На днях начал работу Институт теледерматологии. Пациент по Интернету отправляет фото родинки или новообразования — и получает консультацию специалиста
Заметив, что родинка начала увеличиваться или менять цвет, человек хочет поскорее попасть к врачу. Но чтобы проконсультироваться у дерматолога в райцентре, жителю глубинки нужно найти время, деньги, транспорт. А некоторым людям еще и настроиться психологически — перебороть страх перед возможным страшным диагнозом, который может огласить доктор. Все это приводит к тому, что опасные заболевания кожи — рак, меланома — выявляют в запущенной стадии. Исправить положение взялись специалисты Института теледерматологии доктора Богомолец — они начали принимать пациентов в Интернете.
— Для заочной консультации требуется лишь доступ к Интернету и фотоаппарат или камера в мобильном телефоне, — рассказывает главный врач Института дерматологии и косметологии заслуженный врач Украины доктор медицинских наук Ольга Богомолец. — Человек из любой точки земного шара может зайти на сайт telederm.com.ua и зарегистрироваться, ответить на вопросы специальной анкеты и сфотографировать проблемный участок кожи (причем желательно сделать два снимка — один с расстояния 20−25 сантиметров, другой — с максимально близкого), а затем загрузить фотографии в компьютер. Все материалы человек отправляет врачу, оплачивает квитанцию и ждет ответа. Специалист посоветует, что делать дальше. Если нужно дополнительное обследование, лечение, порекомендует расположение ближайшей клиники, где можно получить помощь.
Идею использовать Интернет для ранней дистанционной диагностики подсказали доктору Богомолец сами пациенты. Однажды в клинику пришел мужчина, который настаивал, чтобы кто-то из дерматологов по фотографии участка кожи его жены сказал, сколько времени ей суждено прожить. Дело в том, что женщина, молодая мама, заподозрила у себя злокачественную опухоль кожи — меланому, от которой умерла ее мать. Муж был в отчаянии: жена чувствовала себя неважно, сильно похудела, впала в депрессию и приготовилась к смерти, но с врачами встречаться не желала. Однако на фото никто из специалистов не увидел признаков меланомы, о чем доктор Богомолец написала заключение. Спустя несколько недель женщина пришла на прием, и дерматолог еще раз подтвердил, что опасности нет.
Подобных историй было немало. Диагностическую систему команда Ольги Богомолец создавала больше пяти лет: разрабатывали специальные программы, обучали врачей. А впервые метод теледерматологии испытали еще в 2009 году, когда пациента сначала принимал дерматолог и давал заключение, а затем другой врач ставил больному диагноз по фотографии пораженного участка кожи. Совпадение диагнозов достигало 98 процентов. Дальше метод опробовали во время массовых выездных осмотров на предприятиях, а также в рамках проекта «Стоп меланома». Когда запустили Интернет-ресурс rodinki.com.ua и люди стали присылать снимки различных новообразований кожи с просьбой определить, не является ли родинка злокачественной, эксперты-волонтеры анализировали полученные фото и отвечали на письма.
Работу системы теледерматологии протестировали в присутствии журналистов. Один из коллег-журналистов на сайте заполнил анкету, затем фотокорреспондент сфотографировал ему родинку на голени, и все материалы отправили доктору. В другом кабинете специалист на мониторе открыл полученные материалы, изучил анкету, увеличив снимок, внимательно рассмотрел родинку, вывел на экран еще несколько снимков для сравнения и дал ответ: поводов для беспокойства нет.
Благодаря скрининговой системе ранней дистанционной диагностики человек может проверить не только опасные родинки, но и получить консультацию по поводу меланомы, рака кожи, сосудистых опухолей, рубцов, ожогов небольшой площади. Заочно доктор способен принять в четыре раза больше пациентов, чем на личном приеме в кабинете. Это удобно и пациенту, и врачу. За компьютером работают опытные специалисты. Конечно, вероятность ошибки не исключается, впрочем, как и при очной консультации. Но чтобы повысить точность диагностики, в программу ввели опцию «консилиум»: два-три врача смотрят изображение и ставят диагноз.
Начало работы системы ускорили военные события. Раненным в зоне АТО бойцам хирурги, дерматологи, комбустиологи (специалисты по ожогам) предоставляют дистанционные консультации в первую очередь. Для этого нужно прислать фотографию, а лучше две, открытых ран мягких тканей или ожогов.