Из-за плоскостопия у человека может слишком рано начаться артроз суставов ног и ускориться развитие остеохондроза
Многие родители проверяют, нет ли у ребенка плоскостопия: мокрую ступню ставят на картон и смотрят на отпечаток. Но специалисты говорят, что до пяти—семи лет плоскостопие — это нормально: свод стопы только формируется. А что делать, если плоскостопием страдает взрослый человек? Какие виды нарушения особенно опасны? Как облегчить болезненные ощущения в ногах? Об этом «ФАКТЫ» расспросили ортопеда-травматолога Дорожной клинической больницы № 1 кандидата медицинских наук Юрия Эйтутиса.
— Пациенты, страдающие плоскостопием, часто приходят с жалобами на жгучую боль, возникающую на подошве, — рассказывает Юрий Георгиевич. — Также жалуются, что увеличенная косточка у основания большого пальца ноги воспаляется и болит. Эти нарушения — последствия уплощенной стопы. Плоскостопие бывает поперечным или продольным. При поперечном свод стопы, находящийся в ее переднем отделе, уплощается, и плюсневые кости расходятся веером. Первая плюсневая кость отклоняется внутрь, а большой палец стопы — наружу. Появляется, как говорят в народе, косточка — вальгусная деформация большого пальца стопы. При продольном плоскостопии уплощается продольный свод стопы, и она всей подошвой соприкасается с полом.
— Чем опасно плоскостопие?
— Из-за неправильного распределения нагрузки на стопу перегружаются коленный и тазобедренный суставы, а это отражается на позвоночнике, вызывая ранний артроз суставов ног и ускоряя развитие остеохондроза. Сказывается плоскостопие и на состоянии внутренних органов: они могут смещаться, нарушается их работа, ведь происходят изменения в рефлексогенных зонах больной стопы, на которые проецируются органы. Кроме того, ноги быстрее устают, часто болят. У человека изменяется походка — при ходьбе он начинает раскачиваться из-за того, что стопы больше развернуты наружу.
У людей, страдающих плоскостопием, сильнее стираются каблуки обуви, что еще больше ухудшает ситуацию. Кстати, в руководстве по обследованию ортопедических пациентов, которое составил ученый и врач-ортопед Василий Маркс, рекомендовано при осмотре обращать внимание на обувь больного. Посмотрев, в каком месте и как сильно стерты каблук или подошва, можно заподозрить конкретное нарушение. Чтобы нагрузка на суставы была распределена более физиологично и ноги не уставали, важно вовремя ремонтировать обувь, а также пользоваться индивидуальными стельками.
Что рекомендуется при плоскостопии
- Ходить босиком по неровной поверхности: песку, морской гальке, коврику с резиновыми шипами.
- Катать стопой по полу ролики, теннисный мяч или кухонную скалку.
- Делать теплые ванночки для ног с морской солью (одна столовая ложка на литр воды) или отваром ромашки, шалфея.
- После ванночки полезно смазать ноги питательным кремом и сделать массаж стоп, а также голени.
- Делать контрастные ванночки для ног: две-три минуты в горячей воде и 15 секунд — в холодной.
— Это поможет исправить деформацию стопы?
— Всевозможные накладки, шины и даже стельки, к сожалению, не избавляют человека от плоскостопия, а лишь временно облегчают состояние. Например, косточка все равно потихоньку растет, время от времени воспаляется (это происходит при соприкосновении с обувью), вызывая покраснение, боль, отек. Радикально помочь при вальгусной деформации большого пальца стопы, которая неумолимо прогрессирует, может только операция. Такие вмешательства мы проводим в нашем Центре эстетической хирургии стопы в Дорожной клинической больнице № 1.
— Когда при деформации стопы нужно обращаться к доктору?
— Чем раньше пациент приходит к врачу и начинает лечение, тем лучше результат. При запущенном нарушении — большой палец наползает сверху на второй и третий или наоборот (это называется палец-наездник), а второй и третий напоминают когти птицы, — деформацию исправлять сложно. Кроме того, в начальных стадиях заболевания возможна операция на мягких тканях, тогда как позже уже затрагивается костная система. Раньше врачи, оперируя вальгусную деформацию большого пальца стопы, перепиливали кость, убирали из нее клинышек, что устраняло внутреннее отклонение, и накладывали гипсовую повязку. Это надолго привязывало человека к костылям, затягивало восстановление. А если операция требовалась на двух ногах, то пациент был вынужден ждать пару месяцев, пока сможет прийти на следующую операцию.
Сейчас мы можем прооперировать две стопы одновременно, ведь используем не гипсовую повязку, а специальные ботинки (ботинки Барука). У этой обуви скошенный передний отдел, поэтому он не нагружается, а основная нагрузка идет на заднюю часть стопы. Человек носит такие ботинки, пока кость не срастется в новом положении. Полноценное восстановление происходит через два-два с половиной месяца, а при операции на мягких тканях — через месяц-полтора.
— Что порекомендуете людям, страдающим плоскостопием?
— Проконсультироваться с ортопедом. После обследования доктор посоветует, где можно изготовить индивидуальные стельки, порекомендует санаторно-курортное лечение. Летом следует использовать любую возможность ходить босиком. Но не по гладкой поверхности, а по земле, еще лучше — по песку, особенно морскому, или гальке. Это массажирует и укрепляет мышцы стопы, хорошо действует на ее свод, улучшает кровообращение. Кроме того, происходит массаж рефлексогенных зон, расположенных на подошве. Врачеватели китайской медицины, воздействуя на биологически активные точки стопы иголками (иглоукалывание), улучшали не только ее состояние, но и помогали при других заболеваниях — гипертонической болезни, ухудшении зрения, нарушениях кишечника, печени, почек. Думаю, такая рефлексотерапия уместна и в наши дни. Полезен и обычный массаж стопы, голени.
— Можно использовать водные процедуры?
— Несомненно. Ванночки для ног лучше делать перед сном, используя морскую соль, ромашку, шалфей. Пользу принесут процедуры с водой контрастной температуры, которая активнее расслабляет и сокращает мышцы. Также можно катать ногой специальные ролики, когда человек смотрит телевизор или сидит за компьютером. Дома для массажа стоп подойдет и обычная кухонная скалка. Если есть возможность, перед сном полезно подержать стопы 10—15 минут на аппликаторе Ляпко, сидя на стуле. Это хорошо действует на рефлексогенные зоны и способствует укреплению мышц и сухожилий стопы.