С помощью эндоскопической операции можно быстро и безболезненно избавить пациента от полипов, кист и других доброкачественных образований в лор-органах
Три года откладывал операцию по удалению полипов в носу 62-летний житель села Сары Гадячского района Полтавской области Александр Подорожний. Мужчина наслушался, что вмешательство проводят без обезболивания специальными петлями и при этом образуется «море крови», а иногда, чтобы добраться до образований, пробивают лицевые кости. И хотя смелости Александру Ивановичу не занимать — он бывший моряк-подводник, долгие годы работал в торговом пароходстве, — к хирургам идти не решался.
— Все надеялся, что вылечусь без операции, — говорит Александр Подорожний. — Тем более что меня в этом убедили в районной больнице. Назначали курс лечения: капельницы, внутривенные инъекции с сосудорасширяющими препаратами, таблетки, кварцевание. Пока лечился, чувствовал облегчение. Но проходило три дня — и все начиналось заново: нос заложен, насморк, боль в переносице и гайморовых пазухах. При этом болела голова и поднималось давление. Даже не мог разговаривать, потому что воздуха не хватало. На люди стыдно было выйти.
По совету народных целителей столько чистотела в нос влил! Получил ожог слизистой. Постоянно пользовался сосудосуживающими препаратами. Увы, они действуют всего два часа. Перед каждым приемом пищи нужно было закапать нос, иначе просто задыхался, когда ел.
Когда состояние в очередной раз ухудшилось, Александр Иванович понял, что дальше так нельзя и обратился в лор-клинику Украинской медицинской стоматологической академии (УМСА) в Полтаве. Там давно и успешно практикуют эндоскопическую ринохирургию. Буквально за сорок минут мужчину избавили от полипов.
— Раньше, чтобы из околоносовых пазух удалить, например, кисту, приходилось делать травмирующую операцию, — рассказывает академик Международной академии оториноларингологии, заслуженный деятель науки и техники Украины доктор медицинских наук профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии УМСА Сергей Безшапочный. — Современная аппаратура позволяет помочь пациенту быстро и безболезненно.
В кабинете профессора находится большой экран, по которому можно следить за ходом операции. Такие же экраны стоят и в учебных комнатах, где занимаются студенты и врачи, стажирующиеся на кафедре.
— К сожалению, подобные эндоскопические вмешательства проводят далеко не во всех клиниках Украины, — говорит Сергей Безшапочный. — И дело не в высокой цене аппаратуры, а в том, что специалисты не имеют достаточной подготовки. Оперировать на открытом участке тела — это одно, а глядя только на увеличенное в десятки раз изображение на мониторе — совсем другое. Тут малейшее неточное движение — и инструмент может оказаться либо в области твердой мозговой оболочки, либо в области глаза. Поэтому хирург должен обладать воистину ювелирным мастерством. Мы в прошлом году получили лицензию Министерства здравоохранения Украины на проведение всеукраинских курсов для хирургов-ринологов «Современные эндоскопические технологии». Очень важно то, что стажирующиеся не заглядывают оперирующему через плечо, а наблюдают за его действиями на больших экранах, которые находятся в аудиториях. Ради этого, кстати, нам пришлось переделать все коммуникации, зато, уверен, после обучения на нашей базе увеличится число хороших специалистов в данной отрасли.
— Мне есть с чем сравнивать, потому что перенес уже третью операцию по удалению полипов, — рассказывает 57-летний житель Гадяча Николай Кваша. — Первый раз, восемнадцать лет назад, из операционной меня везли на каталке. Вмешательство проводили под местной анестезией. Полип удаляли специальной петлей, при этом я все слышал и держал под носом лоток, куда ручьем текла кровь. Было такое ощущение, будто кору с дерева сдирают. Разросшиеся ткани тогда не убрали полностью, поэтому через несколько лет снова пришлось обращаться к хирургам. К сожалению, спустя девять лет ситуация повторилась.
В последнее время у меня постоянно был заложен нос, даже летом. Угнетало отсутствие обоняния. Спасался нафтизином и другими сосудосуживающими препаратами, но все равно просыпался ночью по нескольку раз от того, что задыхался, а во рту пересыхало. У меня не оставалось другого выхода, как снова обратиться к хирургам. Теперь операция прошла без крови и без боли. Пришел в себя после наркоза и уже через 20 минут самостоятельно ходил по палате. Было такое ощущение, словно заново родился. Я могу свободно дышать, а через пару недель, уверяют врачи, ко мне вернется обоняние. Очень благодарен всему медицинскому персоналу. В клинике работают по-настоящему чуткие, грамотные люди, высококлассные профессионалы.
— Я очень сожалею, что так поздно сюда обратился, — говорит Александр Подорожний. — Зачем было столько мучиться? Неужели районные медики не направляют в этот центр пациентов, потому что просто не знают о нем?
— Зачастую нам приходится исправлять ошибки своих коллег, — говорит Сергей Безшапочный. — Операции с помощью устаревших методик нередко приводят к тяжелым последствиям. Например, нельзя полностью избавиться от рубцов, остающихся после удаления полипов. При этом человек не может нормально дышать, так как повреждаются и сосуды, и нервы. Ринохирургия позволяет удалять только лишнее, не травмируя здоровые ткани. К тому же эндоскоп не оставляет частичек пораженных тканей, что отдаляет возможный рецидив.
— Что способствует появлению новообразований в носу и в носоглотке?
— Прежде всего ослабление иммунитета. Причиной могут стать аллергия, пыль, вирусы, грибок.
— На какие симптомы нужно обратить внимание, чтобы избежать осложнений?
— На затрудненное носовое дыхание. Эндоскоп позволяет выявить причину этого состояния. Негативно повлиять на носовое дыхание могут полипы, аденоиды, кисты в пазухах, шипы и гребни на перегородках, другие новообразования. Но мне хотелось бы успокоить тех, у кого при МРТ-обследовании обнаружили какие-то доброкачественные новообразования. Если они небольших размеров и не мешают, их не следует удалять.
— Каких рекомендаций должен придерживаться пациент после операции?
— Самых простых. Заново научиться дышать носом, а не ртом. В носу воздух фильтруется и насыщает организм кислородом. Конечно, после вмешательства следует избегать попадания пыли в дыхательные пути, на первых порах регулярно промывать нос водным раствором морской соли.
Фото автора