Здоровье и медицина

Реабилитолог Марианна Бровченко: при подозрении на инсульт нельзя снижать давление

8:30 — 17 мая 2013 eye 4758

Еще недавно инсульт считался болезнью пожилых людей. Но сегодня у неврологов встречается все больше молодых пациентов, пострадавших от мозговой катастрофы. Врачи уже не удивляются, когда в одной палате лечатся одновременно двое-трое больных 35–40 лет.

— Если я вижу молодого толстяка, который в одной руке держит сигарету, а в другой бокал со спиртным, то сразу могу сказать: риск развития инсульта у него огромный, — рассказывает главный реабилитолог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующая городским центром нейрореабилитации кандидат медицинских наук невролог высшей категории Марианна Бровченко. — К счастью, человек, который хочет избежать болезни, может повлиять на многие факторы риска. Важно соблюдать диету, чтобы избавиться от лишних килограммов, больше двигаться, не нервничать по пустякам, следить за артериальным давлением (его уровень не должен превышать 140 на 90 миллиметров ртутного столба), контролировать холестерин в крови. Если есть гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания сердца, нужно серьезно лечиться, чтобы эти недуги не привели к инсульту. Женщины, которые постоянно и бесконтрольно пользуются гормональными противозачаточными таблетками, должны знать, что вероятность нарушения мозгового кровообращения у них увеличивается.

Кроме этих факторов риска (они называются контролируемыми) есть те, которые невозможно изменить: возраст, пол, наследственная предрасположенность. Особенно опасно сочетание нескольких угроз. Если у кого-то из родных был инсульт, проходить ежегодное обследование желательно, начиная с 30 лет.

— Какие симптомы инсульта?

— Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания внезапное появление слабости в мышцах или онемение одной половины тела — лица, руки, ноги, — а также нарушение речи, ухудшение зрения. Тревожный признак, если у человека нарушается равновесие и он не может идти, зачастую при этом жалуется на тошноту и даже может потерять сознание. Конечно, при неожиданном приступе резкой и сильной головной боли без явной причины нужно немедленно вызвать карету скорой помощи.

— Как помочь человеку до приезда «скорой»?

— Пока ожидаете бригаду, проверьте, не нарушено ли у пострадавшего дыхание. Откройте окно — это обеспечит приток свежего воздуха. Расстегните больному воротничок рубашки, ослабьте ремень. По возможности измерьте уровень артериального давления, а если есть глюкометр — и уровень сахара в крови. Сообщите все подробности врачу, чтобы он мог быстрее определиться с диагнозом. Следует знать, что в первые часы после случившегося инсульта обычно повышено давление и сбивать его не надо. Нельзя пытаться самостоятельно давать больному лекарства, напоить или накормить его — это может навредить.

Как правильно проводить реабилитацию после инсульта? Нужна ли пострадавшему особая диета? Что делать, если восстановление не дает эффекта? Как часто нужно повторять реабилитационный курс?

На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 17 мая, с 10.00 до 11.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит реабилитолог Марианна Станиславовна Бровченко.

Звоните в редакцию по телефону 0(44) 236-90-69.

Материал о прямой линии читайте в газете в субботу, 25 мая