Проанализировав истории болезней этих людей, ученые пришли к выводу: с таким вирусом наука еще не сталкивалась. Сейчас они готовят рекомендации для Минздрава, как лечить опасный недуг
Версия британских ученых о том, что вирус свиного гриппа якобы мутировал и уже не поддается лечению, как молния ударила по сознанию измученных пандемическими новостями людей. «Мы провели вскрытие двух английских пациентов, ставших жертвами нового вируса, и обнаружили, что их легкие черные, как уголь, они выглядят так, будто сгорели. Это ужасно», — сказал один из британских исследователей. Между тем главный врач Львовской больницы скорой помощи Мирон Борисевич, определив диагноз скоропостижно умерших людей — вирусная пневмония, добавил: врачи не знают, что это за пневмония. А начальник бюро Черновицкой областной судмедэкспертизы доктор наук профессор Виктор Бачинский заявил «ФАКТАМ», что группа ученых, работавшая в Черновцах над материалами, полученными после вскрытия 23 умерших от свиного гриппа буковинцев, пришла к выводу: люди умерли не от пневмонии, а от тотального поражения легких.
- Почему вы считаете, что люди умирали не от пневмонии?
- С начала эпидемии в Черновицкой области работала группа ученых, которая включала пять профессоров — анестезиологов, инфекционистов и морфологов, — отвечает профессор Виктор Бачинский. — Мы изучили истории болезней 23 умерших от начала заболевания до смерти, при вскрытии осмотрели органы и ткани, сделали гистологические исследования и пришли к выводу, что, безусловно, имеем дело с вирусным поражением легких. Но с таким вирусом ученые столкнулись впервые. Причем кто-то может перенести этот вирус на ногах, с легким насморком и недомоганием. У другого, при ослабленной иммунной системе, начнет развиваться очаговая вирусная пневмония. В таком случае, как правило, добавляется еще и бактериальная пневмония, и ее лечат уже антибиотиками. Это стандартная схема.
А вот у третьей категории людей заболевание протекает молниеносно. Речь идет о тяжелых случаях, когда больные, подключенные к аппарату искусственной вентиляции легких, практически в ста процентах случаев умирали. При вскрытии у таких пациентов мы обнаружили тотальное повреждение легких токсином, который содержится в самом вирусе. За сутки-двое у человека развивалась сердечно-легочная недостаточность и кардиогенный шок — он, собственно, и был причиной смерти. Мы пришли к выводу, что лечение именно таких тяжелых пациентов надо корректировать. Меня включили в состав комиссии Минздрава, которая анализирует истории болезни всех умерших во время этой эпидемии в Украине. Как только у нас будут обобщенные результаты, мы представим их на Совет национальной безопасности и обороны и в Минздрав.
- Неужели при вскрытии легкие умерших от свиного гриппа действительно были черные, как уголь?
- Это глупости. Если при пневмонии начинается воспалительный процесс, то здесь наступает кровоизлияние в самую мелкую структуру легкого — ацинус, похожий под микроскопом на виноградную гроздь. При вдохе кислород не поступает в ацинус, заполненный кровью. Вместо этого на легком, образно говоря, будто выстилается целлофановая пленка. Человек вдыхает воздух, но он не воспринимается организмом. Это и есть дистресс-синдром. Пациенты просто задыхаются. И тут нужно немного поменять схему лечения. Как показала практика, если постоянно агрессивно нагнетать кислород в больные легкие, то люди погибают. Поэтому в реанимациях должны быть не только аппараты искусственной вентиляции легких, но и оксигенаторы, подающие кислород дозированно.
- «ФАКТЫ» писали о методе, который применяли врачи в Ивано-Франковске, спасая таких больных, когда с помощью мембранного оксигенатора кровь пациента беспрерывно обогащалась кислородом. Причем прибор может подключить любой анестезиолог и принцип его действия не сложнее, чем у капельницы.
- Да, эффективный и простой метод. Такие аппараты обязательно должны быть в каждой реанимации.
Сейчас многие люди пытаются лечиться народными методами. В связи с этим хочу заметить: алкоголь от гриппа не спасет, потому что он подрывает иммунную систему.
- С чем связано такое стремительное протекание заболевания?
- С иммунной системой. Во всех смертельных случаях поражалась категория граждан от 20 до 40 лет — это люди с избыточным весом и беременные женщины (у которых иммунитет находится почти на нуле). В группу риска также попадают больные с обострившимися хроническими заболеваниями. И для них самое основное — не заболеть. Я могу предположить, что пожилые люди не относятся к группе риска. Многие из них неоднократно болели гриппом, и вполне возможно, что после того же гонконгского гриппа 1968 года у человека в какой-то степени приобретен иммунитет к новому штамму. Поэтому, как ни странно, у зрелых людей иммунная система намного сильнее, чем у молодых. Что касается детей, то у нас детские реанимации оснащены гораздо лучше взрослых. Поэтому многих маленьких пациентов удается спасти.
- Заявления о том, что вирус свиного гриппа мутировал, беспочвенны?
- Безусловно. Это просто штамм, который является очень токсичным, либо группа штаммов, в которых идет наслоение одного гриппа на другой.
- Истории про легочную чуму тоже выдумки паникеров?
- Легочная чума имеет совсем другую клиническую картину. У нас умерло 23 человека на 60 тысяч заболевших. При легочной чуме мы имели бы смертность в 59 тысяч.
- В Черновцах женщина лежала в больнице с болезнью почек, отпросилась домой на выходные, но ее привезли в тяжелом состоянии с подозрением на вирусную пневмонию. А через сутки она умерла. При этом у пациентки не было ни температуры, ни насморка. Как это можно объяснить?
- Если ослаблен иммунитет, то и температура может не повышаться. У всех умерших и насморка-то особого не было. Для всех этих случаев характерно, что вирус поражал не верхние дыхательные пути (нос и горло), а молниеносно проникал в легкие. Людям с ослабленным иммунитетом надо сразу же вызывать врача, если поднимается высокая температура, чувствуется ломота в суставах, боль в мышцах, наблюдается онемение или, наоборот, повышенная чувствительность кожи (когда до нее нельзя дотронуться), на третьи сутки заболевания появляется кашель, даже без насморка.
- Но тамифлю им все-таки надо давать?
- Тамифлю назначается исключительно врачом. Ни в коем случае его нельзя принимать для профилактики! Также не надо горстями глотать антибиотики и прочие лекарства. Самый большой вред во время этой эпидемии принесли не вирусы, а… аптеки. Когда фармацевты вместо врачей занимаются лечением больных — это преступление! А все из-за того, что в нашем государстве возможна безрецептурная продажа лекарств. У нас смели с аптечных полок все антибиотики, которые в совокупности с аспирином принесли огромнейший вред, потому что подорвали иммунную систему человека, подавили температуру, благодаря которой организм еще как-то мог бороться с вирусом. И мы получили группу тяжелейших больных, которых не должно было быть.
- Как же уберечься от вирусного дистресс-синдрома?
- Поднимать иммунитет. Этот вирус, как и любой другой, проникает в организм человека через слизистые оболочки. Хочу сказать, что маска защищает от проникновения вируса лишь на 30 процентов. Если использовать еще и специальные очки, то можно защитить себя на 40 процентов. Поменьше бывайте в людных местах, дома употребляйте чеснок, лук, отвар шиповника, калины, малины, цитрусовые, мед, фрукты и овощи. Если следовать этим простым правилам, то можно прекратить циркуляцию вируса в обществе. Я считаю, что ни о какой вакцинации сейчас речь идти не может. Ее нужно проводить, как во всех цивилизованных странах, — нормальной, качественной вакциной, хранившейся в соответствующих условиях.