— Я не сразу заметил, что со здоровьем что-то не так, — говорит Владимир. — Хорошо, что мама оказалась бдительной.
— Как-то сын с невесткой приехали ко мне в гости, и я заметила, что одну ногу Вова как бы тянет, — объясняет мама мужчины Любовь Михайловна. — До этого с ним никогда такого не было. Сын сказал, что иногда нога плохо слушается, но такое состояние быстро проходит. Мне это не понравилось, и я посоветовала ему пойти на консультацию к невропатологу.
*"Уже после второго сеанса облучения, который длился около десяти минут, сын смог подняться. Правда, тогда еще тянул левую ногу. Но сейчас и на нее опирается уверенно", — говорит мама Любовь Михайловна
— Еще беспокоили сильные головные боли, не мог повернуть шею, — продолжает Владимир. — Считал, что меня продуло и «застудились» нервы, которые идут к ногам. По рентгеновскому снимку врачи определили, что у меня двухмиллиметровая межпозвонковая грыжа, и положили в отделение неврологии. После капельниц стало легче. Это было в 2011 году, а зимой 2014-го левая нога снова стала плохо слушаться. Мне сделали МРТ с контрастным веществом. Выяснилось, что образовалась опухоль, которая давит на спинной мозг. 11 марта этого года столичные врачи удалили ее.
Операция длилась шесть часов. В ходе вмешательства нейрохирурги Виталий Вербов и Константин Костюк обнаружили, что опухоль не одна. Самое крупное образование они удалили, а то, что поменьше (именно оно давило на спинной мозг), убирать хирургически было опасно — существовал риск задеть нервные волокна. Тогда пациент навсегда остался бы парализованным.
— Мне объяснили: страдал участок спинного мозга, отвечающий за движения рук и ног, — говорит Владимир. — И что оставшуюся опухоль можно убрать с помощью облучения на специальном аппарате, который есть в Кировоградском областном онкологическом диспансере, куда мне нужно было стать на учет. Домой я вернулся в инвалидном кресле, ходить не мог. Но после того как мне стали проводить томотерапию, состояние улучшилось. Я уже передвигаюсь самостоятельно!
Несмотря на развитие медицины, появление новых методик и технологий, онкологические болезни продолжают оставаться самыми пугающими. Ученые не останавливаются в своих поисках. Хорошо, что современная аппаратура, которую используют во всем мире, появляется и в Украине.
— Когда я приехал из Киева в Кировоград становиться на учет, врачи мне сказали, что в онкодиспансере открывается центр, где можно пройти лучевую терапию по методике, которой в Украине еще не было, — рассказывает Владимир. — В Европе и Америке она зарекомендовала себя очень хорошо. Я согласился, ведь мне нечего было терять. На первые процедуры меня возили на каталке или в инвалидной коляске. В тридцать лет стать инвалидом… Это очень тяжело. Из-за болезни пришлось оставить работу — я был менеджером в магазине бытовой техники. Теперь надеюсь, что скоро вновь вернусь к активной жизни.
— Эффективно пролечить больного можно только в том случае, если врачи имеют в своем арсенале все необходимые инструменты — как для обследования, так и для лечения, — говорит директор «Украинского центра ТомоТерапии» Эдуард Жуган. — Все начинается с обследования и постановки диагноза. Стратегию лечения должны вместе вырабатывать терапевты и хирурги. Бывает, сначала пациенту назначают лекарства или лучевую терапию, чтобы уменьшить размеры опухоли или остановить активный рост. Затем хирург уже может выполнить радикальную операцию. Но часто врачи поступают по-другому: сначала проводят хирургическое вмешательство, а потом метастазы подвергают обработке с помощью радиоактивного излучения на линейном ускорителе. После этого нередко требуется еще и химиотерапия, которая убивает оставшиеся онкоклетки. Как показывает мировая практика, вылечить больного позволяет только такой комплексный подход. Он сработал у Владимира. За более чем полгода существования центра мы видим, что благодаря нашему оборудованию во многих случаях удается помогать сложным больным.
Томоаппарат, как и все линейные ускорители, похож на МРТ: стол, на который укладывают пациента, заезжает в кольцо. Но система томотерапии позволяет прямо во время облучения проводить сканирование, чтобы контролировать точность попадания лучей в очаг новообразования.
*Чтобы радиоактивные лучи попали точно в очаг новообразования, пациент должен неподвижно лежать в определенном положении. Для этого изготавливаются специальные фиксаторы. Владимиру такой сделали для головы и шеи
— Когда специалисты готовили меня к облучению, с моей головы и шеи сняли мерки и сделали специальную маску, — рассказывает Владимир. — Она изготавливается из легкого пластика, в котором множество отверстий. Во время первых процедур я не мог даже ровно лечь на стол — тут же появлялась боль. Врачи центра учли и это: сделали подголовник. Помню, как во время облучения я заезжал на столе в кольцо аппарата. Оно начинало вращаться вокруг меня, издавая звук, похожий на стук. Закрыл глаза, и показалось, будто лежу на полке в едущем поезде. Лучевую терапию я проходил каждый день в течение двух недель. Затем на две недели меня отпустили домой. А после провели следующий курс лечения.
— Я очень довольна, что сыну провели лечение по новой методике, — добавляет мама Владимира Любовь Михайловна. — Уже во время процедур облучения его состояние стало улучшаться. Он не только начал подниматься на ноги, но и посвежел, окреп, у него появился аппетит. Все это говорило о выздоровлении Вовы.
— Томоаппарат позволяет обрабатывать опухоли в головном и спинном мозге, провести полное облучение костного мозга перед пересадкой, — добавляет Эдуард Жуган. — Чем он лучше других линейных ускорителей? Тем, что минимально воздействует на здоровые ткани, доставляя радиоактивные лучи только в пораженные клетки. Это максимально щадящая методика. Но нельзя говорить, что она лучше других, которые сегодня используют онкологи. При определенных формах болезни методика эффективнее, но при других лучше провести лучевую терапию на классическом линейном ускорителе, который в нашем центре тоже есть. Бывает, что облучение вовсе не показано, а избавить от болезни пациента можно с помощью химиотерапии. Какие методы использовать, решает только врач.
— Сейчас я прохожу следующий этап лечения, — говорит Владимир. — Мне уже провели восемь блоков химиотерапии. Очень удобно, что центр ТомоТерапии находится в том же здании, что и онкодиспансер. Мое состояние контролируют врачи разных специальностей, и для этого не нужно ездить по всему городу. К украинским врачам приезжали специалисты из Европы. Они обсуждали мою историю болезни, что-то корректировали. А специалисты, приехавшие в Кировоград из Черкасс, изучали, как меня лечат с помощью новой методики.
*"Страшно подумать, что в 30 лет мог остаться инвалидом, — говорит Владимир. — Теперь надеюсь вновь выйти на работу, вернуться к активной жизни"
— Так как томоаппарат в Украине пока единственный, мы готовы учить коллег из других регионов страны, — рассказывает Эдуард Жуган. — Наши врачи прошли обучение за границей. Расчеты облучения для первых пациентов готовили вместе с медицинскими физиками и лучевыми терапевтами, приехавшими к нам из Польши. Теперь, спустя полгода, планы лечения самых сложных больных сверяем, отсылая расчеты по Интернету коллегам из Австрии, Германии, Чехии, у которых уже большой опыт применения томотерапии.
— Буквально на днях мне сделали МРТ, — добавляет Владимир. — Врачи говорят, что лечение идет успешно.
Во время открытия этого центра министр здравоохранения Украины Александр Квиташвили говорил о том, что подобное сотрудничество частной структуры и государственной клиники должно развиваться в нашей стране. В бюджете сейчас нет средств для покупки современной аппаратуры, а без нее эффективное лечение больных невозможно. Согласно договору, подписанному руководителями Кировоградской области, новой клиники и областного онкодиспансера, с 2016 года в центре будут лечить детей бесплатно.
— Это пример правильного европейского партнерства, — считает Александр Квиташвили. — Новые технологии, современная щадящая аппаратура позволяют сохранять качество жизни даже тяжелобольным людям.
— Пример Владимира показателен, — говорит Эдуард Жуган. — Но у нас уже есть несколько пациентов, которые приехали в тяжелом состоянии, их называли безнадежными и бесперспективными. Однако после облучения болезнь отступала. Это очень воодушевляет и наших врачей.