На электронный адрес med@fakty.ua пришло письмо от Нины, 44 года. Женщина жалуется, что уже три месяца ощущает слабость, с трудом ходит на работу и хозяйничает по дому, с начала холодов несколько раз простужалась. Спрашивает: «Может, дело в слабом иммунитете? Нужно ли в таком случае делать иммунограмму?»
— К нам часто приходят пациенты, которые жалуются на непонятную слабость, — рассказывает директор Киевского центра клинической иммунологии, главный иммунолог Национальной медицинской палаты Украины кандидат медицинских наук Олег Назар. — Иногда человек описывает свои ощущения так: будто из организма вынули батарейку. Пациент постоянно пребывает в угнетенном настроении, не успевает все выполнять на работе, плохо спит, часто простужается. Иногда нарушается координация движений, повышается давление. Но сразу мы не назначаем иммунограмму, а рекомендуем сдать другие анализы.
— Какие именно?
— В первую очередь развернутый анализ крови (по формуле), который точно характеризует состояние иммунной системы. Сниженное количество лейкоцитов (это «рабочие лошадки» иммунитета) указывает на проблемы с иммунитетом, а повышенное — на воспалительный процесс или говорит о том, что человек принимает определенные медикаменты. Не менее важен и показатель количества лимфоцитов. При повышенном можно заподозрить вирусную инфекцию (например, хронический герпес, который иногда не проявляется высыпаниями или, наоборот, обостряется несколько раз в месяц) либо аутоиммунный процесс. Сниженное число лимфоцитов свидетельствует об иммунодефиците.
Часто требуется сдать биохимический анализ крови. Кроме определения белковых фракций, он покажет активность печени: работу иммунитета часто нарушают заболевания органов пищеварения. Результаты этих анализов выявят и хроническое воспаление в организме.
— Если информации все же недостаточно?
— Тогда назначаем иммунограмму. Но заключение по результатам обследования должен делать иммунолог. Иногда бывает, что пациенты жалуются: «У меня анализы хорошие, а я часто болею». Специалист объясняет: значит, влияние инфекций незначительное или возникают небольшие изменения, которые организм не видит либо не считает нужным реагировать.