Если при ходьбе появляется онемение в стопе или боль в мышцах, нужно обследовать сосуды ног

Многие люди знают, что за давлением нужно следить. Но иногда таблетки, которые назначает врач, не снижают его. Доктор подбирает другие лекарства, а результата все равно нет.

— Когда гипертония не поддается лечению медикаментами, нужно проконсультироваться у сосудистого хирурга, — рассказывает профессор кафедры хирургии № 4 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, доктор медицинских наук Виктор Черняк. — Нередко с помощью внутрисосудистых манипуляций можно уменьшить артериальное давление на 20 и больше миллиметров ртутного столба. Это делают в случаях, когда гипертония вызвана нарушением кровотока или иннервации в почечной артерии. Внутри сосуда расширяют сужение или снаружи прижигают нервы, ответственные за повышение давления, и оно снижается. Также гипертоническая болезнь часто возникает из-за того, что сосуды, питающие головной мозг, сужены или сдавлены. Если «почистить», например, сонную артерию, от склеротических бляшек, устранить другое препятствие, мешающее нормальному кровотоку, не только снизится давление, но и уменьшится риск инсульта.

— Бывает, у человека онемела рука или ухудшилось зрение, но быстро все прошло. Нужно ли консультироваться у сосудистого хирурга?

— Обязательно. Такому пациенту необходимо сделать УЗИ с эффектом Доплера и обратиться к сосудистому хирургу и кардиологу. Большинство инсультов вызвано нарушением кровообращения, из-за чего возникает кислородное голодание (ишемия) головного мозга. А причиной ишемического инсульта нередко бывают заболевания сердца, в частности, мерцательная аритмия. Это состояние опасно тем, что из-за трепетания (фибрилляции) предсердий образуются тромбы. Они могут оторваться и попасть в сонную или почечную артерию, либо в сосуды ног. С помощью специального фильтра, похожего на зонтик, можно заблокировать выброс тромбов и избежать закупорки артерий.

— Как проявляется ишемия нижних конечностей?

— Главный признак — так называемая перемежающаяся хромота. Человек вдруг начинает замечать, что у него немеет стопа или возникает боль в икроножной мышце, и при ходьбе нужно время от времени останавливаться, чтобы отдохнуть. Появляются нарушения, связанные с питанием тканей: комариный укус или незначительный порез на пальце, сделанный при срезании ногтя, долго не заживает. Ноги зябнут, и даже летом приходится носить шерстяные носки. Таким людям необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, насколько поражены сосуды. Большинству пациентов назначается курс лечения, который повторяют один-два раза в год, однако в запущенных случаях нужна операция. Хирурги заменяют часть сосуда, пораженного атеросклерозом, или с помощью специальных средств расширяют суженный участок, и кровоток восстанавливается.

Кому желательно регулярно проверять сосуды? Какие операции делают при гипертонии? В каких случаях нужно оперировать больного тромбофлебитом? Как лечить варикозную болезнь? Что поможет предупредить инсульт? На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 11 апреля, с 16.00 до 17.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит сосудистый хирург Виктор Анатольевич Черняк. Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69

Материал о прямой линии читайте в субботу, 19 апреля