Лекарства стремительно дорожают. С одной стороны, это вызвано повышением курса доллара, с другой — принятым антикризисным законом, из-за которого медпрепараты должны подорожать еще как минимум на 10 процентов. Аптекари уже меняют ценники в сторону увеличения, объясняя это тем, что с 1 апреля вводится новый налог. Несмотря на то что новые импортные лекарства еще не поступили в Украину. Фуры с иностранными препаратами «застряли» на таможне из-за неразберихи с законодательством.
«ФАКТЫ» выясняли, зачем в Украине именно сейчас ввели НДС на лекарства и как это отразится на потребителях.
— Десять дней назад я покупала ребенку ноофен за 105 гривен, а сегодня в той же аптеке этот препарат продается за 179 гривен! — изумляется киевлянка Светлана Тимченко. — Пришлось купить украинский аналог, тоже не очень дешевый.
Закон «О предотвращении финансовой катастрофы» премьер-министр Украины Арсений Яценюк назвал «шоковой терапией» для украинской экономики. «ФАКТЫ» уже писали о том, что подорожает в первую очередь. Однако в нормах, касающихся лекарств, не обошлось без погрешностей, которые сразу же ощутили покупатели.
С 1 апреля в Украине был введен семипроцентный НДС на импорт и первичную продажу лекарственных средств. По подсчетам экспертов, это приведет к подорожанию медпрепаратов в аптеках как минимум на 10 процентов. Гослекинспекция же на своем официальном сайте разъяснила, что новый налог оплатит… конечный потребитель.
Предположим, дистрибьютор закупил импортное лекарство за 100 гривен. Он делает свою наценку на товар — допустим, 10 процентов. Цена реализации без НДС равна 100 + 10 = 110 гривен. Теперь на эту цену необходимо начислить семь процентов входного НДС на таможне — в нашем примере это семь гривен. Цена реализации с НДС составляет 110 + 7,7 = 117,7 гривни.
Аналогичную операцию выполняет аптека, где розничные наценки на товар устанавливаются, исходя из его базовой стоимости. Если размер наценки составляет 10 процентов (в нашем случае это 11 гривен), цена реализации без НДС будет 110+11=121 гривня, а с НДС — 121+8,47=129,47 гривни.
Налог, который должен уплатить дистрибьютор в бюджет, равен 7,7—7=0,70 гривни, а тот же платеж с аптеки — 8,47—7,7=0,77 гривни. Введение этого налога не повлияет на рентабельность аптечного бизнеса, так как НДС оплачивает конечный потребитель, уверяют в Гослекинспекции.
Ситуация усугубилась еще и потому, что из-за неточной трактовки нового закона медпрепараты на границе попали под налогообложение НДС на общих основаниях — по ставке 20 процентов. Это тут же привело к очередям на таможнях.
Например, на таможенном посту «Днепропетровск-Южный» стоит фура с грузом лекарств из Берлина. Препараты должны сохраняться при определенном температурном режиме, поэтому фура стоит с постоянно заведенным двигателем, поддерживающим работу холодильника. Водитель, который не может от машины отойти, ждет уже семь дней, передает «ТСН». В то же время днепропетровский дистрибьютор лекарств заявляет, что в такой ситуации на таможне оказались 10 фур с медпрепаратами.
При этом дистрибьюторы грозятся приостановить поставки импортных лекарств, что вскоре может вызвать их дефицит в аптеках.
В Кабинете министров обещали исправить положение. Член комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения Владимир Дудка после экстренного совещания правительства по проблемным вопросам в фармотрасли сообщил: «Будет сделано уточнение к закону, согласно которому таможня должна брать семь процентов НДС на лекарства, а не 20 процентов, как требуют сейчас. Кроме того, аптеки получат двухмесячные „каникулы“, чтобы перепрограммировать контрольно-кассовые аппараты и программы под учет семи процентов НДС. При этом сроки введения НДС не меняются».
Против срочного введения дополнительного налога на лекарства выступает министр здравоохранения Олег Мусий, считающий эти действия слишком рискованным шагом.
— Позиция Минздрава Украины остается неизменной: семипроцентная норма НДС на лекарства по первому ввозу (на таможенную территорию Украины) или при первом отпуске с украинского завода должна быть введена с 1 января 2015 года, — заявил Олег Мусий. — В случае же невозможности такой отсрочки минимальный период введения этой налоговой новации должен составлять, согласно действующему украинскому налоговому законодательству, полгода.
Тем не менее в аптеках прямо при покупателях меняют ценники и вывешивают объявления о том, что лекарства подорожали в связи с введением нового налога.
— Я каждый месяц покупаю своей маме-пенсионерке гормональный препарат эутирокс, без которого она не может обходиться после удаления щитовидной железы, — рассказала жительница Ирпеня Валентина Чалая. — За последний месяц этот препарат подорожал на 12 гривен. Кроме того, мне регулярно приходится покупать лекарства, понижающие давление. Так, конкор месяц назад стоил 56 гривен, а сейчас уже 68 гривен.
Да что там лекарства, если обычный пластырь — кстати, отечественный — и тот подорожал с 3,75 до 4,10 гривни. Вроде бы копейки, но если тратиться на аптеку постоянно, набегает приличная сумма.
Кроме того, я заметила странную особенность: в разных аптеках цены на препараты существенно отличаются. На днях покупала леденцы от боли в горле трахисан: в аптеке «Доброго дня» они стоят 61 гривню, а в аптеке низких цен — 44 гривни, уже с наценкой из-за нового налога. Обычно, прежде чем купить лекарства, я провожу целое маркетинговое исследование.
Такой резкий скачок цен на медпрепараты, несомненно, заставит многих перейти на более дешевые аналоги. Возможно, люди перестанут бездумно покупать лекарства, медицинская эффективность которых во всем цивилизованном мире не доказана. В прошлом году украинцы купили почти на 13 процентов медпрепаратов больше, чем в 2012-м, и выложили за них свыше 35 миллиардов гривен (около 4,2 миллиарда долларов!).
Однако некоторые эксперты считают, что новый налог сильно подкосит в первую очередь сектор государственных закупок. «Финансирование основных бюджетных программ Министерства здравоохранения (закупка лекарств для больных ВИЧ/СПИДом, онкологическими заболеваниями, гепатитом, туберкулезом) осталось на уровне 2013 года, — говорит председатель правления Союза потребителей медицинских услуг, лекарственных средств, изделий медицинского назначения Владислав Онищенко. — Хотя, если принять во внимание девальвацию гривни и введение НДС, то за эти деньги сегодня можно купить уже на 40 процентов меньше лекарств, чем годом ранее».
Зачем же так спешно ввели этот злополучный налог? Как всегда, с благими намерениями — заставить посредников, ввозивших лекарства в страну, указывать реальные, а не завышенные закупочные цены. Но изначально предполагалось, что этот НДС на импорт будет оплачивать не покупатель, а дистрибьютор.
Еще летом введение налога при ввозе лекарств в страну продвигали несколько депутатов. Член Временной следственной комиссии по вопросам расследования фактов нарушения законодательства в сфере здравоохранения Павел Петренко (сейчас министр юстиции) рассказал: «Мы провели мониторинг розничных цен на импортные препараты на рынках Украины, России и Белоруссии. Госинспекция Украины по контролю за ценами выявила, что средние розничные цены на эти препараты у нас на 60 процентов выше. Миндоходов делал запросы в 26 стран, где находятся компании-производители. Получили восемь ответов: цена производителя не отвечает стоимости закупки. То есть она искусственно завышена».
В июле 2013 года народный депутат Татьяна Бахтеева выступала за введение НДС на импорт лекарств, уверяя, что недобросовестные поставщики искусственно завышали стоимость импортных медпрепаратов для вывода валюты в офшорные зоны.
— В Украине цены на лекарства выше, нежели в тех странах, где НДС на импорт медпрепаратов составляет 25 процентов, — говорила Татьяна Бахтеева газете «Сегодня». — Так, цена упаковки церегина, который применяется при лечении ишемического инсульта, в Украине составляет 111 гривен (цены приведены по состоянию на лето 2013 года. — Авт.), а в России этот же препарат стоит 14,5 гривни, в Белоруссии — 10,88 гривни.
Стоимость некоторых лекарств на внутренних рынках Украины и Белоруссии отличается в десятки раз. Например, верошпирон оптовыми компаниями предлагается по разным ценам — от 31 до 47 гривен. Есть разница уже в 50 процентов. А в розничной сети она может достигать повышения в разы.
При введении ставки НДС на импорт поставщик при ввозе лекарств на таможенную территорию Украины не будет заинтересован в искусственном завышении цены, ведь ему с этой цены придется заплатить налог в бюджет Украины.
Ставки налога на импорт лекарств в России, Латвии, Италии, Словакии и Чехии — 10 процентов, в Дании, Норвегии — 25, Польше — 7, Болгарии — 20, Германии — 19, Румынии — 9 процентов. Однако почему-то народные депутаты умолчали, что в большинстве этих стран пресловутый налог не перекладывается на плечи потребителя.
— В нашей стране до 80 процентов стоимости лекарств оплачивает пациент, — пояснил исполнительный директор фармацевтической ассоциации «ФармУкраина» Денис Шевченко. — В странах, где введены обязательное медицинское страхование и реимбурсация (возмещение стоимости лечения и лекарств из бюджета), обратная пропорция — пациент платит не более 20 процентов за лечение и препараты.
Поэтому в Украине до реформирования системы здравоохранения невозможно предпринимать такие решительные шаги без внедрения сопроводительных компенсаторных механизмов.