Здоровье и медицина

"Услышав тихий плач первой малышки, я собрала все силы: нужно было родить вторую и третью"

9:00 — 29 декабря 2016 eye 6627

У 32-летней Анны дочки появились на свет на 29-й неделе беременности, и каждая весила около килограмма. Как утверждает принимавший роды главный акушер-гинеколог столицы, главный врач роддома № 5 Михаил Макаренко, состояние детей во многом зависит от проведенной маме экстренной предродовой подготовки

Анна — миниатюрная симпатичная женщина, ей лишь 32 года, и даже трудно поверить, что она не только мама тройняшек, но еще и мама 14-летней Кати и трехлетнего Никиты.

— Да я и сама до конца не осознала свою многодетность, — улыбается Аня. — Хотя в нашей семье традиция такая — не ограничиваться одним ребенком. У родителей нас четверо. У старшей сестры уже трое детей, у младшей пока двое, а брат еще не женат.

— Врачи всегда спрашивают, не было ли у близких родственников близнецов или тройняшек? Ведь ваша тройня, как сказали мне в роддоме № 5, естественная.

— Действительно, наши детки не из «пробирки», их нам судьба послала. Такого подарка мы, честно говоря, от нее не ожидали. На УЗИ меня направили на 11-й неделе беременности. Мы пошли с мужем и сыном. Когда врач сказал, что у меня тройня, муж этого не услышал — что-то говорил Никитке. Поэтому до сознания Сергея слова врача дошли не сразу. А вот я была в шоке…

— Плакала или радовалась?

— Когда уже вышла из консультации, началась истерика. Я вдруг поняла, какая это ответственность — вынашивать малюток. Очень боялась, что придется делать кесарево сечение. Но операция не понадобилась. Рожала сама, хоть и гораздо раньше срока, на 29-й неделе. К родам меня серьезно готовили. Всю ночь лежала под капельницей. Врачи объяснили: это нужно, чтобы у детей сразу после рождения раскрылись легкие. Так и произошло. Правда, когда я в родзале услышала тихий плач, то не сразу поверила, что это голос моей первой малышки. Затем собрала все силы: надо было родить вторую и третью. Они тоже закричали. Чудо, что сегодня врачи берутся выхаживать таких деток: Богдана весила 1 килограмм 80 граммов, Доминика — килограмм 30 граммов, а Ульяна — лишь 970 граммов. Имена выбрали не сразу, в основном варианты предлагала дочка Катя. Нам они понравились.

…Две девочки находятся в кувезе, который еще называют «искусственной маткой». Имитируются условия, приближенные к внутриутробным. Аппаратура фиксирует все важные параметры. Чуть что не так — появляется звуковой сигнал, и врач или медсестра немедленно подходят к малышу. Доминика, самая активная из малышек, ухватила пальчиками свой катетер, начала его тянуть — и тут же на пульт поступил сигнал тревоги. Пришлось отбирать «игрушку».


«Несмотря на то что девочки такие маленькие, я разговариваю с ними, каждые три часа приношу сцеженное молоко, — говорит Анна. — Удивительно, как они чувствуют состояние друг друга: если берут анализ крови у одной, другие начинают плакать»

Аня мечтает о моменте, когда ей разрешат взять деток на руки или хотя бы поменять памперсы. Пока это делают медсестры.


*Богдана и Доминика лежат в специальном тканевом «коконе». Благодаря современной аппаратуре, имитирующей условия, как в утробе матери, врачи ежесекундно знают, что происходит в организме малыша

— Я приношу малышкам сцеженное молоко, его надо совсем немного — на одно кормление по одному миллилитру для каждой, — говорит Анна. — Кормят девочек через зонд, это тоненькая трубочка, идущая в желудок. Питание вводят шприцем. Так будет, пока девочки не окрепнут и у них не появится сосательный рефлекс. Я просто говорю с дочками, рассказываю, как их люблю, как важно, чтобы они постарались правильно дышать, набирать вес, словом, взрослеть.


*Ульяна, самая маленькая из тройняшек, весила при рождении 970 граммов

Сергей, отец малышек, впервые увидел дочек через неделю после рождения: пока был простужен, прийти в роддом не мог.

— Девочки такие крошечные, но очень красивые, — говорит Сергей.

— Привыкли к мысли, что вы многодетный папа?

— Привыкаю. Забот будет много, но я готов во всем помогать Ане. Правда, пока не представляю, как таких маленьких переодевать, купать. Страшновато. С домашней работой справлюсь — буду готовить, убирать. Надеюсь, к моменту выписки дочки подрастут и не будут казаться такими хрупкими.

Мне не раз приходилось писать о маловесных детках, слушать рассказы их мам, публиковать фотографии, сделанные родителями в реанимации. Но такие материалы обычно готовила постфактум, когда все тревоги у врачей и родителей были позади. А с тройняшками Богданой, Доминикой и Ульяной мы познакомились, когда шли лишь третьи сутки после их рождения. Честно говоря, не ожидала, что девочки настолько маленькие.

— Поначалу мы положили малышек в один кувез: ведь в животе у мамы они шесть месяцев вели «совместную» жизнь, — говорит заведующая отделением реанимации новорожденных роддома № 5 Татьяна Рыловникова. — Для недоношенных тройняшек по нашему заказу был пошит уютный «кокон». В нем детки чувствуют себя более защищенными. И все же самую слабенькую и маленькую девочку (Ульяна при рождении весила 970 граммов) пришлось переселить. Оказалось, что вместе малышам тесновато. В нашем отделении дети проведут не меньше трех месяцев — столько, сколько должны были находиться в животе у мамы.

— Действительно ли удается воссоздать внутриутробные условия?

— Кувезы, в которых лежат малышки, имитируют условия матки — необходимые для «дозревания» ребенка влажность, насыщенность воздуха кислородом, освещение. Ежесекундно мы знаем, что происходит в организме малышей. Множество датчиков передают на экран информацию о работе сердечка, легких. Это чрезвычайно важно. Ни медсестра, ни врач не стоят рядом с кувезом (у нас в отделении полностью оборудованы шесть реанимационных мест), а подходят «по требованию», когда раздается звуковой сигнал.

— Мы гордимся не только тем, что наш роддом оснащен самой современной аппаратурой, что здесь разрабатываются наукоемкие и эффективные методы сопровождения беременности, но и накопленным огромным опытом, позволяющим справляться со сложными ситуациями, дарить радость материнства многим женщинам, — говорит главный врач столичного роддома № 5, главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения Киевской горгосадминистрации профессор Михаил Макаренко (на фото). — Статистика такова: с того времени, как в 1997 году я стал главным врачом, мы приняли более 74 тысяч родов. Из них 1291 двойню и 31 тройню. Если говорить о многоплодных беременностях, то первая задача врачей — «дорастить» малышей до определенного срока, то есть максимально продлить беременность у женщины, вынашивающей тройню или двойню. Ведь ее организм не всегда готов справиться с тройной нагрузкой, и тогда могут начаться преждевременные роды. Если все же ранние роды неизбежны, надо успеть правильно подготовить к ним будущую маму. Для этого используем специальные методики. Желательно, чтобы в запасе было хотя бы два дня.

К сожалению, в случае с Анной этого времени не оказалось: женщина приехала в роддом, когда у нее начали отходить воды из одного из околоплодных пузырей, но родовая деятельность еще не началась. Мы максимально использовали время для того, чтобы ввести ей препараты, помогающие в момент появления детей на свет раскрыться их легким. Всю ночь и утро Анна провела под капельницей. В час дня 21 декабря начались роды. У каждой девочки был свой околоплодный пузырь, своя плацента. На свет малышки появились с разницей в пять минут. Я сам их принимал. Каждая из крох закричала, а значит, легкие у них раскрылись. Первые сутки дети даже дышали самостоятельно, но затем мы все же подключили их к аппарату искусственного дыхания. Девочки слабенькие. Делаем все, чтобы они выжили и были здоровы. Мы видим, что малышки очень стараются.

Вместе с Михаилом Васильевичем Макаренко мы вспомнили и другую историю. Ровно 19 лет назад, 31 декабря 1997 года, в «ФАКТАХ» вышел материал о рождении в роддоме № 5 тройняшек Веры, Нади и Любы («У бабушки из „двойни“ внучата-тройняшки»).


*Эта фотография тройняшек Веры, Нади и Любы появилась на первой полосе нашей газеты накануне 1999 года. «Любимая тройня «ФАКТОВ», ровесница нашей газеты, тогда отметила двухлетие. Малышки учились самостоятельно держать ложку, осваивали горшок и, вооружившись вениками, помогали маме подметать пол в новой четырехкомнатной квартире, полученной от государства. Сейчас девочкам 19 лет.

— Как мы боролись за этих девчушек! — говорит Михаил Макаренко. — Когда у их мамы Жанны начались схватки, шла 32-я неделя беременности. Детки были на три недели старше, чем нынешние тройняшки, а это немало. Вера весила килограмм 400 граммов, Надя — килограмм 600 граммов, а Люба — килограмм 170 граммов. Она была самая сложная. Ее жизнь висела на волоске. Таких возможностей спасать детишек, как сегодня, тогда еще не было. Тем не менее нам это удалось. Но мы чувствовали помощь Всевышнего. Когда почти семь часов не могли остановить кровотечение у мамы, 11 бойцов «Беркута» стали для нее донорами. Случайное совпадение: лишь за день до появления на свет тройни немецкая фирма установила у нас в роддоме новую аппаратуру для выхаживания глубоко недоношенных детей. Сейчас она более совершенная. Но тогда без нее мы бы не обошлись.

Каждую малышку опекали два специалиста — медсестра и врач-неонатолог, которые на некоторое время буквально переселились в роддом. Первые годы мы ездили поздравлять малышек с днем рождения сначала на старую квартиру, а потом уже бывали в гостях в новой, четырехкомнатной. К сожалению, со временем мы потеряли из виду эту семью. А хотелось бы увидеть девятнадцатилетних барышень. Еще запомнилась удивительная картина, которую мама девочек Жанна, художница по образованию, еще до замужества нарисовала на стене в прихожей: три журавля, сидящих на ветке дерева. Случайное совпадение или все же они принесли тройняшек?

На этом череда неожиданных совпадений, как оказалось, не заканчивается. Сами собой через 19 лет протянулись ниточки между двумя семьями — Жанны и Анны. У обеих роды принимал Михаил Макаренко, возраст мам — немного за 30, обе женщины рожали самостоятельно. Детки появлялись на свет с разницей в пять минут. У Жанны две сестры и младший брат. У Анны — тоже. И квартирные обстоятельства самые что ни на есть стесненные. Но вскоре после рождения тройни номер один семья получила от городских властей четырехкомнатную квартиру (тогда мэром Киева был Александр Омельченко). Может, Ане и Сергею тоже улыбнется судьба? У них ведь теперь пятеро детей… Кстати, недавно в новое жилье — пятикомнатную квартиру — переехала семья родившихся в этом году одесских пятерняшек, о которых писали «ФАКТЫ».

Когда Анна узнала о том, что беременна тройней, сразу позвонила маме.

— И что сказала мама?

— «Раз ты звонишь, значит, приняла решение. Если решила вынашивать и рожать деток, будем с отцом помогать», — говорит Аня. — Отец у меня бывший военный. Мы жили все вместе, с сестрами и братом, в двухкомнатной квартире в Соломенском районе столицы. Сейчас в этой квартире прописаны 18 человек. Из-за того, что разместиться было просто невозможно, родители переехали в село неподалеку от Узина. Обзавелись там хозяйством — есть коровы, огород. Мы все, конечно, стараемся им помогать, я и старшая сестра даже корову умеем доить. Но основные заботы на маме с папой. В последнее время я со старшими детьми жила у родителей — больше было негде. Работу пришлось оставить. А Сережа вынужден находиться в Киеве: он ведь работает. И сейчас квартирный вопрос для нас очень болезненный. Но пока все мысли заняты здоровьем малышек.

С Мариной Юрьевной, Аниной мамой, мы поговорили по телефону.

— У меня теперь десять внуков! — говорит женщина. — Дети для нас с мужем — огромная радость. Сейчас Бог дал тройняшек, и мы их уже любим, хотя пока и не видели. Отлучиться из дома трудно: с нами сейчас живут Катюша и Никита — Анютины дети. На каникулы приехали двое деток младшей дочки, трое — старшей. Я ведь на самом деле городской человек, а жизнь заставила — и пришлось всему научиться. Чтобы выжить в сегодняшних условиях, да еще детям и внукам помогать, надо трудиться. К этому у нас все приучены. И мы действительно счастливы, что семья у нас такая большая и дружная. Когда меня спрашивают, люблю ли кого-то из детей и внуков больше других, даже не знаю, что отвечать. Любви хватает на всех. И на самых младших хватит тоже.

P. S. Когда верстался номер, стало известно, что вчера Богдану, Доминику и Ульяну окрестили.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»