаниями на «ит» — простатит, бронхит, гайморит и так далее) нужно применять антибактериальные препараты.

Я считаю, что это заблуждение и даже написал письмо в ВОЗ. Прошло полгода, а ответа до сих пор нет. Видимо, эксперты очень заняты — надо разрабатывать новые показания к антибиотикам. Хотя в первую очередь следует сосредоточиться на противопоказаниях и определить, когда эти лекарства нельзя применять, потому что они вредны и опасны.

Вашей жене нужно приехать в клинику и сдать анализы мочи, чтобы мы могли высеять бактерии для изготовления аутовакцины. Выберите промежуток, когда симптомы стихнут, а после приема антибиотиков пройдет две-три недели: за это время вырастет нужная для бактериального посева флора. Если спокойный период не наступает (из-за чрезмерного употребления антибиотиков рецидивы появляются даже на фоне их приема), не ждите, а приезжайте сразу. Каждый курс антибактериальных препаратов еще сильнее «подкармливает» бактерии.

— Добрый день! Беспокоит Галина Ивановна из Киевской области, 50 лет. Мочевой пузырь беспокоит меня смолоду. В последнее время практически живу в туалете. Недавно температура поднялась до 39 градусов, разболелся живот, а пропила антибиотики — все прошло. Однако сейчас новое обострение. Мне снова пить антибиотики?

— Нет, потому что они только на время приглушат болезнь. Вместе с бактериями препарат убивает иммунитет слизистых оболочек. Микробы, вызывающие острый и хронический цистит, вскоре снова попадут в мочевой пузырь, а пораженная слизистая не может сопротивляться. Если приготовить средство, включающее инактивированные фрагменты бактерий и пройти курс лечения аутовакциной, организм будет распознавать и уничтожать врагов самостоятельно, без лекарств. Так можно вылечить любой цистит, даже запущенный. Конечно, с лечением лучше не затягивать, чтобы воспаление не перекинулось на почки, не развилось недержание мочи.

— Это Валентина Ивановна из Кременчуга Полтавской области. Два месяца назад мне поставили диагноз геморрагический пиелонефрит и высеяли палочку Е. coli. Проколола мощный антибиотик, но безрезультатно: анализы все равно плохие. Чем лечиться?

— Вам могут много раз определять чувствительность возбудителя к препаратам и каждый раз назначать антибиотик, но улучшение будет временным или вообще не наступит. Кишечная палочка — бактерия, которая живет в кишечнике и принимает участие в пищеварении. Но, как это часто бывает, попав на слизистые других органов, она может спровоцировать цепочку нарушений. Сначала женщина много лет страдает от рецидивирующей молочницы, потом — малосимптомного цистита, на который не обращает внимания, затем — от дебютного пиелонефрита. Поскольку у вас выделили палочку эшерехия коли (кстати, это единственная кишечная бактерия, вызывающая геморрагическое, «кровавое», воспаление), задача инфекциониста облегчается. Если вы приедете в клинику и сдадите анализы, мы приготовим аутовакцину на основе высеянного возбудителя, которая поможет справиться с болезнью.

— Прямая линия? Меня зовут Оксана. Живу в Горловке Донецкой области. За последний год несколько раз увеличивались лимфоузлы на шее. Сейчас принимаю курс антибиотиков, но боюсь, что ненадолго поможет. Как найти причину болезни?

— Вы правы: нужно сначала выяснить причину лимфаденита. Принимая антибиотик, человек часто затрудняет диагностику и лечение. Это все равно что пить анальгин, когда сильно болит живот, и потом прозевать аппендицит. Следует знать, что заболевание лимфоузлов могут вызвать не только бактерии, но и вирусы, а против них антибиотики бессильны. Но поскольку речь идет о шейных лимфоузлах, можно заподозрить воспаление в носоглотке, спровоцированное золотистым стафилококком. Если, например, обостряется хронический тонзиллит, лимфоузлы начинают увеличиваться, вырабатывая иммунную защиту. Чтобы уточнить диагноз, нужно обратиться к инфекционисту. Врач возьмет мазок из носа и зева, сделает бакпосев и назначит лечение.

— Игорь Семенович, это Анжела из Житомира. Дочери 18 лет, и она постоянно ходит простуженной. Все время заложен нос (врач говорит, что это хронический вазомоторный ринит), а две весны подряд возникал гайморит. Что посоветуете?

— Зачастую такие диагнозы, как аллергический насморк, вазомоторный ринит, притянуты за уши. Врач не может правильно расшифровать бактериальную инфекцию и назначает лечение наобум. На самом деле девочка когда-то, возможно, еще в детском саду или школе, заразилась золотистым стафилококком, который повредил слизистую, и теперь из-за этого возникает вторичная аллергическая реакция. Если избавиться от инфекции, пройдет и постоянный насморк, и гайморит. Для лечения нужно использовать стафилококковый анатоксин и приготовленную специально для дочери аутовакцину. Потому что стафилококк, который живет в носоглотке, гайморовой пазухе много лет, никогда не бывает один: он формирует «футбольную команду» из бактерий кишечной группы.

— Здравствуйте! К вам обращается Надежда. У сына уже два раза появлялся абсцесс в горле, ему назначали антибиотики. Врач говорит, что извести стафилококк из организма очень трудно, а иногда невозможно. Это так?

— Стафилококк можно вылечить анатоксином. Я называю этот препарат универсальным солдатом. Бывает, у больного «сидит» одновременно до десяти штаммов стафилококка (всего в мире более десяти тысяч разновидностей). Зная, что все штаммы стафилококка выделяют один и тот же яд (токсин), можем применить универсальное противоядие — стафилококковый анатоксин.

— Врач этого не предлагал.

— Многие специалисты, видимо, об этом не знают, хотя понимают, что избавиться от стафилококка сложно, так как новое заражение происходит каждый день. Моим первым вылеченным пациентом стал... я сам. В студенческие годы страдал из-за постоянных ячменей и фурункулов. Лечился антибиотиками, удалял гнойники скальпелем, употреблял пивные дрожжи. Делали мне и переливание крови из вены в ягодицу — тогда это считалось очень действенным методом, но увы... Когда возникло опасное осложнение — флегмона руки — и кисть стала толще, чем нога, я решил по учебнику колоть анатоксин. И помогло — сформировался иммунитет, защищающий от стафилококка.

— Здравствуйте! Звонит Марьяна Михайловна из Закарпатья. Мой 19-летний сын уже лет шесть страдает хроническим гайморитом. Лечимся все время, но безрезультатно.

— Неудивительно. Гайморит — это дисбактериоз носа, горла и гайморовых пазух, где живут бактерии, главная из которых золотистый стафилококк, а «группа поддержки» — кишечные бактерии. Истреблять их антибиотиком в корне неправильно, потому что побочный эффект таких лекарств — тот самый дисбактериоз. Разве можно сахарный диабет вылечить, давая больному столовую ложку сахара три раза в день? Чтобы навсегда избавиться от хронического гайморита, нужно выделить из носоглотки актуальные бактерии и пройти курс прививок. Если представится возможность, приезжайте в Киев на консультацию. Ваш сын молод, а болеет давно. Это опасно, так как воспалительный процесс может перейти на другие придаточные пазухи и привести к гнойным осложнениям.

— Доктор, вас беспокоит Михаил Николаевич, Киев. У взрослой дочери постоянно болит горло. Месяц назад лечилась антибиотиками, а на днях врач назначил снова. Мне кажется, такие сильные лекарства нельзя очень часто принимать.

— Вы все правильно понимаете. Хроническое воспаление, которым страдает ваша дочь, нельзя лечить антибиотиками. Эти препараты назначают в случае острых и тяжелых, угрожающих жизни, состояний. Проблемы с горлом часто возникают из-за бактериальной инфекции, «предводителем» которой является золотистый стафилококк. Жить в обществе и не заразиться этой инфекцией невозможно. Но если иммунитет крепкий, человек не заболеет. При ослабленной защите инфекция чувствует себя вольготно, а мы ей еще помогаем антибиотиком, который уничтожает иммунитет слизистой.

Чтобы разорвать порочный круг, нужно прививаться бактериальными вакцинами. Спустя две-четыре недели после приема антибиотиков приводите дочь на обследование. Лечение проблемной носоглотки иногда занимает немало времени — от полугода до года, но зато результат будет длительный и стойкий. Подробнее об этих методах лечения можно прочитать на сайте vitacell.com.ua, а записаться на прием — по многоканальному справочному телефону клиники «Витацелл»: 0(44) 493-98-39.

— Добрый день! Меня зовут Оксана Владимировна. Звоню из города Лохвица Полтавской области. Семилетний сын постоянно болеет. Сначала воспаляются миндалины, а через неделю начинается бронхит. Педиатр назначает антибиотики. Пробовали обойтись без них, но через неделю-другую горло снова болит. Что вы посоветуете?

— Укрепить местный иммунитет на слизистой носоглотки с помощью стафилококкового анатоксина. Эти препараты выпускаются промышленно и продаются в аптеках. Через полгода после прививок у мальчика выработается стойкий иммунитет на слизистых, и он перестанет часто болеть. Подчеркну: речь идет о местном иммунитете, потому что с общим наверняка у ребенка порядок. Из десяти часто болеющих детей девять имеют замечательный общий иммунитет, а вот на слизистой носоглотки — недостаточный, и его надо укреплять.

Из-за неоправданного лечения антибиотиками инфекция расползается из одного органа по всему организму. Она может поразить бронхи, как это произошло в вашем случае, но особенно опасна при попадании в почки, потому что нередко приводит к хронической почечной недостаточности. Если у ребенка якобы без причины снижается гемоглобин (анемия), появляется повышенная потливость, долго держится невысокая (субфебрильная) температура или возникают температурные «свечки» (повышение до 40 градусов), нужно обязательно проверить почки.

— Беспокоит Инна Владимировна из Киева. Внуку шесть лет, он часто болеет. Может, это из-за аденоидов? Педиатр советует удалять...

— Считаю, что аденоиды первой-второй степени удалять нежелательно, ведь это дополнительная «погранзастава» в носоглотке. Когда не хватает защиты миндалин и близлежащих лимфоузлов, разрастается лимфоидная ткань, то есть аденоиды. Допустим, вы сейчас их удалите, однако в организме останется главная причина частых болезней — стафилококковая инфекция, и вскоре лимофидная ткань вынужденно восстановится, чтобы обеспечивать защиту.

— Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину частых простуд?

— Бакпосев из зева, носа, горла и слизь. Мазок взять желательно трижды, чтобы получить полную картину нарушения. Ведь бактерии не выстраиваются сразу на прямую линию: «ротация» может быть и два раза в день — нужно выявить всех лидеров.

— Это «ФАКТЫ»? Звонит Ольга Николаевна. Внуку вот только будет год, но уже два раза пришлось лежать в больнице из-за инфекции в почках. Вы лечите грудничков?

— Самому маленькому нашему пациенту было пять дней от роду. У него возникла пиодермия затылка — на кожице образовалась гнойная корка. Мы применили стафилококковый анатоксин и избавили малыша от страданий. Лечение аутовакцинами, изготовленными из собственных бактерий ребенка, назначаем с шести месяцев. Используем их для деток с уже установленным диагнозом пиелонефрит или для малышей, которым перед проведением календарной прививки сделали бакпосев мочи и нашли какие-то нарушения. У ребенка еще нет воспалительного процесса, а бактерии, которые могут его спровоцировать, уже находим в моче.

Думаю, в том, что у детей участились инфекции мочеполовой сферы, виноваты и памперсы. Раньше новорожденный лежал в тряпичном подгузнике и хлопчатобумажной пеленке. Когда становилось мокро и холодно — плакал, их меняли на сухие. А в памперсе грудничку тепло, комфортно, поэтому он не возмущается. Но потом, когда начинает сопливить или кашлять и получает антибиотик, бактерии начинают действовать — возникает воспаление.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»