Сахарный диабет — коварное заболевание. Повышенный сахар в крови «не болит», и человек не догадывается о своем недуге.
— Сахарный диабет второго типа, при котором организм не воспринимает инсулин, часто выявляют через пять-шесть лет после начала заболевания, — рассказывает заведующий отделом профилактики эндокринных заболеваний Украинского научно-практического центра эндокринной хирургии Минздрава Украины, доктор медицинских наук профессор Владимир Панькив. — Сегодня в Украине зарегистрировано около миллиона 300 тысяч больных сахарным диабетом. Однако исследования, проведенные в Днепропетровске, показали, что на одного «официального» больного приходится три-четыре человека, которые не подозревают о том, что больны.
Существует наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета. Способствуют «сладкой» болезни стрессы, но особенно избыточный вес и ожирение. В организме полного человека страдают все органы и системы и часто развивается нечувствительность тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность). Кроме диабета, могут развиться гипертоническая болезнь, подагра, у женщин — поликистоз яичников. Также на фоне нечувствительности к инсулину нередко снижается и функция щитовидной железы — возникает гипотиреоз. Он наблюдается у 10—15 процентов людей с диабетом.
— Как не пропустить эти заболевания?
— Здоровому человеку, начиная с 40 лет, нужно ежегодно сдавать анализ на уровень сахара в крови. При наличии факторов риска — наследственной склонности к диабету, повышенного давления, стрессов, малоподвижности, избыточного веса — проверяться следует чаще и вне зависимости от возраста. Не нужно забывать и о щитовидной железе. Учитывая, что она влияет практически на все органы, особенно репродуктивные, следить за ней нужно с раннего возраста. У школьников врач определяет состояние щитовидки при осмотре, а взрослые люди могут сами проверить, не появились ли на передней поверхности шеи какие-то изменения. Для этого достаточно стать перед зеркалом и, слегка запрокинув голову назад, сделать глоток. Заметив уплотнения или образования, следует обратиться к эндокринологу.
— Какие особенности лечения пациентов, одновременно страдающих сахарным диабетом и гипотиреозом?
— У человека с лишним весом избыток жировой ткани выделяет гормон лептин, блокирующий действие собственного инсулина и гормонов щитовидной железы. Если люди больше двигаются, придерживаются низкокалорийной диеты, то инсулиновая резистентность может уменьшиться. Также прием одного из основных лекарств, снижающих сахар, приводит к уменьшению дозы гормона щитовидной железы.
В каких случаях нужно пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на гормоны? Что делать, если препараты не помогают удерживать нормальный уровень сахара в крови? Чем опасен гипотиреоз? Можно ли заменить гормоны препаратами йода?
На эти и другие вопросы наших читателей 20 ноября с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит эндокринолог профессор Владимир Иванович Панькив.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте в субботу, 28 ноября