В преддверии резкого потепления врачи напоминают: вернувшись с пикника или прогулки на природе, нужно внимательно осмотреть нежные участки кожи, даже если они были закрыты одеждой
Увидев красное пятнышко на коже, 40-летняя киевлянка обратилась к дерматологу, который назначил женщине противоаллергическую мазь. Скоро высыпание исчезло, но через две недели появилось вновь, уже большего размера и в форме кольца. Желая удалить образование, пациентка отправилась к хирургу. К счастью, опытный врач связал сыпь с недавним укусом клеща и не стал ее оперировать. А сделанные анализы подтвердили: у женщины болезнь Лайма — инфекционное заболевание, поражающее нервную систему.
— Как правило, люди уверены: если клещ удален, заболеть уже невозможно, — говорит ассистент кафедры инфекционных болезней Национальной медицинской академии последипломного образования кандидат медицинских наук врач-инфекционист Юрий Жигарев. — Но двух часов, которые зараженный паразит находился в организме, могло хватить для «закрепления» инфекции. Болезнь Лайма, с которой в последние годы мы сталкиваемся очень часто, коварна тем, что симптомы зачастую появляются лишь через два-три месяца после укуса. К тому времени ни пациент, ни даже врач не понимают причины недомогания. Первым тревожным признаком может стать мигрирующее пятнышко (эритема) с темным ободком в форме кольца на коже. Оно то исчезает, то появляется. Позже возникают более серьезные симптомы, которые не всегда можно связать в одну цепочку. Этой зимой я лечил пациента, обратившегося ко мне в тяжелом состоянии: у него был нарушен сон, отмечались нервозность, учащенное сердцебиение. Анализы показали, что у мужчины болезнь Лайма в запущенной форме. Чтобы вылечиться, ему потребовалось несколько курсов тяжелых антибиотиков. К счастью, теперь он здоров. Обратись он к инфекционисту сразу после укуса, обошлось бы без таких последствий.
— Как не допустить заражения?
— Попав на человека, членистоногое отправляется в путешествие по телу в поиске самых «приятных» для себя мест и только потом кусает человека. При укусе клещ выделяет обезболивающее вещество, поэтому большинство людей не сразу замечают паразита. Вернувшись с пикника, прогулки в парке или ботаническом саду, нужно внимательно осмотреть себя и домочадцев. Надо обращать особое внимание на места с нежной кожей, даже если они были закрыты одеждой (шея, ягодицы, паховые складки, подколенные ямки, подмышечные впадины).
Выбирать место для пикника следует на открытой поляне с небольшим количеством деревьев. Я также советую пользоваться кремами или спреями от комаров и клещей, которые продаются в каждой аптеке. Наносить средство нужно согласно инструкции. Важно помнить: крем оберегает кожу в течение двух-трех часов, по истечении которых его нужно нанести повторно. Тем, кто проводит время на даче, следует обработать участок земли специальными средствами, защищающими от паразитов.
— Что делать, если клещ все-таки укусил?
— Сразу обратиться в ближайший травмпункт. Насекомое нужно удалить как можно быстрее. Чем больше времени оно находится в теле, тем выше вероятность заражения. Делать это должен врач, ведь очень важно изъять насекомое целиком. Если человек находится в походе и не имеет возможности показаться специалисту, удалять клеща придется самостоятельно. Самый эффективный способ — капнуть на него подсолнечное масло: тогда он не сможет дышать и вылезет на поверхность. Я не советую использовать пинцет, ведь при таком извлечении, как правило, в теле остается часть паразита. Даже когда клещ уже удален, при первой возможности стоит показаться врачу, чтобы он осмотрел рану.
Нужно также обратиться к инфекционисту, который в случае необходимости направит на обследование и назначит лечение. Важно помнить: делать анализ на болезнь Лайма стоит не раньше, чем через две-три недели после укуса. Этот временной промежуток необходим для того, чтобы в организме выработались антитела. В противном случае результаты обследования нельзя назвать точными.
— Каких еще насекомых стоит опасаться в теплое время?
— В последние годы увеличилось количество пациентов с дирофиляриозом. Переносчиками этой болезни считаются комары, «подхватившие» инфекцию у домашних собак. В месте укуса комар откладывает личинки гельминтов, которые созревают в теле человека и вызывают сильный зуд. О таком заболевании знают не все врачи, поэтому не верят больным. Одну мою пациентку, которая несколько месяцев уверяла, что у нее в теле живут глисты, даже поставили на учет в психдиспансер. К счастью, после того как наши специалисты установили точный диагноз, а хирурги удалили паразита, женщине стало легче. Пациентку сняли с учета.